Effektene av GMA-TULIP, I-gel og BlockBuster larynxmaske i laparoskopiske operasjoner med Trendelenburg-posisjon under generell anestesi

Laryngeal maske og trakeal intubasjon er de to mest brukte metodene for luftveisbehandling for pasienter under generell anestesi. Sammenlignet med trakeal intubasjon har larynxmasken fordelene med enkel innsetting, mindre luftveisskade og mer stabil hemodynamikk. Derfor har larynxmaske blitt mye brukt i luftveisbehandling under generell anestesi. Studier har vist at rundt 3 millioner pasienter i British National Health Service-systemet får anestesikirurgi med forskjellige typer luftveisbehandling hvert år, og bruksraten for larynxmaske er høyere enn for trakeal intubasjon, og utgjør omtrent 56,2 %.

Mange nye larynxmasker har blitt forbedret basert på den klassiske larynxmasken og brukt i klinisk praksis. For tiden er det to hovedtyper av strupemasker: oppblåsbare strupemasker og ikke-oppblåsbare strupemasker. Oppblåsbare larynxmasker er tradisjonelle typer, inkludert BlockBuster, Superme, ProSeal og Fastrach, som er de mest brukte i klinisk praksis. Tradisjonelle strupemasker krever oppblåsing for å oppnå forsegling av halsåpningen, men oppblåsbare strupemasker har ulemper som upraktisk innsetting, høyere forekomst av orale og svelgeskader og blødninger, og en høyere forekomst av postoperativ sår hals. Ifølge rapporten er forekomsten av postoperativ sår hals med strupemasker opptil 31,9 %.

Den ikke-oppblåsbare larynxmasken er speilvendt ved halsåpningen og laget av termoplastisk elastomermateriale, som oppnår en gasstetthetseffekt som ligner på den oppblåsbare larynxmasken, forbedrer innsettingsvennligheten og reduserer komplikasjoner som sår hals og slimhinneskader og blødninger . i-gel larynxmasken er den mest brukte ikke-oppblåste larynxmasken for tiden. En meta-analyse fant at forekomsten av postoperativ sår hals med i-gel larynxmasken er 4,1 %, som er betydelig lavere enn for oppblåsbare strupemasker.

GMA-TULIP er en ny type ikke-oppblåsbar larynxmaske med fordeler som C-formet dobbel gastrisk slangekanal, stabil plattform for tungerot, bløtvevsforseglingsring, epiglottisfestet fremspring og i samsvar med halsens anatomiske struktur. I tillegg er frontmansjetten til GMA-TULIP liten, som bare trenger å nå de to sidene av den pyriforme fossaen i den distale enden. Under plassering passerer den over tungeroten og når standardposisjonen. Sammenlignet med i-gel ikke-oppblåsbar larynxmaske, er GMA-TULIP mer i tråd med den anatomiske posisjonsdesignen, teoretisk bedre i posisjon, mindre sannsynlighet for å forårsake skade på halsen og svelget, og dermed lavere forekomst av postoperativ sår hals.

Ved laparoskopiske operasjoner med trendelenburg-stilling under generell anestesi er luftveistrykket betydelig høyere enn i ryggleie og ikke-laparoskopisk kirurgi, og dermed er forekomsten av postoperativ sår hals høyere enn i ryggleie og ikke-laparoskopisk kirurgi. Derfor har dette prosjektet til hensikt å sammenligne effekten av tradisjonell oppblåsbar BlockBuster larynxmaske, i-gel ikke-oppblåsbar larynxmaske og GMA-TULIP ikke-oppblåsbar larynxmaske i laparoskopiske operasjoner med trendelenburg-posisjon, for å utforske hvilken larynxmaske som er best for å redusere postoperative halssmerter hos pasienter og forbedre pasientkomfort og tilfredshet.