Fibrilación auricular persistente recurrente: ablación in situ versus ablación extensa

Criterios de inclusión:

1. Edad 18 años o más; 2) diagnosticado como PERAF recurrente de acuerdo con las últimas pautas clínicas; 3) ineficaz o intolerable a ≥1 anti-aritmia del tratamiento farmacológico; 4) El primer procedimiento de ablación fue PVI y ablación lineal; 5) consintió en recibir la ablación por catéter de radiofrecuencia.

Criterios de exclusión:

• 1) aleteo auricular recurrente/taquicardia auricular; 2) El primer procedimiento de ablación incluyó ablación de sustrato extra de PV; 3) el primer área de bajo voltaje> 30%; 4) complicaciones graves durante el primer procedimiento; 5) La primera ablación fue la fibrilación auricular paroxística. 6) insuficiencia cardíaca congestiva no controlada; 7) antecedentes de enfermedad de la válvula grave y/o reemplazo de la válvula protésica; 8) trombo auricular izquierdo confirmado por ultrasonido esofágico preoperatorio; 9) enfermedad cardíaca congénita grave; 10) enfermedad pulmonar grave; 11) diámetro auricular izquierdo ≥60 mm; 12) contraindicaciones para el cateterismo cardíaco; 13) infarto o accidente cerebrovascular miocárdico dentro de los 6 meses; 14) alergia al agente de contraste; 15) El uso de fármacos anticoagulantes está contraindicado; 16) han realizado cualquier cirugía cardíaca dentro de los 2 meses; 17) la esperanza de vida es inferior a un año, incluidos factores como la incapacidad física para tolerar la ablación o las enfermedades inestables.