Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Redusere forskjeller i kronisk smerte blant en underrepresentert befolkning

19. mars 2026 oppdatert av: Hee Jun Kim, George Washington University

Redusere forskjeller i kronisk smerte med en skreddersydd psykososial utdanningsintervensjon for en underrepresentert befolkning

Helseforskjeller i kronisk smerte eksisterer i USA, med en større byrde av kronisk smerte og høyere frekvens av feildiagnostisering og underbehandling rapportert i minoriserte grupper sammenlignet med ikke-spanske hvite. Asiatiske amerikanere (AA) er den raskest voksende rase-/etniske gruppen i USA, men til tross for den raske veksten i antall, er AA fortsatt underrepresentert i forskning på smerteforskjeller. Kulturelle normer for asiater kan fraråde å rapportere smerten for å unngå å belaste andre eller bli sett på som svake. I stedet for å søke medisinsk hjelp, har asiater blitt rapportert å ha en tendens til å akseptere smerten som naturlig eller lide for å opprettholde sin uavhengighet. Svært få evidensbaserte programmer er tilgjengelige som kan implementeres for denne språklig/sosialt isolerte befolkningen i USA. Denne foreslåtte studien tar sikte på å fylle kritiske kunnskapshull i forskning på smerteforskjeller ved å gi bevis på gjennomførbarhet og aksept av en kulturelt tilpasset psykososial smerteopplæringsintervensjon for en underrepresentert befolkning ved å bruke KA-samfunnet som et eksempel.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Kroniske smerter er et stort folkehelseproblem som påvirker mer enn 100 millioner amerikanere, og forskjeller i kronisk smerte er mye dokumentert, noe som indikerer at minoriserte rase- og etniske grupper opplever en høyere byrde av kronisk smerte og har høy risiko for underbehandling av den smerten. Asiatiske amerikanere er fortsatt underrepresentert i smerteforskning; bevis for kroniske smerteopplevelser hos asiatiske amerikanere er begrenset, det samme er ressurser og evidensbaserte programmer for denne gruppen. Denne utforskende utviklingsstudien vil gi bevis på gjennomførbarhet og aksept av en kulturelt skreddersydd psykososial utdanningsintervensjon for å redusere smertekatastrofer og forbedre smerteutfall for underrepresenterte og undertjente minoritetspopulasjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20006
        • The George Washington University
    • Virginia
      • Ashburn, Virginia, Forente stater, 20147
        • George Washington University School of Nursing

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Kvinne og mann
  2. ≥ 18 år gammel
  3. Selvrapporterte utenlandsfødte koreanske amerikanere
  4. Selvrapportert smerte de fleste dager i måneden i minst 3 måneder
  5. Smerter må være ikke-maligne, men kan ha mer enn én smertekilde

Ekskluderingskriterier:

  1. Har ondartede smerter (f.eks. kreft eller HIV-relatert)
  2. Demonstrere betydelig kognitiv svikt (basert på resultatene av en kognitiv screener-Short Portable Mental Status Questionnaire)
  3. Å ha pågående, ukontrollert alvorlig psykologisk forstyrrelse (f.eks. schizofreni, bipolar lidelse) eller misbruk av aktivt stoff basert på selvrapportering
  4. Å ha lavkunnskaper på koreansk eller engelsk (ikke i stand til å forstå det skriftlige samtykket og signere)
  5. Gjennomgår annen psykososial behandling for smerte

    • Hvis du ekskluderer en befolkning eller gruppe som kan ha nytte av forskningen, vennligst begrunn: Vi ekskluderer barn. Den opprinnelige intervensjonsstudien (LAMP) har etablert effektivitet for å redusere kroniske smerteutfall hos voksne. Barn er ikke vår målgruppe da vi fokuserer på å utvikle et kulturelt skreddersydd program for kronisk smertebehandling basert på LAMP.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tilpasset og kulturelt integrert psykososial pedagogisk intervensjon
Deltakerne vil få det kulturtilpassede psykososiale utdanningsprogrammet for kronisk smertebehandling. Etterforskerne vil tilpasse Learn About My Pain (LAMP)-programmet som tidligere har blitt etablert for effektivitet i å redusere kronisk smerteintensitet, smerteinterferens og smertekatastrofer i rasiserte grupper i samfunnsmiljøer. LAMP-intervensjonen gir biopsykososiale opplæringsøkter om kronisk smerte og håndtering av den.

Deltakerne vil få ti 60-minutters psykoedukative gruppesamlinger om kronisk smerte og håndtering av dem. Gruppeøktene vil bli gjennomført av PI og en tospråklig prosjektleder ved koreanske kirker eller barnehager i Baltimore-Washington Metropolitan area.

Den psykoedukative gruppesesjonen vil bli tilpasset fra LAMP-intervensjon som tidligere er utviklet. Intervensjonen gir biopsykososiale opplæringsøkter om kronisk smerte og håndtering av den. For eksempel fokuserer øktene på å gi informasjon om: (1) smerte og den biologiske stressresponsen og gatekontrollteorien om smerte, (2) den psykologiske innvirkningen av tanker og følelser på smerte og (3) tilrettelagte gruppediskusjoner for å hjelpe deltakerne med å utvikle seg en ny forståelse av smerte gjennom felles sosiale opplevelser, som alle har vist seg å forbedre smerteutfall.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Feasibility_Rekruttering/retensjon
Tidsramme: Fra T1 (påmelding) til T2 (ved fullføring av 10 ukers økt)
Rekrutteringsratene vil bli overvåket over rekrutteringsperiodene, og årsaker til manglende samtykke vil bli registrert. Oppbevaring vil bli overvåket på tvers av T1 til T2, og dersom deltakerne trekker seg i løpet av studieperioden, vil de bli spurt om grunner og invitert til intervjuene etter intervensjon for å utdype deres valg om å trekke seg.
Fra T1 (påmelding) til T2 (ved fullføring av 10 ukers økt)
Smerteutfall_Smertekatastroferende
Tidsramme: T1 (påmelding), T2 (etter 10 ukers økter) og T3 (tolv uker etter intervensjonen)
Smertekatastrofer vil bli målt ved hjelp av Pain Catastrophizing Scale (PCS), en 13-elements skala som vurderer katastrofal tenkning, inkludert underskalaer av hjelpeløshet, drøvtygging og forstørrelse, som svar på smerte. PCS totalpoengsum vil bli beregnet ved å summere de totale varesvarene; høyere score på PCS indikerer større smerterelatert katastrofe.
T1 (påmelding), T2 (etter 10 ukers økter) og T3 (tolv uker etter intervensjonen)
Smerteutfall_Smerteinterferens
Tidsramme: T1 (påmelding), T2 (etter 10 ukers økter) og T3 (tolv uker etter intervensjonen)
Smerteforstyrrelser vil også bli målt ved å bruke BPI-SF subskalaen. Underskalaen evaluerer graden av interferens med generell aktivitet, humør, gange, arbeid, søvn, forhold til bruk av en numerisk vurderingsskala (0 = 'ingen forstyrrelse' og 10 = 'interfererer fullstendig).
T1 (påmelding), T2 (etter 10 ukers økter) og T3 (tolv uker etter intervensjonen)
Smerteutfall_Smerteintensitet
Tidsramme: T1 (påmelding), T2 (etter 10 ukers økter) og T3 (tolv uker etter intervensjonen)
Smerteintensiteten vil bli målt ved å bruke 4-elements Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) Pain Intensity subscale, som bruker en 11-punkts numerisk vurderingsskala (0 = "ingen smerte" og 10 = "smerte like ille som deg". kan forestille meg') for å evaluere smerte på sitt verste, minste, gjennomsnittlige og nåværende alvorlighetsgrad den siste uken.
T1 (påmelding), T2 (etter 10 ukers økter) og T3 (tolv uker etter intervensjonen)
Feasibility_Deltagerengasjement
Tidsramme: 4 uker, 8 uker, T2 (10 uker)
Deltakerengasjementet vil bli testet etter antall fullførte økter, inkludert gjennomføring av ukentlige aktiviteter (dvs. mestringsstrategier).
4 uker, 8 uker, T2 (10 uker)
Feasibility_Deltakertilfredshet
Tidsramme: 4 uker, 8 uker, T2 (10 uker)
Deltagertilfredshet vil bli målt ved å spørre: "Totalt sett, hvor fornøyd var du med det 10-ukers smertebehandlingsprogrammet?" Varen vil bli vurdert på en 7-punkts Likert-skala fra svært misfornøyd til svært fornøyd.
4 uker, 8 uker, T2 (10 uker)
Feasibility_Barrierer/tilretteleggere for engasjement
Tidsramme: Innen 2 uker etter fullføring av den siste økten (10-12 uker)
Individuelle, semistrukturerte dybdeintervjuer vil bli gjennomført innen 2 uker etter avsluttet siste økt for å få deltakernes refleksjoner og tilbakemeldinger på programmet.
Innen 2 uker etter fullføring av den siste økten (10-12 uker)
Akseptabilitet_Opplevd hensiktsmessighet
Tidsramme: Innen 2 uker etter fullføring av den siste økten (10-12 uker)

Individuelle, semistrukturerte dybdeintervjuer vil bli gjennomført innen 2 uker etter avsluttet siste økt for å få deltakernes refleksjoner og tilbakemeldinger på programmet.

Akseptabilitet er definert som oppfatningen av at en ny intervensjon er behagelig eller tilfredsstillende. Opplevd hensiktsmessighet for intervensjonsformatet, lengden på gruppesesjonen og det totale intervensjonsprogrammet vil bli vurdert ved hjelp av semistrukturerte intervjuer med undergruppe av studiedeltakere (n = 10).

Innen 2 uker etter fullføring av den siste økten (10-12 uker)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Helsestatus (fysisk/psykisk velvære)
Tidsramme: Fra påmelding (T1), uke 10 (T2), uke 22 (T3)

Helsestatus vil bli målt ved hjelp av Short Form (SF)-12 for å fange opp fysisk og mentalt velvære og begrensninger. SF-12-poengsummen er et mål på både fysisk og mentalt velvære, med en høyere poengsum som indikerer bedre generell helse, der poengsummen typisk tolkes med et område på 0-100, med en poengsum over 50 som generelt anses å være innenfor en sunn rekkevidde for både fysiske og mentale komponenter; SF-12 beregner separate "Physical Component Summary (PCS)" og "Mental Component Summary (MCS)"-score basert på svar på 12 spørsmål som dekker ulike aspekter av helse som fysisk funksjon, kroppslig smerte, vitalitet og mental helse.

SF-12 vurderer åtte helsedomener: fysisk funksjon, fysisk rolle, kroppslig smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, følelsesmessig rolle og mental helse. Den koreanske versjonen av SF-12 v2 som tidligere har blitt validert vil bli brukt for denne studien.

Fra påmelding (T1), uke 10 (T2), uke 22 (T3)
Akkulturasjon
Tidsramme: Påmelding (T1)
Akkulturering vil bli målt ved bruk av den korte akkulturasjonsskalaen, som inkluderer 12 elementer som fokuserer på språkbruk, mediebruk og etniske sosiale relasjoner
Påmelding (T1)
Sosial isolering
Tidsramme: Påmelding (T1)
Det sosiale nettverket vil bli vurdert ved å bruke Lubben Social Network -skalaen for å måle kontakter, samtaler og støtter fra familie- og vennens nettverk.
Påmelding (T1)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. mars 2025

Primær fullføring (Faktiske)

17. februar 2026

Studiet fullført (Faktiske)

17. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2024

Først lagt ut (Faktiske)

10. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Forskerteamet har ikke tatt stilling til om IPD skal deles eller ikke. Forskerteamet vil diskutere denne saken etter at utprøvingen er fullført.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere