- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06715371
Vergelijking van hartkamermetingen: TTE versus TEE onder anesthesie (CM-TTE-TEE)
Herbeoordeling van normatieve hartkamermetingen: een vergelijkende studie van TTE en TEE onder algemene anesthesie.
Deze studie heeft tot doel twee veel voorkomende echografietechnieken te vergelijken die worden gebruikt tijdens hartchirurgie: transthoracale echocardiografie (TTE) en transoesofageale echocardiografie (TEE). TTE wordt uitgevoerd door een ultrasone sonde op de borst te plaatsen, terwijl TEE bestaat uit het inbrengen van een sonde in de slokdarm, wat nauwere en duidelijkere beelden van het hart oplevert. Beide methoden maken deel uit van de routinezorg voor patiënten die een hartoperatie ondergaan.
Het doel van deze studie is om te beoordelen hoe goed de metingen van TTE en TEE overeenkomen bij het evalueren van de afmetingen van de hartkamer tijdens operaties en om te onderzoeken hoe factoren zoals anesthesie en ademhalingstechnieken deze metingen beïnvloeden.
Bij dit onderzoek zijn 114 volwassen patiënten betrokken die een hartoperatie zullen ondergaan in het Sunnybrook Health Sciences Centre. Deelnemers zullen TTE laten uitvoeren voor en na de operatie, en TEE zal worden uitgevoerd tijdens de operatie. Alle procedures maken deel uit van de gebruikelijke zorgstandaard.
Door deze beeldvormingstechnieken te vergelijken, probeert het onderzoek nauwkeurigere en actuelere richtlijnen voor hartmetingen te bieden, waardoor een betere zorg voor patiënten tijdens hartoperaties kan worden gegarandeerd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze observationele studie vergelijkt transthoracale echocardiografie (TTE) en transoesofageale echocardiografie (TEE) bij het meten van de afmetingen van de hartkamer bij volwassen patiënten die een hartoperatie ondergaan. Hoewel beide technieken een integraal onderdeel zijn van de klinische zorg, wordt TEE doorgaans intraoperatief gebruikt vanwege de superieure beeldkwaliteit, en wordt TTE preoperatief uitgevoerd als een niet-invasief diagnostisch hulpmiddel. De verschillen in meetwaarden tussen TTE en TEE, vooral onder de fysiologische veranderingen veroorzaakt door algemene anesthesie en positieve eind-expiratoire druk (PEEP), blijven echter slecht begrepen. Deze studie probeert deze kloof te dichten en normatieve hartmeetwaarden te actualiseren.
Studieopzet: Een prospectief observationeel onderzoek waarbij patiënten werden ingeschreven die een coronaire revascularisatieoperatie zouden ondergaan in het Sunnybrook Health Sciences Center (n=114). Alle beeldvormingsprocedures maken deel uit van de routinematige klinische zorg.
Primaire doelstelling: Het evalueren van de overeenkomst tussen preoperatieve TTE- en intraoperatieve TEE-metingen van hartkamerafmetingen.
Secundaire doelstellingen:
- Onderzoeken hoe fysiologische veranderingen als gevolg van algemene anesthesie en PEEP de correlatie tussen TTE- en TEE-metingen beïnvloeden.
- Om te analyseren hoe reeds bestaande hartaandoeningen (bijvoorbeeld hypertensie, diabetes, atriale fibrillatie) de overeenstemming tussen deze modaliteiten beïnvloeden.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lilia Kaustov, PhD
- Telefoonnummer: 89607 416-480-6100
- E-mail: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD
- Telefoonnummer: 416-480-4864
- E-mail: jacobo.morenogarijo@sunnybrook.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Werving
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Contact:
- Lilia Kaustov, PhD
- Telefoonnummer: 89607 416-480-6100
- E-mail: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar, in staat om geïnformeerde toestemming te geven.
- Patiënten bij wie coronaire revascularisatie-hartchirurgie onder algemene anesthesie is gepland.
- Met een normale systolische functie van de linkerventrikel (LV), gedefinieerd door een ejectiefractie van 50% of meer, en een normale systolische functie van de rechterventrikel (RV).
- Vereist intraoperatieve echocardiografische beoordeling.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met contra-indicaties voor transthoracale echocardiografie (TTE) of transoesofageale echocardiografie (TEE).
- Geschiedenis van echocardiografische gegevens van slechte kwaliteit die nauwkeurige beoordeling uitsluiten.
- Een spoedhartoperatie ondergaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Hartchirurgiepatiënten
Patiënten die een hartoperatie ondergaan (bijv. coronaire revascularisatie) in het Sunnybrook Health Sciences Centre.
|
Transthoracale echocardiografie (TTE) is een niet-invasieve beeldvormingstechniek die wordt uitgevoerd door een ultrasone transducer op de borstkas te plaatsen om gedetailleerde hartbeelden te verkrijgen. TTE wordt preoperatief uitgevoerd bij wakkere patiënten binnen twee weken voorafgaand aan een hartoperatie, volgens de richtlijnen voor kwantificatie van de ASE-kamer. Transoesofageale echocardiografie (TEE) is een invasieve beeldvormingstechniek waarbij een ultrasone transducer in de slokdarm wordt geplaatst, waardoor nauwere en duidelijkere beelden van het hart worden verkregen. TEE wordt intraoperatief uitgevoerd onder algemene anesthesie als onderdeel van de routinematige zorg.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen preoperatieve TTE- en intraoperatieve TEE-metingen
Tijdsspanne: Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
De correlatie tussen preoperatieve transthoracale echocardiografie (TTE) en intraoperatieve transesofageale echocardiografie (TEE) metingen van de afmetingen van de hartkamer, inclusief de interne afmetingen van de linkerventrikel, het volume van het linker atrium en de afmetingen van het rechter atrium.
|
Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Impact van algemene anesthesie op de correlatie tussen TTE en TEE.
Tijdsspanne: Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
Impact van fysiologische veranderingen veroorzaakt door algemene anesthesie op de correlatie tussen TTE- en TEE-metingen.
|
Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
|
Impact van PEEP op de correlatie tussen TTE en TEE
Tijdsspanne: Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
Impact van fysiologische veranderingen veroorzaakt door PEEP op de correlatie tussen TTE- en TEE-metingen.
|
Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
|
Impact van hartaandoeningen op de correlatie tussen TTE en TEE.
Tijdsspanne: Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
Impact van hartaandoeningen (bijv. COPD, hypertensie, geschiedenis van atriale fibrillatie) op de correlatie tussen TTE- en TEE-metingen.
|
Binnen 2 weken vóór de operatie en tijdens de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD, Sunnybrook Health Science Centre
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Teran F, Prats MI, Nelson BP, Kessler R, Blaivas M, Peberdy MA, Shillcutt SK, Arntfield RT, Bahner D. Focused Transesophageal Echocardiography During Cardiac Arrest Resuscitation: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 11;76(6):745-754. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.074.
- Kabirdas D, Scridon C, Brenes JC, Hernandez AV, Novaro GM, Asher CR. Accuracy of transthoracic echocardiography for the measurement of the ascending aorta: comparison with transesophageal echocardiography. Clin Cardiol. 2010 Aug;33(8):502-7. doi: 10.1002/clc.20807.
- Singh H, Jain AC, Bhumbla DK, Failinger C. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. Echocardiography. 2005 Nov;22(10):789-96. doi: 10.1111/j.1540-8175.2005.00128.x.
- Shiran A, Adawi S, Ganaeem M, Asmer E. Accuracy and reproducibility of left ventricular outflow tract diameter measurement using transthoracic when compared with transesophageal echocardiography in systole and diastole. Eur J Echocardiogr. 2009 Mar;10(2):319-24. doi: 10.1093/ejechocard/jen254. Epub 2008 Oct 2.
- Block M, Hourigan L, Bellows WH, Reeves J 3rd, Romson JL, Tran M, Pastor D, Schiller NB, Leung JM. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2002 Feb;15(2):143-9. doi: 10.1067/mje.2002.121399.
- Assanangkornchai N, Villeneuve V, McDonald S, Magder S, Shum Tim D, Buithieu J, Hatzakorzian R. Interchangeability of transthoracic and transesophageal echocardiographic right heart measurements in the perioperative setting and correlation with hemodynamic parameters. Int J Cardiovasc Imaging. 2023 Mar;39(3):555-563. doi: 10.1007/s10554-022-02754-1. Epub 2022 Nov 18.
- Skarvan K, Lambert A, Filipovic M, Seeberger M. Reference values for left ventricular function in subjects under general anaesthesia and controlled ventilation assessed by two-dimensional transoesophageal echocardiography. Eur J Anaesthesiol. 2001 Nov;18(11):713-22. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00915.x.
- Cohen GI, White M, Sochowski RA, Klein AL, Bridge PD, Stewart WJ, Chan KL. Reference values for normal adult transesophageal echocardiographic measurements. J Am Soc Echocardiogr. 1995 May-Jun;8(3):221-30. doi: 10.1016/s0894-7317(05)80031-8.
- Giron-Arango L, D'Empaire PP. Is There a Role for Transesophageal Echocardiography in the Perioperative Trauma Patient? Curr Anesthesiol Rep. 2022;12(2):210-216. doi: 10.1007/s40140-022-00526-0. Epub 2022 Mar 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 6347
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .