Gjentagende vedvarende atrieflimmer: In-situablasjon vs omfattende ablasjon

Inkluderingskriterier:

1. Alder 18 år eller eldre; 2) diagnostisert som tilbakevendende peraf i henhold til de siste kliniske retningslinjene; 3) ineffektiv eller utålelig for ≥1 anti-arytmi-medikamentbehandling; 4) Den første ablasjonsprosedyren var PVI og lineær ablasjon; 5) Samtykke til å motta radiofrekvenskateter ablasjon.

Eksklusjonskriterier:

• 1) tilbakevendende atrie flagre/atrial takykardi; 2) Den første ablasjonsprosedyren inkluderte ekstra-PV-substratablasjon; 3) det første lavspenningsområdet> 30%; 4) alvorlige komplikasjoner under den første prosedyren; 5) Den første ablasjonen var paroksysmal atrieflimmer. 6) ukontrollert kongestiv hjertesvikt; 7) Historie med alvorlig ventilsykdom og/eller proteseventilerstatning; 8) Venstre atrial trombe bekreftet av preoperativ esophageal ultralyd; 9) alvorlig medfødt hjertesykdom; 10) alvorlig lungesykdom; 11) venstre atrial diameter ≥60 mm; 12) Kontraindikasjoner for hjertekateterisering; 13) hjerteinfarkt eller hjerneslag innen 6 måneder; 14) kontrastmidler allergi; 15) Bruken av antikoagulasjonsmedisiner er kontraindisert; 16) har utført all hjertekirurgi i løpet av 2 måneder; 17) Forventet levealder er mindre enn ett år, inkludert faktorer som fysisk manglende evne til å tolerere ablasjon eller ustabile sykdomsforhold.