- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06715371
Сравнение измерений сердечной камеры: TTE и TEE под анестезией (CM-TTE-TEE)
Переоценка нормативных показателей сердечной камеры: сравнительное исследование TTE и TEE под общей анестезией.
Целью данного исследования является сравнение двух распространенных ультразвуковых методов, используемых во время операций на сердце: трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) и чреспищеводной эхокардиографии (ЧЭЭ). ТТЭ выполняется путем размещения ультразвукового датчика на грудной клетке, тогда как ЧЭЭ предполагает введение датчика в пищевод, что обеспечивает более близкое и четкое изображение сердца. Оба метода являются частью рутинного ухода за пациентами, перенесшими операцию на сердце.
Цель этого исследования — оценить, насколько хорошо измерения TTE и TEE согласуются при оценке размеров камеры сердца во время операции, а также выяснить, как такие факторы, как анестезия и техника дыхания, влияют на эти измерения.
В исследовании приняли участие 114 взрослых пациентов, которым предстоит операция на сердце в Центре медицинских наук Саннибрук. Участникам будет проведена ТТЭ до и после операции, а ЧЭЭ будет проводиться во время операции. Все процедуры являются частью обычного стандарта ухода.
Сравнивая эти методы визуализации, исследование стремится предоставить более точные и современные рекомендации по измерениям сердечной деятельности, обеспечивая лучший уход за пациентами во время операций на сердце.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
В этом обсервационном исследовании сравниваются трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) и чреспищеводная эхокардиография (ЧЭЭ) при измерении размеров камер сердца у взрослых пациентов, перенесших операцию на сердце. Хотя оба метода являются неотъемлемой частью клинической помощи, ЧЭЭ обычно используется во время операции из-за превосходного качества изображения, а ТТЭ выполняется до операции в качестве неинвазивного диагностического инструмента. Однако различия в значениях измерений между TTE и TEE, особенно при физиологических изменениях, вызванных общей анестезией и положительным давлением в конце выдоха (PEEP), остаются плохо изученными. Целью данного исследования является устранение этого пробела и обновление нормативных значений показателей сердечной деятельности.
Дизайн исследования: проспективное обсервационное исследование с участием пациентов, которым назначена операция по коронарной реваскуляризации в Центре медицинских наук Саннибрук (n = 114). Все процедуры визуализации являются частью обычного клинического ухода.
Основная цель: оценить соответствие между предоперационными ТТЭ и интраоперационными ЧЭЭ измерениями размеров камер сердца.
Второстепенные цели:
- Изучить, как физиологические изменения от общей анестезии и ПДКВ влияют на корреляцию между измерениями TTE и TEE.
- Проанализировать, как ранее существовавшие сердечные заболевания (например, гипертония, диабет, фибрилляция предсердий) влияют на согласованность этих модальностей.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Lilia Kaustov, PhD
- Номер телефона: 89607 416-480-6100
- Электронная почта: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD
- Номер телефона: 416-480-4864
- Электронная почта: jacobo.morenogarijo@sunnybrook.ca
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
- Рекрутинг
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Контакт:
- Lilia Kaustov, PhD
- Номер телефона: 89607 416-480-6100
- Электронная почта: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет, возможность дать информированное согласие.
- Пациентам назначена операция по коронарной реваскуляризации сердца под общим наркозом.
- При нормальной систолической функции левого желудочка (ЛЖ), определяемой фракцией выброса 50% и более, и нормальной систолической функции правого желудочка (ПЖ).
- Требуется интраоперационная эхокардиографическая оценка.
Критерии исключения:
- Пациенты с противопоказаниями к трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) или чреспищеводной эхокардиографии (ЧЭЭ).
- В анамнезе данные эхокардиографии низкого качества, препятствующие точной оценке.
- Перенес экстренную операцию на сердце.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты кардиохирургии
Пациенты, перенесшие операцию на сердце (например, коронарную реваскуляризацию) в Центре медицинских наук Саннибрук.
|
Трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) — это неинвазивный метод визуализации, выполняемый путем размещения ультразвукового датчика на грудной клетке для получения детальных изображений сердца. ТТЭ проводится предоперационно у бодрствующих пациентов в течение двух недель до операции на сердце в соответствии с рекомендациями по количественному определению камеры ASE. Чреспищеводная эхокардиография (ЧЭЭ) — это инвазивный метод визуализации, при котором ультразвуковой датчик помещается в пищевод, обеспечивая более близкое и четкое изображение сердца. ЧЭЭ проводится интраоперационно под общей анестезией в рамках рутинного лечения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корреляция между предоперационными измерениями TTE и интраоперационными измерениями TEE
Временное ограничение: В течение 2 недель до операции и во время операции
|
Корреляция между предоперационной трансторакальной эхокардиографией (ТТЕ) и интраоперационной чреспищеводной эхокардиографией (TEE) измерениями размеров камер сердца, включая внутренние размеры левого желудочка, объем левого предсердия и размеры правого предсердия.
|
В течение 2 недель до операции и во время операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Влияние общей анестезии на корреляцию между ТТЭ и ЧЭЭ.
Временное ограничение: В течение 2 недель до операции и во время операции
|
Влияние физиологических изменений, вызванных общей анестезией, на корреляцию между измерениями TTE и TEE.
|
В течение 2 недель до операции и во время операции
|
|
Влияние ПДКВ на корреляцию между TTE и TEE
Временное ограничение: В течение 2 недель до операции и во время операции
|
Влияние физиологических изменений, вызванных ПДКВ, на корреляцию между измерениями TTE и TEE.
|
В течение 2 недель до операции и во время операции
|
|
Влияние сердечных заболеваний на корреляцию между TTE и TEE.
Временное ограничение: В течение 2 недель до операции и во время операции
|
Влияние сердечных заболеваний (например, ХОБЛ, гипертонии, фибрилляции предсердий в анамнезе) на корреляцию между измерениями TTE и TEE.
|
В течение 2 недель до операции и во время операции
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Jacobo Moreno Garijo, MD, PhD, Sunnybrook Health Science Centre
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Teran F, Prats MI, Nelson BP, Kessler R, Blaivas M, Peberdy MA, Shillcutt SK, Arntfield RT, Bahner D. Focused Transesophageal Echocardiography During Cardiac Arrest Resuscitation: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 11;76(6):745-754. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.074.
- Kabirdas D, Scridon C, Brenes JC, Hernandez AV, Novaro GM, Asher CR. Accuracy of transthoracic echocardiography for the measurement of the ascending aorta: comparison with transesophageal echocardiography. Clin Cardiol. 2010 Aug;33(8):502-7. doi: 10.1002/clc.20807.
- Singh H, Jain AC, Bhumbla DK, Failinger C. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. Echocardiography. 2005 Nov;22(10):789-96. doi: 10.1111/j.1540-8175.2005.00128.x.
- Shiran A, Adawi S, Ganaeem M, Asmer E. Accuracy and reproducibility of left ventricular outflow tract diameter measurement using transthoracic when compared with transesophageal echocardiography in systole and diastole. Eur J Echocardiogr. 2009 Mar;10(2):319-24. doi: 10.1093/ejechocard/jen254. Epub 2008 Oct 2.
- Block M, Hourigan L, Bellows WH, Reeves J 3rd, Romson JL, Tran M, Pastor D, Schiller NB, Leung JM. Comparison of left atrial dimensions by transesophageal and transthoracic echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2002 Feb;15(2):143-9. doi: 10.1067/mje.2002.121399.
- Assanangkornchai N, Villeneuve V, McDonald S, Magder S, Shum Tim D, Buithieu J, Hatzakorzian R. Interchangeability of transthoracic and transesophageal echocardiographic right heart measurements in the perioperative setting and correlation with hemodynamic parameters. Int J Cardiovasc Imaging. 2023 Mar;39(3):555-563. doi: 10.1007/s10554-022-02754-1. Epub 2022 Nov 18.
- Skarvan K, Lambert A, Filipovic M, Seeberger M. Reference values for left ventricular function in subjects under general anaesthesia and controlled ventilation assessed by two-dimensional transoesophageal echocardiography. Eur J Anaesthesiol. 2001 Nov;18(11):713-22. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00915.x.
- Cohen GI, White M, Sochowski RA, Klein AL, Bridge PD, Stewart WJ, Chan KL. Reference values for normal adult transesophageal echocardiographic measurements. J Am Soc Echocardiogr. 1995 May-Jun;8(3):221-30. doi: 10.1016/s0894-7317(05)80031-8.
- Giron-Arango L, D'Empaire PP. Is There a Role for Transesophageal Echocardiography in the Perioperative Trauma Patient? Curr Anesthesiol Rep. 2022;12(2):210-216. doi: 10.1007/s40140-022-00526-0. Epub 2022 Mar 19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 6347
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .