- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06794047
Effekten av VITC på IVF -resultatet av DOR -pasienter (DORIVF-VC)
Effekten av C-vitamin-tilskudd på assistert reproduktiv graviditetsresultater hos pasienter med redusert eggstokkreserve: et multisenter, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie.
I sammenheng med den akselererende aldrende befolkningen og den kontinuerlige nedgangen i fødselsraten over hele landet, har forsinket reproduktiv aldring hos kvinner og beskytter fruktbarheten til kvinner i fertil alder har blitt presserende problemer og viktige krav som må adresseres innen mors og barn og barn Helse i Kina. Eggstokkene har reproduksjons- og hormonsekresjonsfunksjoner og er avgjørende gjennom den kvinnelige reproduktive livssyklusen. Kvinner i fertil alder i Kina står overfor et alvorlig problem med redusert eggstokkreserve (DOR), noe som kan føre til infertilitet, mislyktes in vitro -befruktning (IVF) behandlinger, spontanabort og andre uønskede graviditetsresultater, noe som påvirker sikkerheten til kvinner og deres avkom alvorlig . For DOR -pasienter som ønsker å bli gravid, kan unnlatelse av å gripe inn og behandle omgående føre til irreversible tap og pålegge dem en betydelig psykologisk belastning. Imidlertid er det foreløpig ingen klare og pålitelige intervensjoner som kan forbedre eggstokkfunksjonen og forbedre fruktbarheten hos kvinner med DOR. Derfor er det presserende nødvendig å utforske nye, trygge og pasientakseptable intervensjonsstrategier, da det kan gi håp og lys til kvinner med DOR. Næringsstofftilskudd, spesielt vitamintilskudd, har fått økende oppmerksomhet i sykdomsbehandling på grunn av dens sikkerhet, biotilgjengelighet og effektivitet. Tidligere studier har vist at C -vitamin kan spille en viktig rolle i behandlingen av redusert eggstokkreserve. Effektene på eggstokkfunksjonen må imidlertid valideres i befolkningen.
Basert på den ovennevnte forskningsbakgrunnen, vil dette prosjektet gjennomføre en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, multisenterprøve. Studiepersonene vil være DOR -infertilitetspasienter som gjennomgår IVF/ICSI -behandling. Intervensjonsgruppen vil motta oral vitamin C -tilskudd i en dosering på 500 mg per dose, to ganger om dagen; Kontrollgruppen vil motta en placebo med samme dosering og metode i minst tre måneder. Pasienter vil bli fulgt opp til leveringsresultatene, sammenligne ICSI -behandlingsresultatene mellom vitamin C -tilskuddsgruppen og placebogruppen. Det primære endepunktet for denne kliniske studien er den levende fødselsraten for IVF/ICSI -behandlingssyklusen. Sekundære endepunkter inkluderer indikatorer på forbedret eggstokkreservefunksjon, aldring av eggstokkene, molekylære klokker, IVF-embryo-kulturindikatorer, graviditetsrater, graviditetskomplikasjoner og nyfødte forhold, og gir dermed nye ledetråder og teoretisk grunnlag for kliniske behandlingsplaner for DOR-pasienter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tian Tian, Ph.D
- Telefonnummer: +86 01082266355
- E-post: tiantianpku@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100191
- Rekruttering
- Peking University Third Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tian Tian, Ph.D
- Telefonnummer: 010-82266355
- E-post: tiantianpku@126.com
-
Beijing, Beijing, Kina, 100026
- Rekruttering
- Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,Capital Medical University
-
Ta kontakt med:
- Xiaokui Yang, Professor
- Telefonnummer: +86 13552326071
- E-post: xiaokuiyang2012@163.com
-
-
Hebei
-
Shijia Zhuang, Hebei, Kina, 050061
- Rekruttering
- The Second Hospital of Hebei Medical University
-
Ta kontakt med:
- Guimin Hao, Professor
- Telefonnummer: +86 13623218091
- E-post: haoguimin@163.com
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Kina, 750004
- Rekruttering
- General Hospital of Ningxia Medical University
-
Ta kontakt med:
- Junli Zhao, Professor
- Telefonnummer: +86 15825310348
- E-post: zhaojunli6812@163.com
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina, 710038
- Rekruttering
- Tang Du Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xiaohong Wang, Professor
- Telefonnummer: +86 18165178306
- E-post: wangxh-99919@163.com
-
-
Shenzhen
-
Shenzhen, Shenzhen, Kina, 518036
- Rekruttering
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xi Xia, Professor
- Telefonnummer: +86 15989897064
- E-post: mzzqj@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Kvinner i alderen 20-45 år som planlegger å gjennomgå IVF/ICSI-ET-assistert reproduktiv behandling for infertilitet.
- Minst to av følgende DOR -diagnostiske kriterier må være oppfylt: Baseline FSH: 10 IE/L ≤ FSH <20 IE/L; AMH <1,1 ng/ml; Bilateral ovarie AFC <7.
- Historien om tidligere IVF/ICSI-ET som ikke overstiger en gang.
- Pasienter som konsekvent kan følges opp på denne klinikken.
- De som signerer et informert samtykkeskjema og kan delta i regelmessige oppfølginger.
Eksklusjonskriterier:
- Redusert eggstokkreservefunksjon på grunn av tuner (x mangel) syndrom og genetiske mutasjoner;
- Redusert eggstokkreserve (DOR) på grunn av ovarieoperasjoner eller kreft cellegift;
- Personer med alvorlige endokrine systemsykdommer (diabetes, skjoldbruskkjertelsykdommer), sykdommer i fordøyelsessystemet (som påvirker absorpsjon av vitamin C), hjerte- og karsykdommer, nyreinsuffisiens, nevrologiske lidelser som demens eller epilepsi; de som er infisert med HIV, hepatitt, tuberkulose eller andre smittsomme sykdommer; individer med alvorlige autoimmune sykdommer;
- Kvinner som er gravide, amming eller har nådd overgangsalderen;
- Pågående alkohol- eller narkotikamisbruk, med å unngå overdreven alkoholforbruk for å forhindre bivirkninger;
- Allergi til enhver komponent i C -vitamin eller formuleringene;
- Pasienter for tiden på høydose vitamin C-tilskudd (større enn 500 mg/dag);
- Individer med psykiske eller psykiatriske lidelser som krever medisiner, inkludert de med epilepsi eller gjennomgått anti-epileptisk behandling; de som bruker antidepressiva osv.;
- Individer med smittsomme sykdommer som aktiv hepatitt B, aktiv tuberkulose eller AIDS;
- Personer med andre forhold som kan forårsake unormal eggløsning (som polycystisk eggstokksyndrom, Cushings syndrom, atypisk medfødt binyrehyperplasi, svulster som utskiller androgener fra eggstokkene eller binyrene, skjoldbruskkjertelen, hyperprolaktinemia, etc.);
- De som har deltatt i andre kliniske intervensjonsprogrammer for DOR;
- Enkeltpersoner som ikke er villige eller som har sluttet å ta kosttilskudd som ikke er gitt av dette programmet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vitc
Kvinnene vil innta vitamin C to ganger om dagen, 500 mg per tid.
|
C -vitamin -tabletter, instruer pasienten om å svelge med vann, 500 mg to ganger daglig, morgen og kveld.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Tabletter med samme materiale, smak og utseende som intervensjonsgruppen.
|
Tabletter med samme materiale, smak og utseende som intervensjonsgruppen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levende fødselsrate
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Hovedutfallet av denne studien er den levende fødselen som følge av en vedvarende graviditet etter den første embryooverføringen innen 6 måneder for pasienter som gjennomgår ferske overføringssykluser eller frosne embryo -sykluser. Levende fødselsrate (%) = antall fag med levende fødsler i hver gruppe / totale antall fag i hver gruppe × 100%. |
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ levende fødselsrate
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Levende fødsler innen 1 år etter henting av oocytt etter overføring av embryo; beregnet som: (endelig antall live fødsler / antall randomiserte deltakere) × 100%
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Singleton live fødselsrate
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
(Antall singleton live fødsler / antall randomiserte deltakere) × 100%
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Twin Live Birth Rate
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
(Antall kvinner med doble levende fødsler / antall randomiserte deltakere) × 100%
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: 28-30 dager etter overføring av embryo
|
Tilstedeværelse av minst en svangerskapssekk (inkludert intrauterin og ektopisk) bekreftet ved transvaginal ultralyd 28-30 dager etter overføring av embryo; Inkluderer singleton graviditetsrate og tvilling graviditetsrate (tvilling og flere graviditetsrater bør rapporteres sammen med graviditetstapet)
|
28-30 dager etter overføring av embryo
|
|
Pågående graviditet
Tidsramme: 12 uker etter overføring av embryo.
|
Tilstedeværelse av minst en svangerskapssekk med fosterets hjerteslag bekreftet ved transvaginal ultralyd 12 uker etter overføring av embryo.
|
12 uker etter overføring av embryo.
|
|
Tid til graviditet som fører til levende fødsel
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
eller deltakere som oppnådde live fødsel, tiden fra intervensjonsinitiering til klinisk bekreftet graviditet (bekreftet med ultralyd 30 dager etter overføring).
Overlevelsesanalyse vil bli brukt for å sammenligne mellom intervensjon og kontrollgrupper.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Antall oocytter hentet
Tidsramme: 3 til 12 måneder fra påmelding
|
Antall oocytter hentet
|
3 til 12 måneder fra påmelding
|
|
Antall normalt befruktede oocytter
Tidsramme: Dag 1 Post-Retrieval
|
På dag 1 etter-retrieval telles oocytter med to pronuclei (2pn) som normalt befruktet.
|
Dag 1 Post-Retrieval
|
|
Total befruktningssvikt
Tidsramme: Dag 1 Post-Retrieval
|
Ingen oocytter i den nåværende behandlingssyklusen viser 2pn etter befruktning eller injeksjon.
|
Dag 1 Post-Retrieval
|
|
Antall brukbare embryoer
Tidsramme: På dag 3 etter nettoppretting
|
På dag 3 etter nettoppretting anses embryoer med ≥4 celler og ≤30% fragmentering som brukbar.
|
På dag 3 etter nettoppretting
|
|
Antall embryoer av høy kvalitet
Tidsramme: På dag 3 etter nettoppretting
|
På dag 3 er etter-reetrieval, 2PN-avledede embryoer med ≥6 celler og ≤10% fragmentering klassifisert som høy kvalitet.
|
På dag 3 etter nettoppretting
|
|
Antall implanterte embryoer
Tidsramme: 28-30 dager etter overføring av embryo.
|
Antall svangerskapssekker (inkludert intrauterin og ektopisk) påvist ved transvaginal ultralyd 28-30 dager etter overføring av embryo.
|
28-30 dager etter overføring av embryo.
|
|
Ektopisk graviditet
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
En graviditet som forekommer utenfor livmorhulen, diagnostisert ved ultralyd, kirurgisk visualisering eller histopatologi.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Spontanabort
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Spontan tap av en intrauterin graviditet før 20 ukers svangerskap.
Dette skal skje etter ultralydbekreftelse av en levedyktig graviditet.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Dødfødsel
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Fosterdød oppstod etter 20 ukers svangerskap, før fullstendig utvisning eller ekstraksjon.
Døden bestemmes av fraværet av pusting eller andre livstegn (f.eks. Hjerteslag, navlestrengspulsering eller bestemt frivillig bevegelse) etter fødselen.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Avslutning av graviditet
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Medisinsk, kirurgisk eller annen kunstig avslutning av en intrauterin graviditet (inkludert fosterreduksjonsprosedyrer).
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Moderat eller alvorlig hyperstimuleringssyndrom (OHSS)
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
OHSS er først og fremst preget av cystisk utvidelse av eggstokkene, økt vaskulær permeabilitet, akkumulering av tredje rom (resulterer i ascites og pleural effusjon), og lokalisert eller generalisert ødem.)
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Graviditetskomplikasjoner
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Inkludert svangerskapsdiabetes mellitus, hypertensive forstyrrelser ved graviditet, blødning av antepartum, etc.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Svangerskapsalder
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Antall uker fra befruktning til levering, pluss 14 dager.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
For tidlig fødsel
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Fødsel som oppstår før 37 ukers svangerskap (dvs. færre enn 259 dager av svangerskapet).
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Fødselsvekt
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Vekten av det nyfødte ved fødselen.
Unormal fødselsvekt inkluderer: lav fødselsvekt (LBW): <2.500 g Meget lav fødselsvekt (VLBW): <1.500 g Høy fødselsvekt (makrosomia):> 4000 g Meget høy fødselsvekt:> 4.500 g
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Stor for svangerskapsalder (LGA)
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Nyfødte med fødselsvekt over den 90. persentilen for sin svangerskapsalder og kjønn.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Liten for svangerskapsalder (SGA)
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Nyfødte med fødselsvekt under den 10. persentilen for sin svangerskapsalder og kjønn.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Neonatal død
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Død av et levende spedbarn innen 28 dager etter fødselen. Dette kan kategoriseres ytterligere som: Tidlig nyfødt død: Døden som oppstår i løpet av de første 7 dagene av livet. Sent nyfødt død: Døden som forekommer mellom 8 og 28 dager av livet. |
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Fødselsdefekt
Tidsramme: 1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
Strukturelle, funksjonelle eller genetiske avvik som oppstår under graviditet, som kan identifiseres prenatalt, ved fødselen, eller postnatalt, og kan være livstruende eller dødelig.
Store medfødte anomalier bør rapporteres som spedbarn med minst en stor medfødt anomali oppdaget.
Hvis en stor fødselsdefekt identifiseres i et graviditet med flere svangerskap, skal den eksplisitt rapporteres.
|
1 år etter henting av oocytt etter embryooverføring
|
|
Mulig vitamin C bivirkninger-abdominale smerter og diaré:
Tidsramme: 1 år
|
En enkelt høy dose (5-10 g) C-vitamin kan forårsake forbigående osmotisk diaré og/eller abdominal oppblåsthet.
Imidlertid har menneskekroppen en høy toleranse, og til og med slike høye doser er generelt trygge.
Vanligvis forbedrer disse symptomene gradvis eller forsvinner etter fortsatt bruk.
|
1 år
|
|
Mulig vitamin C bivirkning-Hyperuricemia
Tidsramme: 1 år
|
Hyperurikemi: C-vitamin kan delvis metaboliseres til oksalat og doseavhengig øke oksalatnivået i urin.
Høye doser vitamin C kan midlertidig øke utskillelsen av urinsyre, mens høydose intravenøs administrering kan stimulere polyuri.
Derfor bør den daglige anbefalte dosen vitamin C ikke overstige 1 gram.
Urinrutinemessige tester vil bli utført under oppfølging.
|
1 år
|
|
Mulig vitamin C bivirkning-Kidney Stones
Tidsramme: 1 år
|
Noen studier har funnet at høydose oral vitamin C øker risikoen for nyresteindannelse hos menn med 41%.
I tillegg kan langsiktige høye konsentrasjoner av oksalat i urin bidra til steindannelse.
Dermed kan høydose vitamin C-tilskudd i utsatte populasjoner føre til urinveissteiner, som selvrapportert av deltakere.
|
1 år
|
|
Mulig vitamin C bivirkning-hemolyse
Tidsramme: 1 år
|
Intravenøs eller høydose oralt vitamin C kan indusere hemolyse hos pasienter med glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel og forverret hemolyse hos de med paroksysmal nattlig hemoglobinuria.
Hvis slike symptomer oppstår, bør C -vitamin avsluttes umiddelbart, legehjelp som ble søkt og forskere tok kontakt med.
|
1 år
|
|
Vitamin C -nivå etter tilskudd
Tidsramme: 3 måneder til 1 år
|
3 måneder til 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- M2024646
- No2024 (Annet stipend/finansieringsnummer: National Clinical Research Center for Obstetrics and Gynecology, Peking University Third Hospital, China)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .