Effekt av preoperativt D-vitamintillskott hos levertransplantationsmottagare med D-vitaminbrist på resultat efter transplantation

Levertransplantation (LT) är fortfarande det ultimata alternativet för att bota svårbehandlad leversjukdom i slutstadiet. D-vitaminbrist är mycket vanligt hos dessa undergrupper av patienter. Vitamin D är involverat i kalciummetabolism och benmineralisering, reglering av cytokiner, immunmodulering, cellulär proliferation och differentiering. Dess brist kan leda till nedsatt immunförsvar och är förknippat med utvecklingen av virus- och bakterieinfektioner, hjärt- och kärlsjukdomar och autoimmuna sjukdomar och flera typer av cancer. Så vitt vi vet finns det inga randomiserade studier som analyserar effekten av vitamin D-tillskott preoperativt på utfall efter levertransplantation. Denna dubbelblinda placebokontrollerade randomiserade studie syftar till att analysera effekten av preoperativt tillskott av vitamin D hos patienter med vitamin D-brist på utfall efter levertransplantation. Alla kvalificerade vuxna patienter med kronisk leversjukdom och vitamin D-brist som genomgår levertransplantation under studieperioden kommer att inkluderas i studien och randomiseras i två grupper. En grupp kommer att få oralt vitamin D3 - 60 000 IE - en gång i veckan före levertransplantation i minst 6 veckor och den andra kommer att få placebo en gång i veckan i minst 6 veckor utöver 3 månaders vitamin D-tillskott efter levertransplantation i båda armarna.

Alla levertransplanterade mottagare med D-vitaminbrist kommer att screenas under den preoperativa perioden på öppenvårdsavdelningen. Preoperativa, intraoperativa och postoperativa data kommer att samlas in från journaler, elektroniska sjukhusinformationssystem (HIS) och radiologiska bilder insamlade från sjukhusets bildarkiverings- och kommunikationssystem (PACS). De inskrivna försökspersonerna kommer att följas upp till under en period av 3 månader efter levertransplantationen och frekvensen av bakterieinfektioner efter transplantation kommer att jämföras mellan de två grupperna tillsammans med andra parametrar.