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Hinzufügen neuronaler Mobilisierung zur Mulligan-Technik zur Behandlung von Patienten mit chronischem Tennisarm

13. Dezember 2025 aktualisiert von: Safaa Radi Saber

Auswirkung der Hinzufügung neuronaler Mobilisierung zur Mulligan-Technik bei chronischem Tennisellenbogen

Ziel der Studie war es, die kombinierte Wirkung von Nervenmobilisierung und Mulligan-Technik auf Schmerzen, Funktionseinschränkungen und Griffstärke bei Patienten mit Tennisarm zu bewerten

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der Tennisarm, bekannt als laterale Epicondylitis (LE), beschreibt eine Überlastungsverletzung als Folge einer exzentrischen Überlastung der gemeinsamen Strecksehne am Ursprung der Sehne des Extensor carpi radialis brevis (ECRB). Ein Tennisarm entsteht hauptsächlich durch die wiederholte Belastung, die durch Aktivitäten verursacht wird, bei denen es um wiederholtes Greifen und/oder Strecken des Handgelenks mit Belastung geht. Es tritt häufig bei Personen auf, die Tennis, Squash, Badminton oder andere Aktivitäten spielen, die eine wiederholte Streckung des Handgelenks, eine Radiusabweichung und/oder eine Supination des Unterarms beinhalten.

Patienten mit Tennisarm berichten in der Regel über Schmerzen oder Druckempfindlichkeit am lateralen Epikondylus des Oberarmknochens, verminderte Greifkraft und Schwäche beim Hochdrehen der Handflächen und Strecken der Handgelenke. Schmerzen und Entzündungen erschweren die Bewegung des Ellenbogengelenks in seinem gesamten Bewegungsbereich, da die Schmerzen und die Funktion des Gelenks beeinträchtigt sind (ECRB).

Übungen zur Mobilisierung des Radialnervs werden zur Behandlung von Muskel-Skelett-Problemen, einschließlich LE, eingesetzt. Die von David Butler definierte Nervenmobilisierung oder neurodynamische Mobilisierung zielt darauf ab, die Homöostase im und um das Nervensystem wiederherzustellen, indem die Bewegung zwischen Nervenstrukturen und ihrer Umgebung erleichtert wird. Es wird festgestellt, dass die neuronale Verschiebung Adhäsionen zwischen dem Nerv und dem umgebenden Gewebe reduziert, die neuronale Vaskularität verbessert und den axoplasmatischen Fluss verbessert. Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung (MWM) ist eine Form der manuellen Therapie, die ein anhaltendes seitliches Gleiten zum Ellenbogengelenk bei gleichzeitiger physiologischer Behandlung umfasst Bewegung. Diese Mobilisationstechnik wird häufig zur Korrektur der Fehlstellung des Ellenbogengelenks eingesetzt. Es ist die primäre Methode zur Korrektur von Positionsfehlern des Ellenbogengelenkkomplexes, die eine Pathologie der kontraktilen Elemente des gemeinsamen Streckmuskelbündels nachahmt.“ Dies führt zu einer Schmerzlinderung, einer Verbesserung der schmerzfreien Griffkraft (PFGS) und einer erhöhten Fähigkeit, Widerstand gegen eine isometrische Handgelenksstreckung zu tolerieren

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Ägypten
      • Gamasa, Ägypten
        • Delta University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient im Alter von 20–60 Jahren

    • . Bei mir wurde ein chronischer Tennisarm diagnostiziert
    • litten unter Beschwerden im dominanten Arm, Druckschmerz über dem lateralen Epikondylus des Ellenbogengelenks und zeigten drei Monate lang anhaltende Anzeichen und Symptome eines Tennisarms
    • Verstärkter Schmerz bei Widerstand gegen Streckung des Ellenbogens, Handgelenks, Greifen und Supination
    • ULTT 2 b (Nervus radialis) sollte positiv sein).

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die in der Vergangenheit psychogenen Stress hatten oder darunter litten

    • akute Zerrung, Frakturen des Oberarmknochens, des Radius und der Elle,
    • Geschichte rheumatoider Erkrankungen
    • Personen, die derzeit Steroide oder andere Schmerzmedikamente einnehmen, wurden ausgeschlossen
    • schweres Ödem, Infektion
    • Malignität
    • Osteoporose
    • instabile Gelenke
    • starke Nacken- oder Schulterschmerzen, neurologische Erkrankungen, die sich auf die obere Extremität auswirken. Zervikale Radikulopathie
    • Bilaterale Symptome eines Tennisarms

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe A
Gruppe A erhielt eine neuronale Mobilisierung für den Radialnerv, eine Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung und konventionelle Therapie
Sonstiges: Gruppe A: Erhalten Sie eine neuronale Mobilisierung für den Radialnerv, eine Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung und konventionelle Therapie
Gruppe A: Neuronale Mobilisierung für den Radialnerv, Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung und konventionelle Nervenmobilisierung für den Radialnerv: Der Physiotherapeut hält den Arm und das Handgelenk des Patienten, während der Patient auf der Seite liegt, drückt dann die Schulter, streckt den Ellenbogen und dreht dann den Arm und das Handgelenk des Patienten nach innen Arm. Das Handgelenk, der Daumen und die Finger des Patienten waren alle gebeugt und die Ellenbeuge des Patienten war in Deviation gebracht. Während die Position des Patienten beibehalten wurde und der Arm abduziert wurde und dann eine kontralaterale zervikale Seitbeugung erfolgte, Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung, manuelles seitliches Gleiten MWM mit Greifen: Patient: Rückenlage, wobei die obere Extremität vollständig auf einem Behandlungstisch abgestützt ist. Behandelter Körperteil: Entspannte Streckung des Ellenbogens, Innenrotation der Schulter, mit Pronation des Unterarms. Hände locker um die Griffe des Kraftmessers legen. Wenden Sie 6–10 Wiederholungen in einem Satz an, mit 3–5 Sätzen in einer Behandlungssitzung, konventionell; Ultraschalltherapie, Dehnung und Kräftigung für
Experimental: Gruppe B
Gruppe B erhielt eine neuronale Mobilisierung für den Radialnerv und eine konventionelle Therapie
Sonstiges: Gruppe B erhält eine neuronale Mobilisierung für den Radialnerv und konventionell
Gruppe B erhält eine Nervenmobilisierung für den Radialnerv und eine konventionelle Nervenmobilisierung für den Radialnerv: Der Physiotherapeut hält den Arm und das Handgelenk des Patienten, während der Patient auf der Seite liegt, drückt dann die Schulter, streckt den Ellenbogen und dreht dann den Arm des Patienten nach innen. Das Handgelenk, der Daumen und die Finger des Patienten waren alle gebeugt und die Ellenbeuge des Patienten war in Deviation gebracht. Während die Position des Patienten beibehalten wurde, wurde der Arm abduziert und anschließend die kontralaterale Halsseitenbeugung konventionell durchgeführt; Ultraschalltherapie, Dehnung und Kräftigung der Handgelenkbeuger und -strecker
Experimental: Gruppe C
Gruppe C erhielt eine Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung und konventioneller Therapie
Sonstiges: Gruppe C erhält Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung und konventionell

Gruppe C erhält Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung und konventionell

Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung, manuelles seitliches Gleiten MWM mit Greifen: Patient: Auf dem Rücken liegend, die obere Extremität vollständig auf einer Behandlungsliege abgestützt. Behandelter Körperteil: Entspannte Streckung des Ellenbogens, Innenrotation der Schulter, mit Pronation des Unterarms. Hände locker um die Griffe des Kraftmessers legen. Wenden Sie 6–10 Wiederholungen in einem Satz an, mit 3–5 Sätzen in einer Behandlungssitzung, konventionell; Ultraschalltherapie, Dehnung und Kräftigung der Handgelenkbeuger und -strecker
Aktiver Komparator: Gruppe D
Gruppe D erhielt eine konventionelle Therapie
Sonstiges: Gruppe D erhält konventionell

Gruppe D erhält konventionell:

Ultraschalltherapie, Dehnung und Kräftigung der Handgelenkbeuger und -strecker

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionelle Behinderung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen erfolgt die Beurteilung vor und nach der Behandlung
Funktionelle Behinderung wird anhand der arabischen Version des DASH-Fragebogens bewertet. DASH Arabic enthält 30 Elemente, wie das ursprüngliche DASH. Jedes Element verfügt über fünf Antwortmöglichkeiten, die von 1 „ohne jegliche Schwierigkeiten oder keine Symptome vorhanden“ bis 5 „nicht möglich“ reichen sich aktiv zu betätigen oder sehr schwere Symptome zu zeigen. Damit eine Punktzahl berechnet werden kann, müssen mindestens 27 der 30 Aufgaben erfüllt sein. Die zugewiesenen Werte für alle abgeschlossenen Antworten werden addiert und gemittelt, um eine Punktzahl von 5 oder weniger zu ergeben; Dieser Wert wird dann durch Subtraktion von 1 und Multiplikation mit 25 in 100 umgewandelt, um einen Vergleich mit anderen Maßen zu erleichtern, die von 0 bis 100 skaliert sind: Je höher die Punktzahl, desto größer die Behinderung
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen erfolgt die Beurteilung vor und nach der Behandlung
Maximale Griffstärke
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen erfolgt die Beurteilung vor und nach der Behandlung
Maximale Griffstärke durch Jamer-Handdynamometer Der Goldstandard zur Messung der Griffstärke ist das hydraulische JAMAR®-Handdynamometer. Sofern möglich, saßen die Teilnehmer aufrecht auf einem Stuhl, mit Knien und Hüften im 90°-Winkel und mit Rückenstütze. Für diejenigen, die sich nicht aus dem Bett mobilisieren können, wurde das Kopfende des Bettes so weit wie möglich angehoben, um eine aufrechte, lange Sitzposition zu gewährleisten. Die Schulter auf der dominanten Seite wurde an den Körper adduziert, der Ellenbogen in 90°-Flexion (ohne Unterstützung) und das Handgelenk in neutraler Position positioniert. Anschließend wurden die Teilnehmer angewiesen, den Dynamometer mit ihrer dominanten Hand so fest wie möglich zu greifen. Die Messungen beider Extremitäten wurden dreimal wiederholt, wobei zwischen den einzelnen Messungen ein Ruheintervall von 30 Sekunden eingehalten wurde. Der Durchschnitt der drei Versuche wurde in Kilogramm (kg) angegeben.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen erfolgt die Beurteilung vor und nach der Behandlung
Schmerz auf der visuellen Analogskala
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen erfolgt die Bewertung vor und nach der Behandlung
Der Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) bewertet, bei der die Patienten auf einer 10 cm langen Linie eine Zahl zwischen 0 und 10 markieren. "0" bedeutet keine Beschwerden, und "10" bedeutet der stärkste vorstellbare Schmerz. Die Skalen werden in der Regel von den Patienten selbst ausgefüllt. Die Patienten markieren auf der Linie den Punkt, der ihrer Meinung nach ihre aktuelle Schmerzwahrnehmung am besten darstellt.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen erfolgt die Bewertung vor und nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Safaa Radi Saber

Ermittler

  • Studienleiter: Maher Ahmed Elkeblawy Professor of physical Therapy,Department of Basic Science, Professor of physical Therapy, Professor of physical Therapy ,Department of Basic Science , Faculty of Physical Therapy Cairo University
  • Studienleiter: Mariam Omran Grace Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university, Lecturer of Physical Therapy ., Lecturer of Physical Therapy .Basic Science . cairo university
  • Studienleiter: Mohamed Ali Hashish Lecturer of orthopedic and spine surgery, Cairo university,, Lecturer, Lecturer of orthopedic and spine surgery , Cairo university ,kasr Al-ainy

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Januar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • P.T.REC/012/005457

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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