Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjerneslag i arbeidsfør alder og jobbinnkvartering for å lette overgangen tilbake til arbeid (SWIFT)

11. mars 2025 oppdatert av: Finnish Institute of Occupational Health

Målet med denne randomiserte kontrollerte studien (RCT) er å undersøke om kognitiv jobbtilpasningsintervensjon forbedrer tilbakevending til arbeid, arbeidsevne og ytelse etter iskemisk hjerneslag i befolkningen i arbeidsfør alder. Hovedspørsmålene er:

  • Påvirker den kognitive jobbtilpasningsintervensjonen fravær og tilstedeværelse etter hjerneslag?
  • Påvirker intervensjonen arbeidsevne og opplevde kognitive og emosjonelle vansker på jobben?
  • Reduserer intervensjonen psykiske belastninger, tretthet og negative humørsymptomer etter tilbakevending til arbeid?
  • Påvirker intervensjonen livstilfredsheten blant slagpasientene som kommer tilbake i arbeid?

Forskere vil sammenligne intervensjonsgruppen med en kontrollgruppe som kommer tilbake på jobb etter hjerneslag med gjeldende helsepraksis og arbeidsprosedyrer.

Deltakere:

  • Ved baseline blir 6 og 12 måneders oppfølging av nettbaserte spørreskjemaer og kognitive tester administrert.
  • Ved 3 måneders oppfølging fyller deltakerne ut Brain Work Questionnaire (BWQ) som måler kognitive krav og vansker på jobb.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Innledning: Hjerneslag er en av de viktigste tilstandene som påvirker kognisjon blant voksne i arbeidsfør alder. Forekomsten av hjerneslag øker i høyere alder, og på grunn av forlengelsen av arbeidskarrieren er det flere som får hjerneslag mens de fortsatt er i arbeid. I tillegg har forekomsten av hjerneslag blant yngre arbeidstakere økt de siste tiårene. I Finland lider 2000 - 3000 personer i arbeidsalder årlig av hjerneslag. Flertallet opplever kognitive eller emosjonelle symptomer etter hjerneslag, og for omtrent halvparten av dem blir disse symptomene langvarige eller permanente. De kognitive kravene til moderne arbeid har økt jevnt og trutt, og alvorlighetsgraden av kognitive symptomer har vist seg å sterkt forutsi sannsynligheten for å komme tilbake til jobb etter et slag. Mens jobbinnkvartering har vist seg å være en effektiv måte å støtte tilbake til jobb etter mange sykdommer, er det begrenset forskning på fordelene etter et hjerneslag. Videre mangler det forskning på kognitiv jobbtilrettelegging, til tross for at helsepersonell synes det er spesielt utfordrende.

Mål: Å evaluere effekten av jobbtilpasninger etter hjerneslag på ulike arbeids- og helserelaterte utfall. I tillegg gis det informasjon om slagpasienter i arbeidsfør alder som kommer tilbake på jobb og praksis for jobbtilrettelegging. I fremtiden kan disse resultatene potensielt også brukes på andre forhold som påvirker kognisjon.

Deltakere og metoder: Denne studien skal rekruttere 18-68 år gamle slagpasienter som skal tilbake i arbeid (n ≈ 100). Deltakerne vil bli randomisert til enten en intervensjonsgruppe for jobbovernatting eller en kontrollgruppe. Studien vil vurdere fordelene med kognitiv jobbtilpasning i form av fravær, presenteeisme, arbeidsmodifikasjoner, opplevd arbeidsevne, helseindikatorer og kognitive og emosjonelle symptomer. Deltakerne vil bli fulgt gjennom nettbaserte undersøkelser og nye kognitive tester over en 12-måneders periode. Studiet vil ta i bruk en tverrfaglig tilnærming (ergonomi, yrkespsykologi, nevropsykologi og medisin) og vil være basert på den internasjonale klassifiseringen av funksjon, funksjonshemming og helse (ICF). Kognitiv jobbinnkvartering vil bruke en etablert modell, et designskjema og en instruksjonsvideo.

Samarbeidspartnere og målorganisasjoner: Forskningen vil bli utført i samarbeid med Helsinki University Hospital Neurocenter og det finske arbeidshelseinstituttet. I tillegg til disse organisasjonene er studien finansiert av det finske arbeidsmiljøfondet. Målorganisasjonene inkluderer bedriftshelsetjenester og arbeidsplasser til slagrammede.

Utnyttelse av resultater: Metodene utviklet i denne studien kan brukes i fremtidige samarbeid mellom arbeidsplasser, bedriftshelsetjeneste og spesialisert helsevesen. Funnene kan også brukes på andre forhold som gir kognitive vansker og krever jobbtilpasning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finland, 00029
        • Rekruttering
        • Helsinki University Hospital Stroke Unit
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Iskemisk hjerneslag oppstod innen 12 måneder
  • Minst milde kognitive, emosjonelle og/eller tilstandssymptomer påvist i nevropsykologisk vurdering i subakutt fase
  • Ansatt da hjerneslaget inntraff og har arbeidsplass hvor man skal returnere
  • Bedriftshelsetjenester (OHS) tilgjengelig
  • Deltaker har samtykket til at klinisk nevropsykolog og forsker kan delta i BHT-konsultasjon angående jobbtilretteleggingen
  • Tilstrekkelig finsk språkevne til spørreskjemaer og kognitive tester

Ekskluderingskriterier:

  • Arbeidsstatus - yrkessjåfør eller et annet sikkerhetskritisk yrke der selv milde kognitive svekkelser begrenser retur til arbeid
  • Tidligere nevrologisk eller psykiatrisk lidelse eller utviklingshemming som i betydelig grad påvirker kognisjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kognitiv jobbtilrettelegging
  • I intervensjon vil nevropsykologisk informasjon bli individuelt bearbeidet og overført systematisk fra nevrologisk enhet til bedriftshelsetjenesten (OHS) for å hjelpe til med å designe de individuelt tilpassede arbeidsmodifikasjonene.
  • Informasjon om jobbinnkvarteringen vil bli gitt til arbeidsgivere.
  • Kognitiv jobbtilrettelegging gjennomføres på arbeidsplassen i samarbeid mellom arbeidsgiver, arbeidstaker og HMS.
  • Tilbakemelding på de kognitivt utfordrende arbeidstrekkene vil bli gitt til deltakerne etter at de har kommet tilbake på jobb.
Jobbovernatting fokusert på de kognitive aspektene på jobben
Ingen inngripen: Referansegruppe
Ansatte går tilbake til arbeid i henhold til standard helsevesen og arbeidsplassprosedyrer.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fravær og tilstedeværelse
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Fravær og tilstedeværelse blir evaluert med Verdens helseorganisasjons Health and Work Performance Questionnaire (HPQ) ved bruk av både absolutte og relative mål. Absolutt fravær: timer på 4 uker (høyere verdi indikerer dårligere resultat). Absolutt presenteeisme: enkeltspørsmål for egen jobbytelse (score 0-10) analysert i henhold til HPQ-instruksjonene (høyere verdi indikerer bedre resultat). Relativt fravær: arbeidstid om 4 uker / forventet arbeidstid om 4 uker. Relativ presenteeism: evaluering av egen jobbytelse (score 0-10) / evaluering av de fleste andre arbeidere jobbprestasjoner (score 0-10). Denne poengsummen er begrenset til området 0,25 til 2,0 i henhold til HPQ-instruksjonene. I begge relative skårene indikerer høyere verdier bedre resultat.
6 og 12 måneder
Arbeidsevne
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Estimat av gjeldende arbeidsevne målt med enkeltspørsmål (poengområde 0-10, høyere poengsum indikerer bedre resultat) fra arbeidsevneindeks. Estimat av fremtidig arbeidsevne målt med enkeltspørsmål (kategorisk variabel: ja, nei, kanskje) fra Arbeidsevneindeks.
6 og 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oppfattet suksess med å komme tilbake til jobb
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Subjektivt evaluert suksess med å komme tilbake til jobb. Enkeltelementspørsmål med 5-punkts Likert-skala (5= veldig bra; 1= veldig dårlig).
6 og 12 måneder
Kognitive krav til arbeid og relaterte vansker
Tidsramme: 3 og 12 måneder
Frekvens av ulike kognitive krav på jobb og relaterte opplevde vansker målt med Brain Work Questionnaire. Frekvensverdier rapporteres som gjennomsnittlig forekomst/uke (lavere verdier indikerer bedre utfall), og relaterte vansker i ordinal responsvariabel (0=ingen vanskeligheter, 1=noen ganger vanskelig, 2=ofte vanskelig). Høyere verdi indikerer dårligere resultat.
3 og 12 måneder
Kognitive symptomer på jobb
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Kognitive symptomer på jobb målt med The Cognitive Function at Work Questionnaire totalscore (poengområde 0-58: høyere verdi indikerer dårligere resultat)
6 og 12 måneder
Stress
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Estimater av opplevd stress. Generell stress målt med enkeltelement stressspørsmål (poengområde 1-5, lavere verdi indikerer bedre utfall). Temaspesifikk stress (hjemme, på jobb og økonomisk). Ordinale 4 punkts responsskalaer. Spørsmål fra INTERSTROKE-studien.
6 og 12 måneder
Sykefraværsdager
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Antall sykefraværsdager etter tilbake på jobb. Høyere verdi indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Symptomer på søvnløshet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Hyppighet av søvnløshetssymptomer målt med enkeltspørsmål med ordinær 5-punkts skala (5=Hver natt eller nesten hver natt; 1=aldri). Høyere verdi indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Tretthetssymptomer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Tretthetssymptomer målt med Fatigue Assessment Scale (FAS). Total poengsum 10-50. Høyere poengsum indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Slagrelatert livstilfredshet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Opplevd livstilfredshet basert på Young Stroke Questionnaire (total poengsum 0-100; der høyere poengsum indikerer bedre resultat)
6 og 12 måneder
Psykisk jobbbelastning
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Opplevd psykisk jobbbelastning. Enkeltelementspørsmål med ordinær 1-5 poengs svarskala (1=ikke i det hele tatt; 5 veldig mye). Høyere verdi indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Opplevde kognitive og emosjonelle vansker generelt
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Opplevde kognitive og emosjonelle vansker generelt målt med Sjekkliste for kognitive og emosjonelle konsekvenser. Likert skala spørsmål 0-2. Høyere verdier indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Modifisert Rankin-skala
Tidsramme: 12 måneder fra hjerneslaget
Modified Rankin Scale (mRS) måler graden av funksjonshemming/avhengighet etter et slag. mRS er en 6-punkts funksjonshemmingskala med mulige skårer fra 0 til 5. Høyere skåre indikerer dårligere utfall.
12 måneder fra hjerneslaget
Fordel av jobben overnatting
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Opplevd nytte av utførte jobbtilpasninger. Enkeltelementspørsmål med 5-punkts Likert-skala (5=svært mye; 1=veldig lite). Høyere verdi indikerer bedre resultat.
6 og 12 måneder
Symptomer på jobbutbrenthet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Symptomer på jobbutbrenthet målt med Burnout Assessment Tool (BAT) 4-element versjon. Gjennomsnittlig sumscore: område 1-5. Høyere poengsum indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Depresjonssymptomer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Depresjonssymptomer målt med Pasienthelse Spørreskjema 9 spørsmålsversjon (PHQ-9). Total poengsum 0-27. Høyere poengsum indikerer dårligere resultat.
6 og 12 måneder
Generell livstilfredshet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Opplevd generell livstilfredshet målt med enkeltelementspørsmål med 5-punkts Likert-skala (5=svært fornøyd; 1=veldig misfornøyd). Høyere poengsum indikerer bedre resultat.
6 og 12 måneder
Daglig funksjonsevne
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Opplevd daglig funksjonsevne målt med enkeltelementspørsmål (poengområde 0-10). Høyere poengsum indikerer bedre resultat.
6 og 12 måneder
Antall arbeidsplasser
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Mengden av de aktualiserte jobbtilpasningene målt med enkeltelementspørsmål. Ordinal 4-elementskala. (3=mye, 2=noe, 1=litt, 0=ikke i det hele tatt). Høyere verdi indikerer bedre resultat.
6 og 12 måneder
Arbeidsdeltakelse
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Månedlig arbeidsdeltakelsesprosent (%) sammenlignet med fulltidsarbeid. Høyere verdi indikerer bedre resultat.
6 og 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kognitiv testytelse
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Ytelse i nettbaserte kognitive tester som måler reaksjonstid, oppmerksomhet, eksekutive funksjoner og verbale minnefunksjoner. Anvendte kognitive tester er Task Switching test og Verbal memory test (modifisert versjon av RAVLT).
6 og 12 måneder
Nivå på sosial støtte
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Egenrapportert nivå av sosial støtte målt med Oslo Social Support Scale 3-element versjon (OSSS-3). Sum poengsum 3-14. Høyere poengsum representerer bedre resultat.
6 og 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Teemu I Paajanen, Dr, Finnish Institute of Occupational Health

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. november 2024

Først lagt ut (Faktiske)

29. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

IPD ikke delt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere