Оценка и лечение адгезивного капсулита с использованием неинвазивных нейростимуляционных устройств

Цель этого рандомизированного контролируемого исследования состоит в том, чтобы сравнить целостность соматосенсорной обработки с транскраниальной стимуляцией магнетики (TMS) и кортикоспинальной возбудимости пораженного плеча у людей с адгезивным капсулитом по сравнению с здоровыми контролями.

Вторичная цель состоит в том, чтобы сравнить клинические и нейрофизиологические эффекты вмешательства с использованием вибрации сухожилия (VIB) с индуцированными кинестетическими иллюзиями. Это будет включать в себя сравнение двух групп: одна получает реальное вмешательство по сравнению с протоколом вмешательства плацебо, оба в сочетании со стандартизированными упражнениями у людей с капсулитом. Гипотезы заключаются в том, что проприоцептивная обработка и возбудимость кортикопинации нарушаются в присутствии капсулита, и что вмешательство упражнений VIB + приведет к большему улучшению, чем упражнения с плацебо VIB +.

К целью является установление первых эмпирических основ для понимания адгезивного капсулита с использованием передовых технологий нейрофизиологических исследований.

TMS будет использоваться для изучения наличия неадаптивной пластичности в моторных сетях путем оценки возбудимости и целостности первичной моторной коры (M1) и кортикоспинального тракта.

Набор:

30 здоровых участников и 30 участников с диагнозом адгезивного капсулита пройдут 2 базовых последствия, 6 вмешательств с вибрацией сухожилий и 2 последующей оценкой. Участники будут сопоставлены по возрасту и полу.

Базовая линия и follw-up включают:

• Анкеты: Spadi, Quickdash, французская версия анкеты McGill Sain;
• Активный и пассивный диапазон движения;
• Ультразвук для диагностики капсулита.

Параметры сравнения:

• Активный моторный порог (AMT)
• Задержка и амплитуда задержки и амплитуда (MEP) (MEP)
• Стандартизированная процедура кинестетической иллюзии (Skip): направление иллюзии, ясность, амплитуда/скорость.

Вмешательства:

• 2 базовые линии, включая все вопросники, ультразвуковой, активный и пассивный диапазон движения, процедура TMS и пропуск;

• 2 VIB вмешательства в неделю, в течение 3 недель

  • Настоящая VIB: 80 Гц вибрации, чтобы вызвать кинестетические иллюзии,
  • Плацебо VIB: 40 Гц вибрации, которая не вызывает кинестетических иллюзий
• 2 Последующее наблюдение, включающее все вопросники, ультразвуковой, активный и пассивный диапазон движения, процедура TMS и пропуск.