Återkommande ihållande förmaksflimmer: Ablation på plats och omfattande ablation

Inkluderingskriterier:

1. Ålder 18 år eller äldre; 2) diagnostiserad som återkommande PERAF enligt de senaste kliniska riktlinjerna; 3) ineffektivt eller oacceptabelt mot ≥1 anti-arytmi-läkemedelsbehandling; 4) den första ablationsförfarandet var PVI och linjär ablation; 5) Godkännande för att få radiofrekvenskateterablation.

Uteslutningskriterier:

• 1) återkommande förmaksfladder/förmaks takykardi; 2) den första ablationsförfarandet inkluderade extra-PV-substratablation; 3) det första lågspänningsområdet> 30%; 4) allvarliga komplikationer under den första proceduren; 5) Den första ablationen var paroxysmal förmaksflimmer. 6) okontrollerad hjärtsvikt; 7) Historik om svår ventilsjukdom och/eller protesventilutbyte; 8) lämnade förmaks trombus bekräftad av preoperativ esophageal ultraljud; 9) allvarlig medfödd hjärtsjukdom; 10) allvarlig lungsjukdom; 11) lämnade förmaksdiameter ≥60 mm; 12) kontraindikationer för hjärtkateterisering; 13) hjärtinfarkt eller stroke inom 6 månader; 14) kontrastmedel allergi; 15) användningen av antikoagulantläkemedel är kontraindicerat; 16) har genomfört någon hjärtkirurgi inom två månader; 17) livslängden är mindre än ett år, inklusive faktorer som fysisk oförmåga att tolerera ablation eller instabila sjukdomstillstånd.