- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06715371
Jämföra hjärtkammarmätningar: TTE vs TEE under anestesi (CM-TTE-TEE)
Omvärdering av normativa hjärtkammarmätningar: En jämförande studie av TTE och TEE under allmän anestesi.
Denna studie syftar till att jämföra två vanliga ultraljudstekniker som används under hjärtkirurgi: transthorax ekokardiografi (TTE) och transesofageal ekokardiografi (TEE). TTE utförs genom att en ultraljudssond placeras på bröstet, medan TEE innebär att man för in en sond i matstrupen, vilket ger närmare och tydligare bilder av hjärtat. Båda metoderna ingår i rutinvården för patienter som genomgår hjärtoperationer.
Målet med denna studie är att bedöma hur väl mätningarna från TTE och TEE stämmer överens vid utvärdering av hjärtkammarens dimensioner under operation och att undersöka hur faktorer som anestesi, andningstekniker påverkar dessa mätningar.
Denna forskning involverar 114 vuxna patienter som är planerade för hjärtkirurgi vid Sunnybrook Health Sciences Centre. Deltagarna kommer att få TTE utfört före och efter operationen, och TEE kommer att utföras under operationen. Alla procedurer är en del av den vanliga vårdstandarden.
Genom att jämföra dessa avbildningstekniker försöker studien ge mer exakta och uppdaterade riktlinjer för hjärtmätningar, vilket säkerställer bättre vård för patienter under hjärtkirurgi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna observationsstudie jämför transthorax ekokardiografi (TTE) och transesofageal ekokardiografi (TEE) vid mätning av hjärtkammarens dimensioner hos vuxna patienter som genomgår hjärtkirurgi. Även om båda teknikerna är integrerade i klinisk vård, används TEE vanligtvis intraoperativt för sin överlägsna bildkvalitet, och TTE utförs preoperativt som ett icke-invasivt diagnostiskt verktyg. Skillnader i mätvärden mellan TTE och TEE, särskilt under de fysiologiska förändringar som induceras av generell anestesi och positivt slutexpiratoriskt tryck (PEEP), är dock fortfarande dåligt förstådda. Denna studie syftar till att ta itu med detta gap och uppdatera normativa hjärtmätvärden.
Studiedesign: En prospektiv observationsstudie som registrerar patienter som är schemalagda för koronar revaskulariseringskirurgi vid Sunnybrook Health Sciences Center (n=114). Alla avbildningsprocedurer är en del av rutinmässig klinisk vård.
Primärt mål: Att utvärdera överensstämmelsen mellan preoperativ TTE och intraoperativ TEE mätningar av hjärtkammarens dimensioner.
Sekundära mål:
- Att utforska hur fysiologiska förändringar från generell anestesi och PEEP påverkar korrelationen mellan TTE- och TEE-mätningar.
- Att analysera hur redan existerande hjärttillstånd (t.ex. högt blodtryck, diabetes, förmaksflimmer) påverkar överensstämmelsen mellan dessa modaliteter.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lilia Kaustov, PhD
- Telefonnummer: 89607 416-480-6100
- E-post: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD
- Telefonnummer: 416-480-4864
- E-post: jacobo.morenogarijo@sunnybrook.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Rekrytering
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Lilia Kaustov, PhD
- Telefonnummer: 89607 416-480-6100
- E-post: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18, kan ge informerat samtycke.
- Patienter schemalagda för koronar revaskularisering hjärtkirurgi under allmän anestesi.
- Med normal vänsterkammars (LV) systolisk funktion, definierad av en ejektionsfraktion på 50 % eller mer, och normal högerkammars (RV) systolisk funktion.
- Kräver intraoperativ ekokardiografisk bedömning.
Uteslutningskriterier:
- Patienter med kontraindikationer för antingen transthorax ekokardiografi (TTE) eller transesofageal ekokardiografi (TEE).
- Historik om ekokardiografidata av dålig kvalitet som utesluter korrekt bedömning.
- Genomgår akut hjärtkirurgi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hjärtkirurgiska patienter
Patienter som genomgår hjärtkirurgi (t.ex. koronar revaskularisering) vid Sunnybrook Health Sciences Centre.
|
Transthorax ekokardiografi (TTE) är en icke-invasiv avbildningsteknik som utförs genom att placera en ultraljudsgivare på bröstet för att få detaljerade hjärtbilder. TTE utförs preoperativt på vakna patienter inom två veckor före hjärtkirurgi, enligt ASE-kammarens kvantifieringsriktlinjer. Transesofageal ekokardiografi (TEE) är en invasiv avbildningsteknik där en ultraljudsgivare placeras i matstrupen, vilket ger närmare och tydligare bilder av hjärtat. TEE utförs intraoperativt under generell anestesi som en del av rutinvården.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Korrelation mellan preoperativ TTE och intraoperativ TEE mätningar
Tidsram: Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
Korrelationen mellan preoperativ transthorax ekokardiografi (TTE) och intraoperativ transesofageal ekokardiografi (TEE) mätningar av hjärtkammarens dimensioner, inklusive vänster kammare inre dimensioner, vänster förmaksvolym och höger förmaksdimensioner.
|
Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Inverkan av generell anestesi på korrelationen mellan TTE och TEE.
Tidsram: Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
Inverkan av fysiologiska förändringar inducerade av generell anestesi på korrelationen mellan TTE- och TEE-mätningar.
|
Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
|
Inverkan av PEEP på korrelationen mellan TTE och TEE
Tidsram: Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
Inverkan av fysiologiska förändringar inducerade av PEEP på korrelationen mellan TTE- och TEE-mätningar.
|
Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
|
Inverkan av hjärttillstånd på korrelationen mellan TTE och TEE.
Tidsram: Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
Inverkan av hjärttillstånd (t.ex. KOL, högt blodtryck, historia av förmaksflimmer) på korrelationen mellan TTE- och TEE-mätningar.
|
Inom 2 veckor före operationen och under operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD, Sunnybrook Health Science Centre
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Teran F, Prats MI, Nelson BP, Kessler R, Blaivas M, Peberdy MA, Shillcutt SK, Arntfield RT, Bahner D. Focused Transesophageal Echocardiography During Cardiac Arrest Resuscitation: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 11;76(6):745-754. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.074.
- Kabirdas D, Scridon C, Brenes JC, Hernandez AV, Novaro GM, Asher CR. Accuracy of transthoracic echocardiography for the measurement of the ascending aorta: comparison with transesophageal echocardiography. Clin Cardiol. 2010 Aug;33(8):502-7. doi: 10.1002/clc.20807.
- Singh H, Jain AC, Bhumbla DK, Failinger C. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. Echocardiography. 2005 Nov;22(10):789-96. doi: 10.1111/j.1540-8175.2005.00128.x.
- Shiran A, Adawi S, Ganaeem M, Asmer E. Accuracy and reproducibility of left ventricular outflow tract diameter measurement using transthoracic when compared with transesophageal echocardiography in systole and diastole. Eur J Echocardiogr. 2009 Mar;10(2):319-24. doi: 10.1093/ejechocard/jen254. Epub 2008 Oct 2.
- Block M, Hourigan L, Bellows WH, Reeves J 3rd, Romson JL, Tran M, Pastor D, Schiller NB, Leung JM. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2002 Feb;15(2):143-9. doi: 10.1067/mje.2002.121399.
- Assanangkornchai N, Villeneuve V, McDonald S, Magder S, Shum Tim D, Buithieu J, Hatzakorzian R. Interchangeability of transthoracic and transesophageal echocardiographic right heart measurements in the perioperative setting and correlation with hemodynamic parameters. Int J Cardiovasc Imaging. 2023 Mar;39(3):555-563. doi: 10.1007/s10554-022-02754-1. Epub 2022 Nov 18.
- Skarvan K, Lambert A, Filipovic M, Seeberger M. Reference values for left ventricular function in subjects under general anaesthesia and controlled ventilation assessed by two-dimensional transoesophageal echocardiography. Eur J Anaesthesiol. 2001 Nov;18(11):713-22. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00915.x.
- Cohen GI, White M, Sochowski RA, Klein AL, Bridge PD, Stewart WJ, Chan KL. Reference values for normal adult transesophageal echocardiographic measurements. J Am Soc Echocardiogr. 1995 May-Jun;8(3):221-30. doi: 10.1016/s0894-7317(05)80031-8.
- Giron-Arango L, D'Empaire PP. Is There a Role for Transesophageal Echocardiography in the Perioperative Trauma Patient? Curr Anesthesiol Rep. 2022;12(2):210-216. doi: 10.1007/s40140-022-00526-0. Epub 2022 Mar 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 6347
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .