Effect van preoperatieve vitamine D-suppletie bij levertransplantatiepatiënten met vitamine D-tekort op de resultaten na transplantatie

Levertransplantatie (LT) blijft de ultieme optie om hardnekkige leverziekte in het eindstadium te genezen. Vitamine D-tekort komt zeer vaak voor bij deze subgroepen van patiënten. Vitamine D is betrokken bij het calciummetabolisme en de botmineralisatie, de regulatie van cytokinen, de immunomodulatie, de cellulaire proliferatie en differentiatie. Een tekort ervan kan leiden tot ontregeling van het immuunsysteem en wordt in verband gebracht met de ontwikkeling van virale en bacteriële infecties, hart- en auto-immuunziekten en verschillende soorten kanker. Voor zover ons bekend zijn er geen gerandomiseerde onderzoeken die het effect van vitamine D-suppletie preoperatief op de uitkomsten na een levertransplantatie analyseren. Deze dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde studie heeft tot doel het effect van preoperatieve suppletie van vitamine D bij patiënten met vitamine D-tekort op de uitkomsten na een levertransplantatie te analyseren. Alle in aanmerking komende volwassen patiënten met chronische leverziekte en vitamine D-tekort die tijdens de onderzoeksperiode een levertransplantatie ondergaan, zullen in het onderzoek worden opgenomen en in twee groepen worden gerandomiseerd. De ene groep krijgt orale vitamine D3 - 60.000 IE - eenmaal per week vóór de levertransplantatie gedurende minimaal 6 weken en de andere groep krijgt eenmaal per week een placebo gedurende minimaal 6 weken naast de 3 maanden vitamine D-suppletie na de levertransplantatie. beide armen.

Alle ontvangers van een levertransplantatie met vitamine D-tekort worden in de preoperatieve periode op de polikliniek gescreend. Pre-operatieve, intra-operatieve en postoperatieve gegevens zullen worden verzameld uit medische dossiers, het elektronische ziekenhuisinformatiesysteem (HIS) en radiologische beelden verzameld uit het ziekenhuis Foto-archiverings- en communicatiesysteem (PACS). De ingeschreven proefpersonen zullen worden gevolgd tot een periode van 3 maanden na de levertransplantatie en de bacteriële infectiepercentages na de transplantatie zullen tussen de twee groepen worden vergeleken, samen met andere parameters.