Legger til nevral mobilisering til Mulligan-teknikken for behandling av pasienter med kronisk tennisalbue
Effekten av å legge til nevral mobilisering til Mulligan-teknikk i kronisk tennisalbue
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Annen: Gruppe A: mottar nevral mobilisering for radial nerve, mulligan mobilisering med bevegelse og konvensjonell terapi
- Annen: Gruppe B mottar neural mobilisering for radial nerve og konvensjonell
- Annen: Gruppe C mottar Mulligan mobilisering med bevegelse og konvensjonell
- Annen: Gruppe D mottar konvensjonelle
Detaljert beskrivelse
Tennisalbue, kjent som lateral epikondylitt (LE) beskriver en overbelastningsskade sekundært til en eksentrisk overbelastning av den vanlige ekstensorsenen ved opprinnelsen til ekstensor carpi radialis brevis (ECRB) senen. Tennisalbue er primært et resultat av repeterende belastninger forårsaket av aktiviteter som involverer belastet og gjentatt grep og/eller håndleddsforlengelse. Det er vanlig hos personer som spiller tennis, squash, badminton eller annen aktivitet som involverer gjentatte håndleddsforlengelser, radiell avvik og/eller supinasjon av underarmen.
Pasienter med tennisalbue rapporterer vanligvis smerte eller ømhet ved den laterale epikondylen av humerus, redusert gripestyrke og svakhet når de vender håndflatene opp og retter ut håndleddene. Smerter og betennelse gjør det vanskelig å bevege albueleddet gjennom hele bevegelsesområdet på grunn av smerte og påvirkningsfunksjon av ledd (ECRB)
Mobiliseringsøvelser for radialnerve har blitt brukt til å behandle muskel- og skjelettproblemer, inkludert LE. Nervemobilisering eller nevrodynamisk mobilisering, definert av David Butler, er rettet mot å gjenopprette homeostase i og rundt nervesystemet gjennom å lette bevegelse mellom nevrale strukturer og deres omgivelser. Det er uttalt at nevrale forskyvninger reduserer adhesjoner mellom nerven og omkringliggende vev, forbedrer nevral vaskularitet og forbedrer den aksoplasmatiske flyten Mulligan mobilisering med bevegelse (MWM) er en form for manuell terapi som inkluderer en vedvarende sideglidning til albueleddet med samtidig fysiologisk bevegelse. Denne mobiliseringsteknikken brukes ofte for å korrigere den feilposisjonen til albueleddet. Det er den primære modaliteten for korrigering av posisjonsfeil i albueleddskomplekset som etterligner en kontraktil elementpatologi til den vanlige ekstensorbunten." Som resulterer i redusert smerte, forbedring av smertefri gripestyrke (PFGS) og økt evne til å tolerere motstandsdyktig isometrisk håndleddsforlengelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gamasa, Egypt
- Delta University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Pasient i alderen 20-60 år
- . Diagnostisert med kronisk tennisalbue
- opplevde ubehag i den dominerende armen, ømhet over den laterale epikondylen i albueleddet, og viste tegn og symptomer på tennisalbue som vedvarte i tre måneder
- Økt smerte med motstandsdyktig albueforlengelse, håndleddsforlengelse, griping og supinasjon
- ULTT 2 b (radial nerve) bør være positiv ) smertehenvisning gjennom hele dorsal og radial aspekt av underarmen og noen ganger en "elektrisk sjokk-lignende" smerte på den radielle siden av høyre håndledd (
Ekskluderingskriterier:
pasienter som har hatt eller led av psykogent stress
- akutt belastning, brudd i humerus, radius og ulna,
- Historie om revmatoide sykdommer
- Pasienter på steroider eller andre medisiner mot smerte for tiden ble ekskludert
- alvorlig ødem, infeksjon
- malignitet
- osteoporose
- ustabile ledd
- alvorlige nakke- eller skuldersmerter, nevrologiske tilstander \ påvirker overekstremiteten Cervikal radikulopati
- Bilaterale symptomer på tennisalbue
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: gruppe A
Gruppe A fikk nevral mobilisering for nerve radial, mulligan mobilisering med bevegelse og konvensjonell terapi
|
Gruppe A: Neural mobilisering for nerve radial, Mulligan mobilisering med bevegelse og konvensjonell neural mobilisering for nerve radial: Fysioterapeuten holder pasientens arm og håndledd mens pasienten lener seg tilbake på siden, trykker ned skulderen, strekker ut albuen og roterer deretter pasientens innvendige væpne.
Pasientens håndledd, tommel og fingre ble bøyd, og pasientens ulnar ble brakt til avvik.
Mens pasientens posisjon ble opprettholdt, og armen ble bortført og deretter kontralateral cervical sidebøyning Mulligan mobilisering med bevegelse manuell lateral glid MWM med griping: Pasient: Ryggliggende med overekstremitet fullt støttet på et behandlingsbord.
Behandlet kroppsdel: Avslappet ekstensjon av albuen, skulder internrotasjon, med pronasjon av underarmen.
Hender løst rundt håndtakene på dynamometeret.
Påfør 6-10 repetisjoner i et sett, med 3-5 sett i en behandlingsøkt, konvensjonell ; Ultralydbehandling , tøying og styrking for
|
|
Eksperimentell: gruppe B
Gruppe B mottok nevral mobilisering for radial nerve og konvensjonell terapi
|
Gruppe B mottar nevral mobilisering for nerve radial og konvensjonell nevral mobilisering for nerve radial: Fysioterapeuten holder pasientens arm og håndledd mens pasienten lener seg tilbake på siden, trykker ned skulderen, strekker ut albuen og roterer deretter pasientens arm innvendig.
Pasientens håndledd, tommel og fingre ble bøyd, og pasientens ulnar ble brakt til avvik.
Mens pasientens stilling ble opprettholdt, og armen ble bortført og deretter kontralateral cervikal sidebøyning konvensjonell ; Ultralydbehandling, strekking og styrking for håndleddsbøyere og ekstensorer
|
|
Eksperimentell: Gruppe C
Gruppe C fikk mulligan mobilisering med bevegelse og konvensjonell terapi
|
Gruppe C mottar Mulligan mobilisering med bevegelse og konvensjonell Mulligan mobilisering med bevegelse manuell sideglid MWM med griping: Pasient: Ryggliggende med overekstremitet fullt støttet på et behandlingsbord. Behandlet kroppsdel: Avslappet ekstensjon av albuen, skulder internrotasjon, med pronasjon av underarmen. Hender løst rundt håndtakene på dynamometeret. Påfør 6-10 repetisjoner i et sett, med 3-5 sett i en behandlingsøkt, konvensjonell ; Ultralydbehandling, strekking og styrking for håndleddsbøyere og ekstensorer |
|
Aktiv komparator: Gruppe D
Gruppe D fikk konvensjonell terapi
|
Gruppe D mottar konvensjonelle: Ultralydbehandling, strekking og styrking for håndleddsbøyere og ekstensorer |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonshemming
Tidsramme: fra påmelding til avsluttet behandling ved 4 uker, vil vurdering bli gjort før og etter behandling
|
Funksjonell funksjonshemming vil bli vurdert av arabisk versjon av DASH spørreskjema DASH Arabic inneholder 30 elementer, som den originale DASH, hvert element har fem svarvalg som varierer fra 1, ''uten problemer eller ingen symptomer eksisterer'' til 5, ''ikke mulig å delta i aktivitet eller svært alvorlige symptomer''.
For at en poengsum skal kunne beregnes, må minimum 27 av de 30 punktene være fullført.
De tildelte verdiene for alle fullførte svar legges til og gjennomsnittliggjøres for å gi en poengsum på 5 eller mindre; denne verdien transformeres deretter til 100 ved å trekke fra 1 og multiplisere med 25, for å gjøre det enkelt å sammenligne med andre mål som er skalert fra 0 til 100: jo høyere poengsum, jo større funksjonshemming
|
fra påmelding til avsluttet behandling ved 4 uker, vil vurdering bli gjort før og etter behandling
|
|
Maksimal grepstyrke
Tidsramme: fra påmelding til avsluttet behandling ved 4 uker, vil vurdering bli gjort før og etter behandling
|
Maksimal grepstyrke med Jamer hånddynamometer Gullstandarden for måling av grepstyrke er JAMAR® Hydraulic Hand Dynamometer.
Der det var mulig ble deltakerne plassert oppreist i en stol, med knær og hofter i 90° og med ryggstøtte.
For de som ikke kunne mobilisere seg ut av sengen, ble sengehodet hevet så langt som mulig, noe som sikret en oppreist sittestilling.
Skulderen på den dominerende siden ble adduktert mot kroppen, albuen plassert i 90° fleksjon (ustøttet) og håndleddet i nøytral stilling.
Deltakerne ble deretter bedt om å gripe dynamometeret så sterkt de kunne, ved å bruke sin dominerende hånd. Målingene av begge ekstremiteter ble gjentatt 3 ganger med et hvileintervall på 30 s mellom hver måling.
Gjennomsnittet av de tre forsøkene ble registrert i kilogram (kg).
|
fra påmelding til avsluttet behandling ved 4 uker, vil vurdering bli gjort før og etter behandling
|
|
smerte etter visuell analog skala
Tidsramme: fra påmelding til slutten av behandlingen etter 4 uker vil vurderingen bli utført før og etter behandling
|
smerte vil bli vurdert ved visuell analog skala (VAS) som innebærer at de markerer langs en 10 cm lang linje med et tall fra 0 til 10. "0" betyr ingen ubehag, og "10" betyr den mest smertefulle smerten mulig. Disse fullføres vanligvis av pasientene selv.
Pasientene markerer på linjen det punktet som de føler representerer deres oppfatning av deres nåværende smerte tilstand.
|
fra påmelding til slutten av behandlingen etter 4 uker vil vurderingen bli utført før og etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Maher Ahmed Elkeblawy Professor of physical Therapy,Department of Basic Science, Professor of physical Therapy, Professor of physical Therapy ,Department of Basic Science , Faculty of Physical Therapy Cairo University
- Studieleder: Mariam Omran Grace Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university, Lecturer of Physical Therapy ., Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university
- Studieleder: Mohamed Ali Hashish Lecturer of orthopedic and spine surgery, Cairo university,, Lecturer, Lecturer of orthopedic and spine surgery , Cairo university ,kasr Al-ainy
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Albuetendinopati
- Albueskader
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Sår og skader
- Seneskader
- Armskader
- Tendinopati
- Tennis albue
- Muskel- og skjelettfysiologiske fenomener
- Muskel- og skjelett og nevrale fysiologiske fenomener
- Fysiologiske fenomener
- Organisasjoner
- Helsevesenets økonomi og organisasjoner
- Kongressene som emne
- Bevegelse
Andre studie-ID-numre
- P.T.REC/012/005457
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .