- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06715371
Sammenligning av hjertekammermålinger: TTE vs. TEE under anestesi (CM-TTE-TEE)
Revurdering av normative hjertekammermålinger: En sammenlignende studie av TTE og TEE under generell anestesi.
Denne studien tar sikte på å sammenligne to vanlige ultralydteknikker som brukes under hjertekirurgi: transthorax ekkokardiografi (TTE) og transøsofageal ekkokardiografi (TEE). TTE utføres ved å plassere en ultralydsonde på brystet, mens TEE innebærer å føre en sonde inn i spiserøret, som gir tettere og klarere bilder av hjertet. Begge metodene er en del av rutinemessig behandling for pasienter som gjennomgår hjerteoperasjoner.
Målet med denne studien er å vurdere hvor godt målingene fra TTE og TEE stemmer overens i evaluering av hjertekammerdimensjoner under operasjon og å undersøke hvordan faktorer som anestesi, pusteteknikker påvirker disse målingene.
Denne forskningen involverer 114 voksne pasienter som er planlagt for hjertekirurgi ved Sunnybrook Health Sciences Centre. Deltakerne vil få utført TTE før og etter operasjonen, og TEE vil bli utført under operasjonen. Alle prosedyrer er en del av den vanlige standarden for omsorg.
Ved å sammenligne disse avbildningsteknikkene søker studien å gi mer nøyaktige og oppdaterte retningslinjer for hjertemålinger, og sikre bedre omsorg for pasienter under hjertekirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne observasjonsstudien sammenligner transthorax ekkokardiografi (TTE) og transøsofageal ekkokardiografi (TEE) ved måling av hjertekammerdimensjoner hos voksne pasienter som gjennomgår hjertekirurgi. Mens begge teknikkene er integrert i klinisk behandling, brukes TEE vanligvis intraoperativt for sin overlegne bildekvalitet, og TTE utføres preoperativt som et ikke-invasivt diagnostisk verktøy. Imidlertid forblir forskjeller i måleverdier mellom TTE og TEE, spesielt under de fysiologiske endringene indusert av generell anestesi og positivt endeekspiratorisk trykk (PEEP), dårlig forstått. Denne studien søker å adressere dette gapet og oppdatere normative hjertemåleverdier.
Studiedesign: En prospektiv observasjonsstudie som registrerer pasienter som er planlagt for koronar revaskulariseringskirurgi ved Sunnybrook Health Sciences Center (n=114). Alle bildediagnostiske prosedyrer er en del av rutinemessig klinisk behandling.
Primært mål: Å evaluere samsvaret mellom preoperativ TTE og intraoperative TEE-målinger av hjertekammerdimensjoner.
Sekundære mål:
- For å utforske hvordan fysiologiske endringer fra generell anestesi og PEEP påvirker korrelasjonen mellom TTE- og TEE-målinger.
- Å analysere hvordan allerede eksisterende hjertetilstander (f.eks. hypertensjon, diabetes, atrieflimmer) påvirker samsvaret mellom disse modalitetene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Lilia Kaustov, PhD
- Telefonnummer: 89607 416-480-6100
- E-post: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD
- Telefonnummer: 416-480-4864
- E-post: jacobo.morenogarijo@sunnybrook.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Rekruttering
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Ta kontakt med:
- Lilia Kaustov, PhD
- Telefonnummer: 89607 416-480-6100
- E-post: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18, i stand til å gi informert samtykke.
- Pasienter som er planlagt for koronar revaskularisering hjertekirurgi under generell anestesi.
- Med normal venstre ventrikkel (LV) systolisk funksjon, definert av en ejeksjonsfraksjon på 50 % eller mer, og normal høyre ventrikkel (RV) systolisk funksjon.
- Krever intraoperativ ekkokardiografisk vurdering.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kontraindikasjoner for enten transthorax ekkokardiografi (TTE) eller transøsofageal ekkokardiografi (TEE).
- Historie med ekkokardiografidata av dårlig kvalitet som utelukker nøyaktig vurdering.
- Gjennomgår akutt hjerteoperasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Hjertekirurgiske pasienter
Pasienter som gjennomgår hjertekirurgi (f.eks. koronar revaskularisering) ved Sunnybrook Health Sciences Centre.
|
Transthorax ekkokardiografi (TTE) er en ikke-invasiv bildebehandlingsteknikk utført ved å plassere en ultralydsvinger på brystet for å få detaljerte hjertebilder. TTE utføres preoperativt på våkne pasienter innen to uker før hjertekirurgi, i henhold til retningslinjer for kvantifisering av ASE-kammer. Transesophageal ekkokardiografi (TEE) er en invasiv bildeteknikk der en ultralydsvinger plasseres i spiserøret, og gir tettere og klarere bilder av hjertet. TEE utføres intraoperativt under generell anestesi som en del av rutinemessig behandling.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelasjon mellom preoperative TTE og intraoperative TEE-målinger
Tidsramme: Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
Korrelasjonen mellom preoperativ transthorakal ekkokardiografi (TTE) og intraoperativ transøsofageal ekkokardiografi (TEE) målinger av hjertekammerdimensjoner, inkludert venstre ventrikkels indre dimensjoner, venstre atrievolum og høyre atriale dimensjoner.
|
Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påvirkning av generell anestesi på korrelasjon mellom TTE og TEE.
Tidsramme: Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
Påvirkning av fysiologiske endringer indusert av generell anestesi på korrelasjonen mellom TTE- og TEE-målinger.
|
Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
|
Innvirkning av PEEP på korrelasjon mellom TTE og TEE
Tidsramme: Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
Påvirkning av fysiologiske endringer indusert av PEEP på korrelasjonen mellom TTE- og TEE-målinger.
|
Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
|
Innvirkning av hjertetilstander på korrelasjon mellom TTE og TEE.
Tidsramme: Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
Innvirkning av hjertetilstander (f.eks. KOLS, hypertensjon, historie med atrieflimmer) på korrelasjonen mellom TTE- og TEE-målinger.
|
Innen 2 uker før operasjonen og under operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD, Sunnybrook Health Science Centre
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Teran F, Prats MI, Nelson BP, Kessler R, Blaivas M, Peberdy MA, Shillcutt SK, Arntfield RT, Bahner D. Focused Transesophageal Echocardiography During Cardiac Arrest Resuscitation: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 11;76(6):745-754. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.074.
- Kabirdas D, Scridon C, Brenes JC, Hernandez AV, Novaro GM, Asher CR. Accuracy of transthoracic echocardiography for the measurement of the ascending aorta: comparison with transesophageal echocardiography. Clin Cardiol. 2010 Aug;33(8):502-7. doi: 10.1002/clc.20807.
- Singh H, Jain AC, Bhumbla DK, Failinger C. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. Echocardiography. 2005 Nov;22(10):789-96. doi: 10.1111/j.1540-8175.2005.00128.x.
- Shiran A, Adawi S, Ganaeem M, Asmer E. Accuracy and reproducibility of left ventricular outflow tract diameter measurement using transthoracic when compared with transesophageal echocardiography in systole and diastole. Eur J Echocardiogr. 2009 Mar;10(2):319-24. doi: 10.1093/ejechocard/jen254. Epub 2008 Oct 2.
- Block M, Hourigan L, Bellows WH, Reeves J 3rd, Romson JL, Tran M, Pastor D, Schiller NB, Leung JM. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2002 Feb;15(2):143-9. doi: 10.1067/mje.2002.121399.
- Assanangkornchai N, Villeneuve V, McDonald S, Magder S, Shum Tim D, Buithieu J, Hatzakorzian R. Interchangeability of transthoracic and transesophageal echocardiographic right heart measurements in the perioperative setting and correlation with hemodynamic parameters. Int J Cardiovasc Imaging. 2023 Mar;39(3):555-563. doi: 10.1007/s10554-022-02754-1. Epub 2022 Nov 18.
- Skarvan K, Lambert A, Filipovic M, Seeberger M. Reference values for left ventricular function in subjects under general anaesthesia and controlled ventilation assessed by two-dimensional transoesophageal echocardiography. Eur J Anaesthesiol. 2001 Nov;18(11):713-22. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00915.x.
- Cohen GI, White M, Sochowski RA, Klein AL, Bridge PD, Stewart WJ, Chan KL. Reference values for normal adult transesophageal echocardiographic measurements. J Am Soc Echocardiogr. 1995 May-Jun;8(3):221-30. doi: 10.1016/s0894-7317(05)80031-8.
- Giron-Arango L, D'Empaire PP. Is There a Role for Transesophageal Echocardiography in the Perioperative Trauma Patient? Curr Anesthesiol Rep. 2022;12(2):210-216. doi: 10.1007/s40140-022-00526-0. Epub 2022 Mar 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 6347
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .