Utvärdering och behandling av limkapsel med användning av icke-invasiva neurostimuleringsenheter

Målet med denna randomiserade kontrollerade studie är att jämföra integriteten i somatosensorisk bearbetning med transkraniell magnetique -stimulering (TMS) och kortikospinal excitabilitet hos den drabbade axeln hos individer med självhäftande kapsulit kontra friska kontroller.

Det sekundära målet är att jämföra de kliniska och neurofysiologiska effekterna av en intervention med hjälp av senvibration (VIB) för att inducera kinestetiska illusioner. Detta kommer att innebära att jämföra två grupper: en som får en verklig intervention kontra ett placebo -interventionsprotokoll, båda i kombination med standardiserade övningar hos individer med kapsulit. Hypoteserna är att den proprioseptiva bearbetningen och kortikospinal excitabilitet försämras i närvaro av kapsulit, och att VIB + -utövningar kommer att resultera i större förbättringar än placebo Vib + -övningarna.

Till mål är att etablera de första empiriska grunderna för att förstå limkapsulit med hjälp av den senaste neurofysiologiska undersökningsteknik.

TMS kommer att användas för att undersöka närvaron av maladaptiv plasticitet i motornätverk genom att bedöma excitabiliteten och integriteten hos den primära motoriska cortex (M1) och kortikospinalkanalen.

Rekrytering:

30 friska deltagare och 30 deltagare med en diagnos av självhäftande kapsulit kommer att genomgå 2 baslinjernas bedömningar, 6 interventioner med senvibration och 2 uppföljningsutvärdering. Deltagarna kommer att vara ålders- och sexmatchade.

Baslinjen och follw-up inkluderar:

• Frågeformulär: Spadi, QuickDash, fransk version av McGill Pain -frågeformuläret;
• Aktivt och passivt rörelseområde;
• Ultraljud för diagnos av kapsulit.

Jämförelseparametrar:

• Aktiv motortröskel (AMT)
• Motor framkallade potential (MEP) latens och amplitud
• Standardiserat kinestetiskt illusionsprocedur (Skip): Illusionsriktning, tydlighet, amplitud/hastighet.

Interventioner:

• 2 baslinjer inklusive alla frågeformulär, ultraljud, aktivt och passivt rörelseområde, TMS -procedur och hoppa över;

• 2 vib -insatser per vecka, i 3 veckor

  • Verklig vib: 80Hz vibration för att inducera kinestetiska illusioner,
  • Placebo vib: 40Hz vibration som inte inducerar kinestetiska illusioner
• 2 Uppföljning inklusive alla frågeformulär, ultraljud, aktivt och passivt rörelseområde, TMS-procedur och hopp.