Effekterna av GMA-TULIP, I-gel och Blockbuster larynxmask vid laparoskopiska operationer med Trendelenburg-position under allmän anestesi

Larynxmask och trakeal intubation är de två vanligaste metoderna för luftvägsbehandling för patienter under allmän anestesi. Jämfört med trakeal intubation har larynxmasken fördelarna med enkel insättning, mindre luftvägsskador och stabilare hemodynamik. Därför har larynxmask använts i stor utsträckning vid luftvägsbehandling under allmän anestesi. Studier har visat att cirka 3 miljoner patienter i det brittiska National Health Service-systemet får anestesioperationer med olika typer av luftvägsbehandling varje år, och användningen av larynxmask är högre än för trakeal intubation, vilket motsvarar cirka 56,2 %.

Många nya larynxmasker har förbättrats baserat på den klassiska larynxmasken och applicerats i klinisk praxis. För närvarande finns det två huvudtyper av larynxmasker: uppblåsbara larynxmasker och icke-uppblåsbara larynxmasker. Uppblåsbara larynxmasker är traditionella typer, inklusive BlockBuster, Superme, ProSeal och Fastrach, som är de mest använda i klinisk praxis. Traditionella larynxmasker kräver uppblåsning för att uppnå tätning av halsöppningen, men uppblåsbara larynxmasker har nackdelar såsom obekväm insättning, högre förekomst av orala och svalgskador och blödningar, och en högre förekomst av postoperativ halsont. Enligt rapporten är förekomsten av postoperativ halsont med larynxmasker upp till 31,9%.

Den icke-uppblåsbara larynxmasken är spegelvänd vid halsöppningen och tillverkad av termoplastiskt elastomermaterial, vilket uppnår en gastäthetseffekt som liknar den uppblåsbara larynxmasken, förbättrar enkel insättning och minskar komplikationer som halsont och slemhinneskador och blödningar . i-gel larynxmasken är den mest använda icke-uppblåsta larynxmasken för närvarande. En metaanalys fann att förekomsten av postoperativ halsont med i-gel larynxmasken är 4,1 %, vilket är betydligt lägre än för uppblåsbara larynxmasker.

GMA-TULIP är en ny typ av icke-uppblåsbar larynxmask med fördelar som C-formad dubbel magslangskanal, stabil plattform för tungrot, tätningsring för mjukvävnad, epiglottisfäst utsprång och överensstämmer med halsens anatomiska struktur. Dessutom är den främre manschetten på GMA-TULIP liten, som bara behöver nå de två sidorna av den pyriforma fossa i den distala änden. Under placeringen passerar den över tungroten och når standardpositionen. Jämfört med i-gel icke-uppblåsbar larynxmask, är GMA-TULIP mer i linje med den anatomiska positionsdesignen, teoretiskt bättre i position, mindre sannolikt att orsaka skador på halsen och svalget, och därmed lägre förekomst av postoperativ halsont.

Vid laparoskopiska operationer med trendelenburgläge under allmän narkos är luftvägstrycket signifikant högre än i ryggläge och icke-laparoskopisk kirurgi, därför är förekomsten av postoperativ halsont högre än i ryggläge och icke-laparoskopisk kirurgi. Därför avser detta projekt att jämföra effekterna av traditionell uppblåsbar BlockBuster larynxmask, i-gel icke-uppblåsbar larynxmask och GMA-TULIP icke-uppblåsbar larynxmask vid laparoskopiska operationer med trendelenburgposition, för att utforska vilken larynxmask som är bäst för att minska postoperativ halssmärta hos patienter och förbättra patientkomfort och tillfredsställelse.