- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06843434
En studie av botensilimab og balstilimab for rektal adenokarsinom
En fase II -studie av neoadjuvant botensilimab og balstilimab immunterapi for misforholdsreparasjon dyktig rektal adenokarsinom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
- E-post: cerceka@mskcc.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Paul Romesser, MD
- Telefonnummer: 646-888-2118
- E-post: romessep@mskcc.org
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forente stater, 07920
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
Hovedetterforsker:
- Andrea Cercek, MD
-
Middletown, New Jersey, Forente stater, 07748
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
Montvale, New Jersey, Forente stater, 07645
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
-
New York
-
Commack, New York, Forente stater, 11725
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center at Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
Harrison, New York, Forente stater, 10604
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
Hovedetterforsker:
- Andrea Cercek, MD
-
Uniondale, New York, Forente stater, 11553
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Ta kontakt med:
- Andrea Cercek, MD
- Telefonnummer: 646-888-4189
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke til rettssak.
en. Hvis deltakeren ikke er i stand til å gi skriftlig informert samtykke, kan den lovlig autoriserte representanten (LAR) til personen som blir bedt om å delta i denne forskningsstudien gi samtykke på deltakerens vegne.
- Være ≥ 18 år på datoen for signering av informert samtykke.
- ECOG -ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Histologisk bekreftet rektal adenokarsinom.
- Adenokarsinom med distal margin på 15 cm eller mindre fra analske ved endoskopi, iscenesatt med endorektal ultralyd (ERUs) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) som CT3/CT4 N0 eller CT (hvilken som helst) CN1/2.
- Ingen bevis for fjerne metastaser
- Radiologisk målbar eller klinisk evaluerbar sykdom per protokoll seksjon 13.0.
- Tumorprøve som demonstrerer intakte misforholdsreparasjonsenzymer ved immunhistokjemi eller mikrosatellittstabilitet som demonstrert av NGS eller PCR.
- Negativ graviditetstest gjort innen 14 dager før begynnelsen av behandlingen, kun for kvinner med fertilpotensial. Personer med fødselspotensial må være villige til å bruke en tilstrekkelig prevensjonsmetode. Passende metoder for prevensjon inkluderer avholdenhet, p -piller, implanterbare hormonelle prevensjonsmidler, eller dobbel barriere -metode (mellomgulv pluss kondom). Det kreves prevensjon for studien som starter med den første dosen med medisinering gjennom 150 dager etter den siste dosen av studiemedisiner. Merk: Avholdenhet er akseptabelt hvis dette er den vanlige livsstilen og foretrukket prevensjon for emnet.
NonchildBearing -potensial er definert som følger (av annet enn medisinske årsaker):
- ≥45 år og har ikke hatt menstruasjon i> 1 år
- Pasienter som har vært amenorrhoeic i <2 år uten historie med hysterektomi og oophorektomi, må ha en follikkelstimulerende hormonverdi i postmenopausalområdet ved screening evaluering
- Post-hysterektomi, post-bilateral oophorektomi eller etter-tubal ligering. Dokumentert hysterektomi eller oophorektomi må bekreftes med medisinske poster av den faktiske prosedyren eller bekreftes av en ultralyd. Tubal ligering må bekreftes med medisinske poster av den faktiske prosedyren, ellers må pasienten være villig til å bruke 2 tilstrekkelige barriere metoder gjennom hele studien.
- Demonstrer tilstrekkelig organfunksjon som definert i tabellen 6-1 nedenfor innen 14 dager etter syklus 1 dag 1, og alle screeninglaboratorier bør utføres innen 14 dager etter behandlingsopplysning.
Hematologisk absolutt neutrofiltelling (ANC): ≥1 500 /mm^3 blodplater: ≥100 000 /MCL hemoglobin: ≥8,0 g /dl
Nyreserumkreatinin eller målt eller beregnet kreatinin -clearance (GFR kan også brukes i stedet for kreatinin eller CRCL): ≤1,5 × øvre grense for normal (ULN) eller ≥60 ml/min for emne med kreatininnivåer> 1,5 × institusjonell ULN AST (SGOT) og ALT (SGPT): ≤ 2,5 × ULN (SGOT) og ALT (SGPT): ≤ 2,5 × ULN (SGOT) og ALT (SGPT):
Coagulation International Normalized Ratio (INR) eller Protrombin Time (PT) eller aktivert delvis tromboplastintid (APTT): for pasienter som ikke tar warfarin: INR ≤ 1,5 eller PT ≤ 1,5 x ULN; og enten PTT eller APTT ≤ 1,5 x uln. Pasienter på warfarin kan inkluderes på en stabil dose med en terapeutisk INR <3,5
Eksklusjonskriterier:
- Gjentagende endetarmskreft.
- Tidligere bekkenstrålingsbehandling, cellegift eller kirurgi for endetarmskreft.
- Tumor forårsaker symptomatisk tarmhindring (pasienter som har midlertidig avleder stomi er kvalifiserte).
- Annen invasiv malignitet ≤ 2 år før registrering. Unntak er ikke-melanomhudkreft som har gjennomgått potensielt helbredende terapi og livmorhalsen i situ.
- Aktiv infeksjon som krever systemisk terapi.
- Annen kreft eller eksperimentell terapi. Ingen andre eksperimentelle terapier (inkludert cellegift, stråling, hormonell behandling, antistoffterapi, immunoterapi, genterapi, vaksineterapi, angiogenesehemmere, matriksmetalloprotease-hemmere, studiebehandling.
- Kjent historie om humant immunsviktvirus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer)
- Kjent aktiv hepatitt B (f.eks. HBSAg -reaktiv) eller hepatitt C (f.eks. HCV RNA [kvalitativ] blir påvist).
- Levende vaksinasjon innen 28 dager før du mottok den første dosen av immunterapi. Bruken av inaktiverte sesongmessige influensavaksiner (f.eks. Fluzone®) vil være tillatt på studien uten begrensning.
- Alvorlig akutt respirasjonssyndrom koronavirus 2 (SARS-COV-2) vaksine eller booster <7 dager før C1D1. For vaksiner som krever mer enn 1 dose, bør hele serien fullføres før C1D1, når det er mulig. Booster -skudd ikke påkrevd, men må også administreres> 7 dager fra C1D1 eller> 7 dager fra fremtidig syklus på studien
Klinisk signifikant (dvs. aktiv) hjerte- og karsykdommer: cerebral vaskulær ulykke/hjerneslag eller hjerteinfarkt innen 180 dager etter påmelding, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association -klasse ≥ III), eller alvorlig ukontrollert hjertearytme som krever medisiner.
en. QTCF (QT -intervall korrigert ved bruk av Fridericias formel) på ≥450 ms.
- Kjent aktiv tuberkulose.
Motta systemisk kortikosteroidbehandling 1 uke før den første dosen av studiemedisinen eller mottar noen annen form for systemisk immunsuppressiv medisiner.
en. Kortikosteroidbruk som en premedikasjon for IV kontrastallergier/reaksjoner er tillatt. Personer som mottar daglig kortikosteroiderstatningsterapi er også et unntak fra denne regelen. Daglig prednison i doser på ≤ 7,5 mg eller ekvivalent hydrokortisondose er eksempler på tillatt erstatningsterapi. Bruk av inhalerte eller aktuelle kortikosteroider er tillatt.
- Har pågående eller nyere (innen 5 år) bevis på betydelig autoimmun sykdom eller annen tilstand som krevde behandling med systemisk immunsuppressive behandlinger. Følgende er ikke ekskluderende: vitiligo, barndomsastma som har løst, endokrinopatier (for eksempel hypotyreose eller diabetes type 1) som bare krever hormonerstatning.
- Tidligere allogent vev/fast organtransplantasjon, bortsett fra hornhinnetransplantasjoner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Deltakere med lokalt avansert endetarmskreft
Opptil 40 pasienter med feilpasningsreparasjon (MMRP)/mikrosatellittstabil (MSS) lokalt avansert (trinn II eller III) endetarmskreft
|
Balstilimab er et fullt menneskelig monoklonalt IgG4-antistoff designet for å blokkere PD-1-binding til PD-L1 og PD-L2
Botensilimab er et nytt fullt menneskelig fragment krystalliserbar (FC) -montert immunoglobulin 1 kappa (IgG1κ) anti-CTLA-4 immunoglobulin G1 (IgG1) antistoff som er designet for å optimalt fragment-krystallizable t-cellen ( Regulatory T Cell (Treg) uttømming.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beste generelle svarprosent
Tidsramme: 1 år
|
Hovedmålet med denne studien er å bestemme den beste samlede responsraten (ORR) etter innledende neoadjuvant -kombinasjon Botensilimab og balstilimab hos personer med MMRP/MSS lokalt avanserte (trinn II eller III) rektalt adenokarsinom.
ORR er definert av rektal MR og endoskopisk undersøkelse og gradert som progressiv sykdom (PD), stabil sykdom (SD) (vedvarende i 3 måneder), delvis respons (PR), nær fullstendig respons (NCR) og klinisk fullstendig respons (CCR).
Pasienter med PR, NCR eller CCR vil bli betraktet som respondere, mens resten vil være ikke-responderende.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrea Cercek, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Tarmsykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Karsinom
- Rektale neoplasmer
- Adenokarsinom
- Balstilimab
Andre studie-ID-numre
- 24-389
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .