- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06728709
Lungeultralyd hos kritisk syke obstetrikk og gynekologiske pasienter (POLUS)
Lungevurdering og -overvåking hos kritisk syke obstetrikk og gynekologiske pasienter ved hjelp av behandlingspunkt ultralyd; Prospektiv observasjonsstudie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hormonelle endringer i en kvinnes menstruasjonssyklus og endringer under graviditet påvirker luftveiene. Disse endringene, spesielt under graviditet og peripartum, kompliserer kritisk behandling av kvinnelige pasienter. I tillegg til effekten av ulike svangerskapsrelaterte som sepsis, og preeklampsi som direkte eller indirekte disponerer for lungekomplikasjoner.
Tilstedeværelsen av vanskeligheter ved overføring av kritisk syke pasienter krever behandlingspunkt. Unngåelse av fostereksponering for farlig stråling krever sikker teknologi. Ultralyd oppstår som en screeningsmetode som kan utføres raskt og som gjør det mulig for helsepersonell å ta rettidige beslutninger uten strålingseksponering. Dermed letter det håndteringen av kritisk syke obstetriske og gynekologiske pasienter.
Sammenlignet med andre bildeteknikker; Røntgenavbildning er fortrinnsvis begrenset i fødsel på grunn av ioniserende risiko på fosteret, og CT er ikke mulig ved kritisk syke dersom det er risiko for overføring. Dermed dukket ultralyd opp som en avbildningsteknikk ved sengen.
Likevel er prevalensen av de spesifikke ultralydsignaturene i den populasjonen ikke klart definert og dens forhold til dårlig utfall ble ikke testet. Denne studien er den første studien som bestemmer frekvens, tidspunkt for innleggelse, type lungeabnormaliteter som kan påvises av LUS, og deres assosiasjoner med dårlig resultat hos pasienter, enten det er obstetrikk eller gynekologi innlagt på intensivavdelingen for kvinner,
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypt, 11528
- Ain Shams University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Enhver pasient innlagt på obstetrisk og gynekologisk intensivavdeling
Ekskluderingskriterier:
- Pasientens avslag
- manglende evne til å gjøre en lunge-ultralydundersøkelse i løpet av de første 24 timene av innleggelsen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
obstetrikk kritisk syk
kritisk syke obstetriske pasienter innlagt på intensivavdelingen uansett årsak under graviditet eller postpartum.
|
Ultralydvurdering innen 24 timer. Revurdering deretter hver 48. time eller når pasienten utvikler luftveisnød. Mens pasienten er i en rygg eller semi-tilbakelent stilling, og sonden er i en kort akse. 8-regionsteknikken vil bli brukt. Områdene er fire på hver side av brystet. Eksaminatoren vil vurdere 8 regioner -Anterior brystvegg (ACW), fremre aksillær linje (AAXL), Costo-Frenic Angle (Costo), Postero-Lateral Alveolar &/ eller Pleural Syndrome (PLAPS) Høyre og venstre. Hver region blir scoret ved hjelp av LUS -luftingsscore. som følger: "0," A-mønster med 0-2 B-linjer; "1," mer enn 2 separerte B-linjer; "2," flere koalescerende B-linjer; eller "3," lungekonsolidering ,. En global LUS -poengsum blir beregnet på hvert tidspunkt og varierer fra 0 til 24. Posterior Region vil bli vurdert om nødvendig og hvis det er mulig. Venøs status vil bli vurdert gjennom en subkostal visning for underordnet vena cava diameter. |
|
gynekologisk kritisk syke pasienter
gynekologiske tilfeller innlagt på intensivavdelingen for enhver årsak til medisinsk eller postoperativ behandling
|
Ultralydvurdering innen 24 timer. Revurdering deretter hver 48. time eller når pasienten utvikler luftveisnød. Mens pasienten er i en rygg eller semi-tilbakelent stilling, og sonden er i en kort akse. 8-regionsteknikken vil bli brukt. Områdene er fire på hver side av brystet. Eksaminatoren vil vurdere 8 regioner -Anterior brystvegg (ACW), fremre aksillær linje (AAXL), Costo-Frenic Angle (Costo), Postero-Lateral Alveolar &/ eller Pleural Syndrome (PLAPS) Høyre og venstre. Hver region blir scoret ved hjelp av LUS -luftingsscore. som følger: "0," A-mønster med 0-2 B-linjer; "1," mer enn 2 separerte B-linjer; "2," flere koalescerende B-linjer; eller "3," lungekonsolidering ,. En global LUS -poengsum blir beregnet på hvert tidspunkt og varierer fra 0 til 24. Posterior Region vil bli vurdert om nødvendig og hvis det er mulig. Venøs status vil bli vurdert gjennom en subkostal visning for underordnet vena cava diameter. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten av forskjellige ultrasonografiske unormale lungesignaturer
Tidsramme: Fra innleggelsesdato til Død av enhver årsak eller utskrivning fra intensivavdeling, avhengig av hva som kommer først. vurderes inntil 20 dager
|
tilstedeværelse eller fravær av oss abnormiteter som: unormal glidning, interstitielt syndrom, konsolidering, kavitasjon, pleural effusjon eller kollaps
|
Fra innleggelsesdato til Død av enhver årsak eller utskrivning fra intensivavdeling, avhengig av hva som kommer først. vurderes inntil 20 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
korrelasjon av ultrasonografiske funn med dødelighet eller dårlig utfall
Tidsramme: fra utseende av unormal ultralydsignatur til død eller utskrivning fra intensivavdeling som kommer først, vurdert opptil 20 dager fra innleggelsesdagen
|
hyppighet av forekomst av dårlige utfall -dødelighet eller ventilasjonsstøtte- for hver unormal lunge-ultrasonografisk signatur.
|
fra utseende av unormal ultralydsignatur til død eller utskrivning fra intensivavdeling som kommer først, vurdert opptil 20 dager fra innleggelsesdagen
|
|
tidspunkt for opptreden av unormale ultrasonografiske lungesignaturer
Tidsramme: ved innleggelse, etter hver 48. time under intensivopphold til død eller utskrivning fra intensivavdeling som kommer først, vurdert opp til 20 dager fra innleggelse
|
tidspunktet for påvisning av det unormale lunge-ultralydfunnet
|
ved innleggelse, etter hver 48. time under intensivopphold til død eller utskrivning fra intensivavdeling som kommer først, vurdert opp til 20 dager fra innleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: wessam selima, MD, Ain Shams University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rocca E, Zanza C, Longhitano Y, Piccolella F, Romenskaya T, Racca F, Savioli G, Saviano A, Piccioni A, Mongodi S. Lung Ultrasound in Critical Care and Emergency Medicine: Clinical Review. Adv Respir Med. 2023 May 17;91(3):203-223. doi: 10.3390/arm91030017.
- Pisani L, De Nicolo A, Schiavone M, Adeniji AO, De Palma A, Di Gennaro F, Emuveyan EE, Grasso S, Henwood PC, Koroma AP, Leopold S, Marotta C, Marulli G, Putoto G, Pisani E, Russel J, Serpa Neto A, Dondorp AM, Hanciles E, Koroma MM, Schultz MJ. Lung Ultrasound for Detection of Pulmonary Complications in Critically Ill Obstetric Patients in a Resource-Limited Setting. Am J Trop Med Hyg. 2020 Dec 14;104(2):478-486. doi: 10.4269/ajtmh.20-0996.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FMASU R148/2024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .