Diagnostisk og prognostisk værdi af D-lactat og Scube-1 niveauer hos kritisk syge patienter

Patienter, som ifølge kriterierne blev diagnosticeret som værende kritisk syge af den ED-ansvarlige læge (patienter, hvis basale vitale funktioner er ustabile, som modtager understøttende behandling, eller hvis almentilstand forventes at blive forværret), blev inkluderet. Patienter over 18 år, som accepterede at deltage i undersøgelsen, blev inkluderet efter samtykke fra patienten eller dennes pårørende. Patienter, der ikke opfyldte definitionen af ​​kritiske patienter, hvis opfølgning var ufuldstændig, som ikke ønskede at deltage i undersøgelsen, gravide kvinder og patienter under 18 år blev alle udelukket. En rask kontrolgruppe blev dannet af de pårørende til de patienter, der kom på ED-ambulatoriet, samt hospitalspersonale, der ønskede at deltage i undersøgelsen.

Alder, køn, kendte sygdomme, medicin, vitale parametre og laboratorieresultaterne fra kritisk syge patienter og raske frivillige indlagt på akutmodtagelsen blev registreret, og blodprøver blev taget for D-Lactate og SCUBE-1 på tidspunktet for indlæggelsen i nødsituationen rum blev anbragt i ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) rør. Kliniske resultater, såsom Glasgow Coma Scale (GCS), Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II, Revised Trauma Score (RTS) og shock-indeks blev beregnet. Kritiske patienter blev opdelt i følgende syv grupper i henhold til deres akutmodtagelsesdiagnose: centralnervesystem, kardiovaskulært system, åndedrætssystem, mave-tarmsystem/metabolisk, sepsis, traume og andet. De kliniske resultater af disse patienter (ED-opholdslængde, ICU eller afdelingsindlæggelse, ED og ICU-dødelighed) blev også noteret. Forholdet mellem patientens kliniske scoring (GCS, APACHE II, RTS og shock index), laboratorieresultater og dødelighedsstatus med D-Lactate og SCUBE-1 niveauer blev sammenlignet. Samtidig blev den diagnostiske værdi af d-lactat og SCUBE-1 til at skelne kritisk syge patienter undersøgt.