Effekt av preoperativ vitamin D-tilskudd hos levertransplanterte mottakere med vitamin D-mangel på utfall etter transplantasjon

Levertransplantasjon (LT) er fortsatt det ultimate alternativet for å kurere intraktabel sluttstadium leversykdom. Vitamin D-mangel er svært vanlig hos disse undergruppene av pasienter. Vitamin D er involvert i kalsiummetabolisme og benmineralisering, regulering av cytokiner, immunmodulering, cellulær proliferasjon og differensiering. Dens mangel kan føre til immunforstyrrelser, og er assosiert med utvikling av virus- og bakterieinfeksjoner, kardiovaskulære og autoimmune sykdommer og flere typer kreft. Så vidt vi vet, er det ingen randomiserte studier som analyserer effekten av vitamin D-tilskudd preoperativt på utfall etter levertransplantasjon. Denne dobbeltblindede placebokontrollerte randomiserte studien tar sikte på å analysere effekten av preoperativ tilskudd av vitamin D hos pasienter med vitamin D-mangel på utfall etter levertransplantasjon. Alle kvalifiserte voksne pasienter med kronisk leversykdom og vitamin D-mangel som gjennomgår levertransplantasjon i løpet av studieperioden vil bli inkludert i studien og randomisert i to grupper. Den ene gruppen vil få oral vitamin D3 - 60 000 IE - en gang i uken før levertransplantasjon i minimum 6 uker, og den andre vil få placebo en gang i uken i minimum 6 uker i tillegg til 3 måneders vitamin D-tilskudd etter levertransplantasjon i begge armene.

Alle levertransplanterte med D-vitaminmangel vil bli screenet i den preoperative perioden i poliklinisk avdeling. Preoperative, intraoperative og postoperative data vil bli samlet inn fra journaler, elektronisk sykehusinformasjonssystem (HIS) og radiologiske bilder samlet inn fra sykehuset Bildearkivering og kommunikasjonssystem (PACS). De registrerte forsøkspersonene vil bli fulgt opp til i en periode på 3 måneder etter levertransplantasjonen, og bakterieinfeksjonsratene etter transplantasjon vil bli sammenlignet mellom de to gruppene sammen med andre parametere.