Účinky GMA-TULIP, I-gelu a Blockbuster laryngeální masky v laparoskopických operacích s Trendelenburgovou polohou v celkové anestezii

Laryngeální maska ​​a tracheální intubace jsou dvě nejčastěji používané metody zajištění dýchacích cest u pacientů v celkové anestezii. Ve srovnání s tracheální intubací má laryngeální maska ​​výhody jednoduchého zavedení, menšího poškození dýchacích cest a stabilnější hemodynamiky. Proto byla laryngeální maska ​​široce používána při zajišťování dýchacích cest během celkové anestezie. Studie ukázaly, že asi 3 miliony pacientů v systému British National Health Service podstoupí každý rok anestezii s různými typy zajištění dýchacích cest a míra použití laryngeální masky je vyšší než u tracheální intubace, což představuje asi 56,2 %.

Mnoho nových laryngeálních masek bylo vylepšeno na základě klasické laryngeální masky a aplikováno do klinické praxe. V současné době existují dva hlavní typy laryngeálních masek: nafukovací laryngeální masky a nenafukovací laryngeální masky. Nafukovací laryngeální masky jsou tradiční typy, včetně BlockBuster, Superme, ProSeal a Fastrach, které jsou v klinické praxi nejpoužívanější. Tradiční laryngeální masky vyžadují nafouknutí, aby se dosáhlo utěsnění hrdelního otvoru, ale nafukovací laryngeální masky mají nevýhody, jako je nepohodlné zavádění, vyšší výskyt poranění dutiny ústní a hltanu a krvácení a vyšší výskyt pooperačních bolestí v krku. Podle zprávy je výskyt pooperačních bolestí v krku s laryngeálními maskami až 31,9 %.

Nenafukovací laryngeální maska ​​je zrcadlová u hrdla a je vyrobena z termoplastického elastomerového materiálu, který dosahuje efektu plynotěsnosti podobně jako nafukovací laryngeální maska, usnadňuje zavádění a snižuje komplikace, jako je bolest v krku a poranění sliznice a krvácení. . Laryngeální maska ​​i-gel je v současnosti nejběžněji používanou nenafouknutou laryngeální maskou. Metaanalýza zjistila, že výskyt pooperačních bolestí v krku s laryngeální maskou i-gel je 4,1 %, což je výrazně méně než u nafukovacích laryngeálních masek.

GMA-TULIP je nový typ nenafukovací laryngeální masky s výhodami, jako je dvojitý kanál žaludeční trubice ve tvaru C, stabilní platforma pro kořen jazyka, těsnící kroužek měkkých tkání, výstupek připojený k epiglottis a v souladu s anatomickou strukturou hrdla. Kromě toho je přední manžeta GMA-TULIP malá, která potřebuje dosáhnout pouze na dvě strany pyriformní jamky na distálním konci. Při umístění přechází přes kořen jazyka a dosahuje standardní polohy. Ve srovnání s nenafukovací laryngeální maskou i-gel je GMA-TULIP více v souladu s anatomickým uspořádáním polohy, teoreticky má lepší polohu, méně pravděpodobně způsobí poškození hrdla a hltanu, a tudíž nižší výskyt pooperačních bolestí v krku.

Při laparoskopických operacích s trendelenburgovou polohou v celkové anestezii je tlak v dýchacích cestách výrazně vyšší než v poloze na zádech a nelaparoskopické operaci, takže výskyt pooperačních bolestí v krku je vyšší než v poloze na zádech a nelaparoskopických operacích. Proto je cílem tohoto projektu porovnat účinky tradiční nafukovací laryngeální masky BlockBuster, nenafukovací laryngeální masky i-gel a nenafukovací laryngeální masky GMA-TULIP v laparoskopických operacích s trendelenburgovou polohou, aby bylo možné prozkoumat, která laryngeální maska ​​je nejlepší pro snížení pooperační bolesti v krku pacientů a zlepšení pohodlí a spokojenosti pacientů.