Effekt av motiverende intervju på posttraumatisk stresssymptomer og posttraumatisk vekst hos kvinner med endometriekreft

Forekomsten av endometriekreft har økt de siste årene, og utgjør en alvorlig trussel mot kvinners helse, og har en tendens til å utvikle seg i yngre alder. Etter endometriekreftbehandling har kvinner tradisjonelt regelmessige oppfølgingsavtaler ved sykehuspoliklinikker for å oppdage tilbakefall på et tidlig stadium, og dermed bedre overlevelse og støtte. Overgangen fra kreftdiagnose og behandling til en langsiktig, streng overvåkingsprotokoll er en betydelig kilde til stress for enkeltpersoner. Bevis tyder på at overlevende endometriekreft har langsiktige fysiske, psykologiske og sosiale behov som ikke dekkes gjennom tradisjonell sykehusbasert oppfølging. Tidligere studier har vist at forekomsten av angst, depresjon og psykiske plager hos kvinner med endometriekreft er så høy som henholdsvis 43,7 %, 43,9 % og 54 %.

Å gi helhetlig velvære for kvinner med endometriekreft krever omfattende medisinsk, psykologisk og sosial støtte gjennom hele diagnosen. Som med alle kreftformer, står kvinner med endometriekreft som går over fra primær akuttbehandling til oppfølgingsoverlevelse overfor en rekke betydelige utfordringer med å gjenvinne og opprettholde sin helse og velvære. Mange mangler kunnskap om risiko for tilbakefall, langvarige sene bivirkninger, og hvordan de skal håndteres. En studie av kvinner med endometriekreft i Australia fant at kvinners langsiktige udekkede behov i stor grad var relatert til deres psykososiale velvære, og krevde hjelp til å takle forventningene til seg selv eller andre flere år etter diagnosen.

Når kreft blir en del av livet, kan enkeltpersoner oppleve symptomer på posttraumatisk stress og til og med posttraumatisk stresslidelse. Mestringsmekanismene et individ bruker påvirker i betydelig grad både psykososial tilpasning til en kreftdiagnose og spiller en betydelig rolle i PTG. Bruk av maladaptive mestringsstrategier har også blitt rapportert å være assosiert med høyere nivåer av opplevd stress.

Å anerkjenne rollen til psykososiale faktorer i å bidra til dårlige helseutfall og forstå individers mestringserfaringer, helsetro og motivasjonsfaktorer vil bidra til å utforme effektive intervensjoner. Det er uttalt at motiverende intervju kan være viktig for personer som sliter med fysiske og følelsesmessige vansker ved kreftbehandling eller overlevelse. En systematisk oversikt og metaanalyse rapporterte at motiverende intervjuer har en positiv effekt på ulike helseutfall inkludert depresjon og selveffektivitet i kreftpopulasjonen. I tillegg, med tanke på hindringene og helsevanskene som disse personene møter som følge av diagnose og behandling, understreker studien at motiverende intervju er en gjennomførbar intervensjon som kan brukes av ulike helsepersonell for å optimalisere kliniske utfall hos kreftpasienter og overlevende, og hjelper enkeltpersoner bedre å takle stresset de opplever knyttet til kreft og forbedre deres livskvalitet. Tatt i betraktning fordelene med motiverende intervjuer på individer diagnostisert med kreft, er det spådd at intervensjonen som er planlagt i studien vil forbedre mestringsstrategier hos kvinner med endometriekreft, redusere posttraumatiske stresssymptomer og øke nivået av posttraumatisk vekst.