Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Добавление нейронной мобилизации к методу Маллигана для лечения пациентов с хроническим теннисным локтем

13 декабря 2025 г. обновлено: Safaa Radi Saber

Эффект добавления нейронной мобилизации к технике Маллигана при хроническом теннисном локте

Целью исследования было оценить совместное влияние нейрональной мобилизации и техники Маллигана на боль, функциональные нарушения и силу хвата у пациентов с теннисным локтем.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Теннисный локоть, известный как латеральный эпикондилит (LE), описывает травму от перегрузки, вторичную по отношению к эксцентрической перегрузке сухожилия общего разгибателя в месте начала сухожилия короткого лучевого разгибателя запястья (ECRB). Теннисный локоть в первую очередь возникает в результате повторяющегося напряжения, вызванного действиями, которые включают в себя нагруженные и повторяющиеся захваты и/или разгибания запястья. Это часто встречается у людей, которые играют в теннис, сквош, бадминтон или любую другую деятельность, связанную с повторяющимся разгибанием запястья, радиальным отклонением и/или супинацией предплечья.

Пациенты с «теннисным локтем» обычно жалуются на боль или болезненность в латеральном надмыщелке плечевой кости, снижение силы захвата и слабость при повороте ладоней вверх и выпрямлении запястий. Боль и воспаление затрудняют движение локтевого сустава в полном объеме из-за боли и влияют на функцию сустава (ECRB).

Упражнения по мобилизации лучевого нерва используются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая LE. Мобилизация нервов или нейродинамическая мобилизация, определенная Дэвидом Батлером, направлена ​​на восстановление гомеостаза внутри и вокруг нервной системы путем облегчения движения между нервными структурами и их окружением. Утверждается, что смещение нейронов уменьшает спайки между нервом и окружающими тканями, улучшает нервную васкуляризацию и улучшает аксоплазматический поток. Мобилизация по Маллигану с движением (MWM) — это форма мануальной терапии, которая включает продолжительное боковое скольжение к локтевому суставу с одновременным физиологическим движение. Этот метод мобилизации часто используется для исправления неправильного положения локтевого сустава. Это основной метод коррекции нарушения положения локтевого суставного комплекса, имитирующего патологию сократительного элемента пучка общих разгибателей». Что приводит к уменьшению боли, улучшению безболевой силы захвата (PFGS) и повышению способности переносить изометрическое разгибание запястья с сопротивлением.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Пациент в возрасте 20-60 лет.

    • . Диагноз: хронический теннисный локоть.
    • испытывал дискомфорт в доминирующей руке, болезненность в области латерального надмыщелка локтевого сустава, а также проявлял признаки и симптомы теннисного локтя, сохраняющиеся в течение трех месяцев.
    • Усиление боли при устойчивом разгибании локтя, разгибании запястья, захвате и супинации.
    • ULTT 2 b (лучевой нерв) должен быть положительным) боль, распространяющаяся по дорсальной и лучевой поверхности предплечья, а иногда и боль, напоминающая удар электрическим током, на лучевой стороне правого запястья (

Критерии исключения:

  • пациенты, которые имели в анамнезе или страдали от психогенного стресса

    • острое растяжение, переломы плечевой, лучевой и локтевой костей,
    • История ревматоидных заболеваний
    • Субъекты, принимающие стероиды или любые другие обезболивающие в настоящее время, были исключены.
    • сильный отек, инфекция
    • злокачественное новообразование
    • остеопороз
    • нестабильные суставы
    • сильная боль в шее или плече, неврологические заболевания, поражающие верхние конечности, шейная радикулопатия.
    • Двусторонние симптомы теннисного локтя

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: группа А
Группа А получила нейронную мобилизацию лучевого нерва, мобилизацию по Маллигану с движением и традиционную терапию.
Другой: Группа А: получают нервную мобилизацию лучевого нерва, мобилизацию по Маллигану с движением и традиционную терапию.
Группа А: Нейральная мобилизация лучевого нерва, мобилизация по Маллигану с движением и традиционная нервная мобилизация лучевого нерва: физиотерапевт удерживает руку и запястье пациента, пока пациент откидывается на бок, затем нажимает на плечо, разгибает локоть, а затем поворачивает его внутрь. рука. Запястье, большой и другие пальцы пациента были согнуты, а локтевая кость пациента отклонена. При этом положение пациента сохранялось, рука была отведена, а затем сгибалась в шейную сторону на противоположной стороне. Мобилизация по Маллигану с движением ручное боковое скольжение MWM с захватом: Пациент: Лежа на спине, верхняя конечность полностью опирается на лечебный стол. Обрабатываемая часть тела: Расслабленное разгибание локтя, внутренняя ротация плеча с пронацией предплечья. Руки свободно обхватывают рукоятки динамометра. Применяйте 6-10 повторений в подходе, при этом в лечебном сеансе 3-5 подходов, обычные; Ультразвуковая терапия, растяжка и укрепление для
Экспериментальный: группа Б
Группа Б получила нейронную мобилизацию лучевого нерва и традиционную терапию.
Другой: Группа B получает нейронную мобилизацию лучевого нерва и обычных
Группа B получает нервную мобилизацию лучевого нерва и традиционную нейронную мобилизацию лучевого нерва: физиотерапевт держит руку пациента и запястье, пока пациент наклоняется на бок, затем нажимает на плечо, разгибает локоть и затем поворачивает руку пациента внутрь. Запястье, большой и другие пальцы пациента были согнуты, а локтевая кость пациента отклонена. При этом положение больного сохранялось, рука отводилась, а затем сгибалась в контралатеральную шейную сторону обычным образом; Ультразвуковая терапия, растяжка и укрепление сгибателей и разгибателей запястья.
Экспериментальный: Группа С
Группа C получила мобилизацию по Маллигану с использованием движения и традиционной терапии.
Другой: Группа C получает мобилизацию Маллигана с движением и обычными

Группа C получает мобилизацию Маллигана с движением и обычными

Мобилизация по Маллигану с ручным боковым скольжением MWM с захватом: Пациент: лежит на спине, верхняя конечность полностью опирается на лечебный стол. Обрабатываемая часть тела: Расслабленное разгибание локтя, внутренняя ротация плеча с пронацией предплечья. Руки свободно обхватывают рукоятки динамометра. Применяйте 6-10 повторений в подходе, при этом в лечебном сеансе 3-5 подходов, обычные; Ультразвуковая терапия, растяжка и укрепление сгибателей и разгибателей запястья.
Активный компаратор: Группа Д
Группа D получала традиционную терапию.
Другой: Группа D получает обычные

Группа D получает обычные:

Ультразвуковая терапия, растяжка и укрепление сгибателей и разгибателей запястья.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Функциональная инвалидность
Временное ограничение: от регистрации до окончания лечения через 4 недели оценка будет проводиться до и после лечения.
Функциональная инвалидность будет оцениваться с помощью арабской версии опросника DASH. DASH на арабском языке содержит 30 пунктов, как и исходный вариант DASH, каждый пункт имеет пять вариантов ответа, которые варьируются от 1 «без каких-либо затруднений или симптомов нет» до 5 «невозможно». заниматься деятельностью или иметь очень серьезные симптомы». Для подсчета баллов необходимо выполнить минимум 27 из 30 пунктов. Присвоенные значения для всех заполненных ответов суммируются и усредняются, чтобы получить оценку 5 или меньше; затем это значение преобразуется в 100 путем вычитания 1 и умножения на 25, чтобы облегчить сравнение с другими показателями, которые масштабируются от 0 до 100: чем выше балл, тем больше инвалидность
от регистрации до окончания лечения через 4 недели оценка будет проводиться до и после лечения.
Максимальная сила захвата
Временное ограничение: от регистрации до окончания лечения через 4 недели оценка будет проводиться до и после лечения.
Максимальная сила захвата с помощью ручного динамометра Jamer Золотым стандартом измерения силы захвата является ручной гидравлический динамометр JAMAR®. Там, где это было возможно, участников располагали сидя на стуле прямо, с коленями и бедрами под углом 90° и с поддержкой спины. Для тех, кто не мог мобилизоваться из постели, изголовье кровати поднимали максимально высоко, обеспечивая вертикальное длительное сидячее положение. Плечо на доминирующей стороне было приведено к телу, локоть согнут на 90° (без поддержки), а запястье - в нейтральном положении. Затем участникам было предложено как можно сильнее схватить динамометр доминирующей рукой. Измерения обеих конечностей повторялись 3 раза с интервалом отдыха 30 секунд между каждым измерением. Среднее значение трех испытаний записывали в килограммах (кг).
от регистрации до окончания лечения через 4 недели оценка будет проводиться до и после лечения.
боль по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: от момента включения в исследование до окончания лечения через 4 недели оценка будет проводиться до и после лечения
боль будет оцениваться по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), которая предполагает, что пациенты отмечают на 10-сантиметровой линии число от 0 до 10. "0" означает отсутствие дискомфорта, а "10" означает максимально возможную мучительную боль. Обычно их заполняют сами пациенты. Пациенты отмечают на линии точку, которая, по их ощущениям, отражает их восприятие текущего состояния боли.
от момента включения в исследование до окончания лечения через 4 недели оценка будет проводиться до и после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Safaa Radi Saber

Следователи

  • Директор по исследованиям: Maher Ahmed Elkeblawy Professor of physical Therapy,Department of Basic Science, Professor of physical Therapy, Professor of physical Therapy ,Department of Basic Science , Faculty of Physical Therapy Cairo University
  • Директор по исследованиям: Mariam Omran Grace Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university, Lecturer of Physical Therapy ., Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university
  • Директор по исследованиям: Mohamed Ali Hashish Lecturer of orthopedic and spine surgery, Cairo university,, Lecturer, Lecturer of orthopedic and spine surgery , Cairo university ,kasr Al-ainy

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2025 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 января 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • P.T.REC/012/005457

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться