- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06793735
Effektivitet av Televr -appen i kognitiv tilbakegang og MCI -pasienter (TeleVR24)
Effektivitet av telerehabilitering pluss virtual reality -app hos pasienter med subjektiv kognitiv tilbakegang og mild kognitiv svikt
Målet med denne kliniske studien er å evaluere effektiviteten av et telerehabiliteringsprogram kombinert med en virtual reality (VR) -app for å forbedre kognitiv ytelse og sosiale ferdigheter hos pasienter med subjektiv kognitiv nedgang (SCD) og mild kognitiv svikt (MCI).
De viktigste spørsmålene det tar sikte på å svare på er:
Kan et VR -telerehabiliteringsprogram forbedre kognitive funksjoner og sosiale ferdigheter hos pasienter med SCD og MCI? Er det målbare endringer i hjerneaktivitet, øyebevegelser og gangmønstre etter intervensjonen? Forskere vil sammenligne telerehabilitering med en VR -gruppe (eksperimentell gruppe - EG) med en tradisjonell papirbasert kognitiv rehabiliteringsgruppe (Active Control Group - ACG) for å bestemme hvilken tilnærming som er mer effektiv.
Deltakerne vil:
Gjennomgå en innledende vurdering, inkludert nevrologiske undersøkelser, nevropsykologiske tester, MR -hjerne, EEG, øyebevegelsesanalyse og gangevaluering.
Delta i et 6-ukers intervensjonsprogram:
EG: Bruk VR -apper på smarttelefoner/nettbrett hjemme, guidet eksternt av en terapeut. ACG: Utfør tradisjonelle kognitive øvelser ved hjelp av papirbaserte oppgaver. Fullfør oppfølgingsvurderinger umiddelbart etter intervensjonen og igjen etter tre måneder.
Denne studien vil bidra til å avgjøre om telerehabilitering med VR kan gi målbare kognitive og sosiale fordeler, og bidra til forbedrede omsorgsstrategier for personer som er utsatt for demens.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne kliniske studien tar sikte på å vurdere effektiviteten av et telerehabiliteringsprogram kombinert med en virtual reality (VR) -app for å styrke kognitiv ytelse og sosiale ferdigheter hos individer med subjektiv kognitiv nedgang (SCD) og mild kognitiv svikt (MCI).
Studie Begrunnelse SCD og MCI anses som kritiske stadier for å identifisere individer som er utsatt for demens. Begge forholdene er assosiert med kognitive og sosiale svekkelser, så vel som nevrofysiologiske forandringer som er observerbare gjennom avanserte neuroimaging og EEG -markører. Mens tradisjonell kognitiv rehabilitering har vist fordeler, tyder nye bevis på at telerehabilitering kombinert med VR kan tilby forbedrede utfall gjennom sin interaktive, engasjerende og skalerbare natur.
Primærmål evaluerer den potensielle effekten av en telerehabilitering pluss VR -intervensjon for å forbedre kognitiv ytelse og sosiale kognisjonsevner hos pasienter med SCD og MCI.
Sekundære mål vurderer nevrofysiologiske endringer (EEG og MR -biomarkører) etter intervensjonen.
Evaluer gangmønstre og øyebevegelsesparametere. Undersøk brukbarheten og pasientoverholdelsen av VR APP-baserte intervensjonen.
Studiedesigntype: Randomisert klinisk studie (RCT) Varighet: 6 ukers intervensjon, med oppfølgingsvurderinger ved baseline (T0), post-intervensjon (T1) og 3 måneder etter intervensjon (T2).
Befolkning: Personer i alderen 40-80 år med SCD eller MCI (AD og PD-undertyper).
Intervensjonsgrupper:
Eksperimentell gruppe (f.eks.): Deltakerne vil bruke to ikke-impersive VR-apper ("Neuronation" og "The Sims Mobile") på smarttelefoner/nettbrett for kognitiv og sosioemosjonell ferdighetstrening. Opplæring vil skje 3 ganger per uke, 30 minutter per økt, veiledet eksternt av terapeuter.
Active Control Group (ACG): Deltakerne vil følge et tradisjonelt kognitivt rehabiliteringsprogram ved bruk av papirbaserte øvelser rettet mot kognitive domener.
Vurderingsverktøy:
Nevropsykologisk vurdering: MMSE, MOCA, FAB, Stroop-test, RAVLT, Trail Making Test (TMT-A/B) og mer.
Nevrofysiologisk vurdering: EEG og MR -skanninger for hjerneaktivitet og strukturell analyse.
Ganganalyse: TIG-TUG (TIG OPP OG GO (TUG) med BTS G-Walk®. Øyebevegelsesanalyse: Bruke et øye-sporingssystem for fiksering, saccader, antisaccades og glatte forfølgelsesøyt bevegelser.
Brukervurdering: System Brukbarhetsskala (SUS).
Forventede utfall:
Forbedret kognitiv og sosial kognisjonsytelse i den eksperimentelle gruppen sammenlignet med kontrollgruppen.
Observerbare endringer i EEG- og MR -biomarkører som korrelerer med kognitive forbedringer.
Forbedret brukervennlighet og aksept av VR-baserte telerehabiliteringsverktøy blant deltakerne.
Betydningen av studien:
Denne studien søker å bygge bro mellom tradisjonell kognitiv rehabilitering og innovative, skalerbare og kostnadseffektive digitale helseinngrep. Positive resultater kan etablere telerehabilitering med VR som et standardinngrep for kognitiv og sosial rehabilitering i utsatte populasjoner.
Studien holder seg til etiske prinsipper som er skissert i Helsingforklæringen, og informert samtykke vil bli innhentet fra alle deltakere før påmelding
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Maria Grazia Maggio, PhD, PsyD
- Telefonnummer: +39 090 62128250
- E-post: mariagrazia.maggio@irccsme.it
Studiesteder
-
-
Italy
-
Messina, Italy, Italia, 98124
- Rekruttering
- Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
-
Ta kontakt med:
- Maria Grazia Maggio, PhD, PsyD
- Telefonnummer: +39 09062128250
- E-post: mariagrazia.maggio@irccsme.it
-
Ta kontakt med:
- Rocco Salvatore Calabrò, PhD, MD
- Telefonnummer: +3909062128152
- E-post: roccos.calabro@irccsme.it
-
Hovedetterforsker:
- Maria Grazia Maggio, PhD, PsyD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Personer diagnostisert med MCI (AD og PD) i henhold til kriteriene fra National Institute on Aging-Alzheimers Association (NIA-AA, Albert et al., 2011)
- Personer diagnostisert med SCD i henhold til diagnostiske kriterier foreslått i forskningsinnstillinger (Molinuevo et al., 2017)
- Alle påmeldte fag må være mellom 40 og 80 år og har minst 5 års utdanning
Eksklusjonskriterier:
- Tilstedeværelse av psykiatriske lidelser (større depresjon, psykose, angstlidelser)
- Tilstedeværelse av alvorlig demens
- Historie om cerebral iskemi
- Kontraindikasjoner for hjerne MR: gravide kvinner, pacemakere, ikke-lengste generasjons metallleddproteser, elektroder, nevrostimulatorer eller proteser som kan forstyrre magnetfelt, med mindre det er en skriftlig uttalelse om egnethet fra spesialisten som utførte intervensjonen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tele-VR-gruppe
Deltakere i denne armen vil gjennomgå et telehabiliteringsprogram ved hjelp av Virtual Reality (VR) -apper.
Denne intervensjonen er designet for å forbedre kognitive og sosiale kognisjonsferdigheter gjennom interaktive, engasjerende øvelser som er utført eksternt.
|
Deltakere som er tildelt den eksperimentelle gruppen vil delta i et seks ukers telerehabiliteringsprogram ved bruk av to ikke-impersive virtual reality (VR) applikasjoner, nevronasjon og Sims Mobile.
Disse appene er designet for å forbedre kognitive ytelser og sosiale kognisjonsferdigheter gjennom interaktive og vitenskapelig validerte øvelser.
Neuronation fokuserer på å forbedre hukommelse, oppmerksomhet, resonnementhastighet og mental fleksibilitet, mens Sims-mobilen engasjerer deltakerne i realistiske sosiale scenarier som utfordrer deres empati, kommunikasjon og problemløsende evner.
Intervensjonen innebærer tre 30-minutters økter per uke, som deltakerne vil fullføre eksternt ved hjelp av smarttelefoner eller nettbrett.
Terapeuter vil gi ukentlige virtuelle innsjekkinger for å overvåke fremgang, adressere spørsmål og sikre overholdelse av protokollen.
Dette programmet tar sikte på å skape en engasjerende og tilgjengelig rehabiliteringsopplevelse mens du fremmer virkelige anvendelse av kognitive og sosiale ferdigheter improv
|
|
Aktiv komparator: Aktiv kontrollgruppe (ACG)
Deltakere i denne armen vil motta et tradisjonelt kognitivt rehabiliteringsprogram ved hjelp av papirbaserte øvelser.
Intervensjonen er rettet mot de samme kognitive og sosiale domenene som den eksperimentelle gruppen, men bruker konvensjonelle rehabiliteringsmetoder.
|
Deltakere i kontrollgruppen vil følge en tradisjonell rehabiliteringsprotokoll som er avhengig av papirbaserte kognitive øvelser.
Dette programmet er rettet mot kognitive domener som oppmerksomhet, minne og utøvende funksjoner gjennom oppgaver som gåter, minneutfordringer og problemløsningsaktiviteter.
Intervensjonen spenner også over seks uker, med deltakere som fullfører tre 30-minutters økter per uke.
Under en innledende økt vil deltakerne motta alt nødvendig materiale og instruksjoner for å fullføre øvelsene uavhengig hjemme.
Terapeuter vil gi ukentlig ekstern støtte via telefon eller video for å spore fremgang og adressere eventuelle bekymringer.
Denne konvensjonelle tilnærmingen fungerer som en grunnlinje for sammenligning med den innovative telerehabiliteringsmetoden i den eksperimentelle gruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv ytelsesforbedring
Tidsramme: Tidsrammen for å vurdere kognitiv ytelsesforbedring er ved baseline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1, etter 6 uker), og ved oppfølging (T2, 3 måneder etter intervensjonen).
|
Det primære målet er å evaluere effektiviteten av telerehabiliteringsprogrammet kombinert med virtual reality (VR) for å forbedre den globale kognitive ytelsen.
Dette inkluderer vurdering av domener som hukommelse, oppmerksomhet og utøvende funksjon hos pasienter med subjektiv kognitiv tilbakegang (SCD) og mild kognitiv svikt (MCI).
|
Tidsrammen for å vurdere kognitiv ytelsesforbedring er ved baseline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1, etter 6 uker), og ved oppfølging (T2, 3 måneder etter intervensjonen).
|
|
Forbedring av sosial kognisjon
Tidsramme: Forbedringer av sosiale kognisjoner vil bli evaluert over samme tidsramme som kognitiv ytelse: baseline (T0), post-intervensjon (T1, etter 6 uker), og oppfølging (T2, 3 måneder etter intervensjonen).
|
Et annet sentralt mål er å undersøke virkningen av telekabiliteringsprogrammet på ferdigheter i sosial erkjennelse.
Dette innebærer å måle forbedringer i empati, teori om sinn og generelle sosiale interaksjonsevner, som er kritiske for å opprettholde funksjonell uavhengighet og livskvalitet.
|
Forbedringer av sosiale kognisjoner vil bli evaluert over samme tidsramme som kognitiv ytelse: baseline (T0), post-intervensjon (T1, etter 6 uker), og oppfølging (T2, 3 måneder etter intervensjonen).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nevrofysiologiske forandringer
Tidsramme: Nevrofysiologiske endringer vil bli vurdert ved baseline (T0) og umiddelbart etter intervensjon (T1, etter 6 uker).
|
Et sekundært mål er å undersøke de nevrofysiologiske endringene forbundet med intervensjonen.
Dette inkluderer analyse av EEG -parametere (for eksempel endringer i alfa, theta og beta -rytmer) og MR -biomarkører (som hippocampal tilkobling) for å forstå de underliggende mekanismene som driver kognitive og sosiale forbedringer.
|
Nevrofysiologiske endringer vil bli vurdert ved baseline (T0) og umiddelbart etter intervensjon (T1, etter 6 uker).
|
|
Forbedring av gang- og motorisk funksjon
Tidsramme: Vurderinger av gang- og motoriske funksjoner vil skje ved baseline (T0) og post-intervensjon (T1, etter 6 uker).
|
Dette målet fokuserer på å evaluere endringer i motorisk funksjon og gangytelse, vurdert gjennom den tidsbestemte og GO (TUG) -testen.
Målet er å utforske potensielle koblinger mellom kognitiv rehabilitering og kognitiv-motorisk integrasjon.
|
Vurderinger av gang- og motoriske funksjoner vil skje ved baseline (T0) og post-intervensjon (T1, etter 6 uker).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Rosso Salvatore Calabrò, MD,PhD, Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Barnes DE, Yaffe K, Belfor N, Jagust WJ, DeCarli C, Reed BR, Kramer JH. Computer-based cognitive training for mild cognitive impairment: results from a pilot randomized, controlled trial. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2009 Jul-Sep;23(3):205-10. doi: 10.1097/WAD.0b013e31819c6137.
- Isernia S, Di Tella S, Pagliari C, Jonsdottir J, Castiglioni C, Gindri P, Salza M, Gramigna C, Palumbo G, Molteni F, Baglio F. Effects of an Innovative Telerehabilitation Intervention for People With Parkinson's Disease on Quality of Life, Motor, and Non-motor Abilities. Front Neurol. 2020 Aug 13;11:846. doi: 10.3389/fneur.2020.00846. eCollection 2020.
- Amjad I, Toor H, Niazi IK, Pervaiz S, Jochumsen M, Shafique M, Haavik H, Ahmed T. Xbox 360 Kinect Cognitive Games Improve Slowness, Complexity of EEG, and Cognitive Functions in Subjects with Mild Cognitive Impairment: A Randomized Control Trial. Games Health J. 2019 Apr;8(2):144-152. doi: 10.1089/g4h.2018.0029. Epub 2018 Sep 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Demens
- Tauopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Kognitiv dysfunksjon
- Alzheimers sykdom
- Parkinsons sykdom
- Health Services Administration
- Levering av helsehjelp
- Terapeutikk
- Pasientbehandling
- Helsetjenester
- Helsetjenester arbeidsstyrke og tjenester
- Rehabilitering
- Ettervern
- Kontinuitet i pasientbehandling
- Telemedisin
- Pasientbehandling
- Telerehabilitering
Andre studie-ID-numre
- TeleVR App_24
- Current Research Funds 2024 (Annet stipend/finansieringsnummer: Ministry of Health, Italy)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .