Virkningerne af GMA-TULIP, I-gel og BlockBuster larynxmaske i laparoskopiske operationer med Trendelenburg-position under generel anæstesi

Larynxmaske og tracheal intubation er de to mest almindeligt anvendte luftvejsbehandlingsmetoder til patienter under generel anæstesi. Sammenlignet med tracheal intubation har larynxmasken fordelene ved simpel indsættelse, mindre luftvejsskade og mere stabil hæmodynamik. Derfor har larynxmaske været meget brugt i luftvejsbehandling under generel anæstesi. Undersøgelser har vist, at omkring 3 millioner patienter i det britiske National Health Service-system får anæstesioperationer med forskellige former for luftvejsbehandling hvert år, og brugsraten for larynxmaske er højere end for tracheal intubation, hvilket tegner sig for omkring 56,2 %.

Mange nye larynxmasker er blevet forbedret baseret på den klassiske larynxmaske og anvendt i klinisk praksis. I øjeblikket er der to hovedtyper af larynxmasker: oppustelige larynxmasker og ikke-oppustelige larynxmasker. Oppustelige larynxmasker er traditionelle typer, herunder BlockBuster, Superme, ProSeal og Fastrach, som er de mest udbredte i klinisk praksis. Traditionelle larynxmasker kræver oppustning for at opnå forsegling af halsåbningen, men oppustelige larynxmasker har ulemper såsom ubelejlig indsættelse, højere forekomst af orale og svælgskader og blødninger og en højere forekomst af postoperativ ondt i halsen. Ifølge rapporten er forekomsten af ​​postoperativ ondt i halsen med larynxmasker op til 31,9 %.

Den ikke-oppustelige larynxmaske er spejlet ved svælgåbningen og lavet af termoplastisk elastomermateriale, som opnår en gastæthedseffekt svarende til den oppustelige larynxmaske, forbedrer nem indsættelse og reducerer komplikationer såsom ondt i halsen og slimhindeskader og blødninger . i-gel larynxmasken er den mest almindeligt anvendte ikke-oppustede larynxmaske i øjeblikket. En meta-analyse fandt, at forekomsten af ​​postoperativ halsbetændelse med i-gel larynxmasken er 4,1 %, hvilket er signifikant lavere end for oppustelige larynxmasker.

GMA-TULIP er en ny type ikke-oppustelig larynxmaske med fordele som C-formet dobbelt gastrisk slangekanal, stabil platform for tungerod, tætningsring for blødt væv, fremspring ved epiglottis og i overensstemmelse med halsens anatomiske struktur. Derudover er den forreste manchet på GMA-TULIP lille, som kun skal nå de to sider af den pyriforme fossa i den distale ende. Under placeringen passerer den over tungeroden og når standardpositionen. Sammenlignet med i-gel ikke-oppustelig larynxmaske er GMA-TULIP mere i overensstemmelse med det anatomiske positionsdesign, teoretisk bedre i position, mindre tilbøjelige til at forårsage skade på hals og svælg, og dermed lavere forekomst af postoperativ ondt i halsen.

Ved laparoskopiske operationer med trendelenburg-stilling under generel anæstesi er luftvejstrykket væsentligt højere end i liggende stilling og ikke-laparoskopisk kirurgi, således er forekomsten af ​​postoperativ halsbetændelse højere end i liggende stilling og ikke-laparoskopisk kirurgi. Derfor har dette projekt til hensigt at sammenligne virkningerne af traditionel oppustelig BlockBuster larynxmaske, i-gel ikke-oppustelig larynxmaske og GMA-TULIP ikke-oppustelig larynxmaske i laparoskopiske operationer med trendelenburg-position for at udforske, hvilken larynxmaske der er bedst for at reducere postoperative halssmerter hos patienter og forbedre patientens komfort og tilfredshed.