- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06715371
Porovnání měření srdeční komory: TTE vs. TEE v anestezii (CM-TTE-TEE)
Přehodnocení normativních měření srdeční komory: Srovnávací studie TTE a TEE v celkové anestezii.
Tato studie si klade za cíl porovnat dvě běžné ultrazvukové techniky používané při srdečních operacích: transtorakální echokardiografii (TTE) a transezofageální echokardiografii (TEE). TTE se provádí umístěním ultrazvukové sondy na hrudník, zatímco TEE zahrnuje zavedení sondy do jícnu, což poskytuje bližší a jasnější obrazy srdce. Obě metody jsou součástí běžné péče o pacienty podstupující operaci srdce.
Cílem této studie je posoudit, jak dobře se měření z TTE a TEE shodují při hodnocení rozměrů srdeční komory během operace a prozkoumat, jak faktory, jako je anestezie, dýchací techniky, ovlivňují tato měření.
Tento výzkum zahrnuje 114 dospělých pacientů plánovaných na operaci srdce v Sunnybrook Health Sciences Center. Účastníkům bude provedena TTE před a po operaci a TEE bude provedena během operace. Všechny procedury jsou součástí běžného standardu péče.
Porovnáním těchto zobrazovacích technik se studie snaží poskytnout přesnější a aktuálnější pokyny pro měření srdce a zajistit tak lepší péči o pacienty během operací srdce.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato observační studie srovnává transtorakální echokardiografii (TTE) a transezofageální echokardiografii (TEE) při měření rozměrů srdeční komory u dospělých pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon. Zatímco obě techniky jsou nedílnou součástí klinické péče, TEE se typicky používá intraoperačně pro svou vynikající kvalitu obrazu a TTE se provádí předoperačně jako neinvazivní diagnostický nástroj. Rozdíly v hodnotách měření mezi TTE a TEE, zejména při fyziologických změnách vyvolaných celkovou anestezií a pozitivním end-exspiračním tlakem (PEEP), však zůstávají nedostatečně pochopeny. Tato studie se snaží tuto mezeru řešit a aktualizovat normativní hodnoty srdečních měření.
Design studie: Prospektivní observační studie zahrnující pacienty plánované na koronární revaskularizační operaci v Sunnybrook Health Sciences Center (n=114). Všechny zobrazovací postupy jsou součástí běžné klinické péče.
Primární cíl: Zhodnotit shodu mezi předoperačním TTE a intraoperačním TEE měřením rozměrů srdeční komory.
Sekundární cíle:
- Prozkoumat, jak fyziologické změny z celkové anestezie a PEEP ovlivňují korelaci mezi měřeními TTE a TEE.
- Analyzovat, jak již existující srdeční stavy (např. hypertenze, diabetes, fibrilace síní) ovlivňují shodu mezi těmito modalitami.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lilia Kaustov, PhD
- Telefonní číslo: 89607 416-480-6100
- E-mail: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD
- Telefonní číslo: 416-480-4864
- E-mail: jacobo.morenogarijo@sunnybrook.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Nábor
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Lilia Kaustov, PhD
- Telefonní číslo: 89607 416-480-6100
- E-mail: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk ≥ 18 let, schopný poskytnout informovaný souhlas.
- Pacienti plánovaní na koronární revaskularizační kardiochirurgický výkon v celkové anestezii.
- S normální systolickou funkcí levé komory (LV) definovanou ejekční frakcí 50 % nebo více a normální systolickou funkcí pravé komory (RV).
- Vyžaduje intraoperační echokardiografické vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s kontraindikací buď transtorakální echokardiografie (TTE) nebo transezofageální echokardiografie (TEE).
- Anamnéza nekvalitních echokardiografických údajů, které znemožňují přesné posouzení.
- Absolvování neodkladné srdeční operace.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti kardiochirurgie
Pacienti podstupující srdeční operaci (např. koronární revaskularizaci) v Sunnybrook Health Sciences Center.
|
Transtorakální echokardiografie (TTE) je neinvazivní zobrazovací technika prováděná umístěním ultrazvukového snímače na hrudník za účelem získání detailních snímků srdce. TTE se provádí předoperačně u bdělých pacientů během dvou týdnů před kardiochirurgickým výkonem podle pokynů pro kvantifikaci komory ASE. Transesofageální echokardiografie (TEE) je invazivní zobrazovací technika, při které je ultrazvukový snímač umístěn do jícnu, což poskytuje bližší a jasnější snímky srdce. TEE se provádí intraoperačně v celkové anestezii jako součást běžné péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi předoperačním TTE a intraoperačním měřením TEE
Časové okno: Do 2 týdnů před operací a během operace
|
Korelace mezi předoperační transtorakální echokardiografií (TTE) a intraoperační transezofageální echokardiografií (TEE) měření rozměrů srdeční komory, včetně vnitřních rozměrů levé komory, objemu levé síně a rozměrů pravé síně.
|
Do 2 týdnů před operací a během operace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv celkové anestezie na korelaci mezi TTE a TEE.
Časové okno: Do 2 týdnů před operací a během operace
|
Vliv fyziologických změn vyvolaných celkovou anestezií na korelaci mezi měřením TTE a TEE.
|
Do 2 týdnů před operací a během operace
|
|
Vliv PEEP na korelaci mezi TTE a TEE
Časové okno: Do 2 týdnů před operací a během operace
|
Vliv fyziologických změn vyvolaných PEEP na korelaci mezi měřením TTE a TEE.
|
Do 2 týdnů před operací a během operace
|
|
Vliv srdečních stavů na korelaci mezi TTE a TEE.
Časové okno: Do 2 týdnů před operací a během operace
|
Vliv srdečních stavů (např. COPD, hypertenze, anamnéza fibrilace síní) na korelaci mezi měřeními TTE a TEE.
|
Do 2 týdnů před operací a během operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD, Sunnybrook Health Science Centre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Teran F, Prats MI, Nelson BP, Kessler R, Blaivas M, Peberdy MA, Shillcutt SK, Arntfield RT, Bahner D. Focused Transesophageal Echocardiography During Cardiac Arrest Resuscitation: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 11;76(6):745-754. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.074.
- Kabirdas D, Scridon C, Brenes JC, Hernandez AV, Novaro GM, Asher CR. Accuracy of transthoracic echocardiography for the measurement of the ascending aorta: comparison with transesophageal echocardiography. Clin Cardiol. 2010 Aug;33(8):502-7. doi: 10.1002/clc.20807.
- Singh H, Jain AC, Bhumbla DK, Failinger C. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. Echocardiography. 2005 Nov;22(10):789-96. doi: 10.1111/j.1540-8175.2005.00128.x.
- Shiran A, Adawi S, Ganaeem M, Asmer E. Accuracy and reproducibility of left ventricular outflow tract diameter measurement using transthoracic when compared with transesophageal echocardiography in systole and diastole. Eur J Echocardiogr. 2009 Mar;10(2):319-24. doi: 10.1093/ejechocard/jen254. Epub 2008 Oct 2.
- Block M, Hourigan L, Bellows WH, Reeves J 3rd, Romson JL, Tran M, Pastor D, Schiller NB, Leung JM. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2002 Feb;15(2):143-9. doi: 10.1067/mje.2002.121399.
- Assanangkornchai N, Villeneuve V, McDonald S, Magder S, Shum Tim D, Buithieu J, Hatzakorzian R. Interchangeability of transthoracic and transesophageal echocardiographic right heart measurements in the perioperative setting and correlation with hemodynamic parameters. Int J Cardiovasc Imaging. 2023 Mar;39(3):555-563. doi: 10.1007/s10554-022-02754-1. Epub 2022 Nov 18.
- Skarvan K, Lambert A, Filipovic M, Seeberger M. Reference values for left ventricular function in subjects under general anaesthesia and controlled ventilation assessed by two-dimensional transoesophageal echocardiography. Eur J Anaesthesiol. 2001 Nov;18(11):713-22. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00915.x.
- Cohen GI, White M, Sochowski RA, Klein AL, Bridge PD, Stewart WJ, Chan KL. Reference values for normal adult transesophageal echocardiographic measurements. J Am Soc Echocardiogr. 1995 May-Jun;8(3):221-30. doi: 10.1016/s0894-7317(05)80031-8.
- Giron-Arango L, D'Empaire PP. Is There a Role for Transesophageal Echocardiography in the Perioperative Trauma Patient? Curr Anesthesiol Rep. 2022;12(2):210-216. doi: 10.1007/s40140-022-00526-0. Epub 2022 Mar 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 6347
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční komory
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko