Evaluering og behandling av limkapsulitt ved bruk av ikke-invasive nevrostimuleringsenheter

Målet med denne randomiserte kontrollerte studien er å sammenligne integriteten til somatosensorisk prosessering med transkraniell magnetikkstimulering (TMS) og kortikospinal eksitabilitet av den berørte skulderen hos individer med limkapsulitt kontra sunne kontroller.

Det sekundære målet er å sammenligne de kliniske og nevrofysiologiske effektene av et intervensjon ved bruk av senevibrasjon (VIB) til induserte kinestetiske illusjoner. Dette vil innebære å sammenligne to grupper: en som mottar en reell intervensjon kontra en placebo -intervensjonsprotokoll, begge kombinert med standardiserte øvelser hos individer med kapsulitt. Hypotesene er at den proprioseptive prosessering og kortikospinal eksitabilitet er nedsatt i nærvær av kapsulitt, og at VIB + -øvelsesintervensjonen vil resultere i større forbedringer enn placebo VIB + -øvelsene.

For mål er å etablere de første empiriske fundamentene for å forstå limkapsulitt, ved bruk av banebrytende nevrofysiologiske undersøkelsesteknologier.

TMS vil bli brukt til å utforske tilstedeværelsen av maladaptiv plastisitet i motoriske nettverk ved å vurdere eksitabiliteten og integriteten til den primære motoriske cortex (M1) og kortikospinalkanalen.

Rekruttering:

30 sunne deltakere og 30 deltakere med diagnose av limkapsulitt vil gjennomgå 2 baselinjer-assesments, 6 intervensjoner med senevibrasjon og 2 oppfølgingsevaluering. Deltakerne vil være alders- og kjønnsmatchede.

Baseline og Follw-up inkluderer:

• Spørreskjemaer: Spadi, Quickdash, fransk versjon av McGill Pain Questionnaire;
• Aktivt og passivt bevegelsesområde;
• Ultralyd for diagnostisering av kapsulitt.

Sammenligningsparametere:

• Aktiv motorisk terskel (AMT)
• Motor fremkalt potensial (MEP) latens og amplitude
• Standardisert kinestetisk illusjonsprosedyre (hopp): Retning for illusjon, klarhet, amplitude/hastighet.

Inngrep:

• 2 baselinjer inkludert alle spørreskjemaer, ultralyd, aktiv og passivt bevegelsesområde, TMS -prosedyre og hopp over;

• 2 VIB -intervensjoner per uke, i 3 uker

  • Real vib: 80Hz vibrasjoner for å indusere kinestetiske illusjoner,
  • Placebo vib: 40Hz vibrasjoner som ikke induserer kinestetiske illusjoner
• 2 Oppfølging inkludert alle spørreskjemaer, ultralyd, aktivt og passivt bevegelsesområde, TMS-prosedyre og hopp.