- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06843434
Um estudo de Botensilimab e Balstilimab para adenocarcinoma retal
Um estudo de fase II do neoadjuvante Botetensilimab e Balstilimab Immunoterapy para reparo de incompatibilidade de adenocarcinoma retal proficiente
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
- E-mail: cerceka@mskcc.org
Estude backup de contato
- Nome: Paul Romesser, MD
- Número de telefone: 646-888-2118
- E-mail: romessep@mskcc.org
Locais de estudo
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
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Investigador principal:
- Andrea Cercek, MD
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Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
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Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center at Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
-
Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All protocol activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
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Investigador principal:
- Andrea Cercek, MD
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Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activities)
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Contato:
- Andrea Cercek, MD
- Número de telefone: 646-888-4189
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito para julgamento.
um. Se o participante não puder fornecer consentimento informado por escrito, o representante legalmente autorizado (LAR) da pessoa que está sendo solicitada a participar deste estudo pode dar consentimento em nome do participante.
- Ter ≥ 18 anos de idade na data de assinatura de consentimento informado.
- Status de desempenho do ECOG de 0 ou 1.
- Adenocarcinoma retal confirmado histologicamente.
- Adenocarcinoma com margem distal de 15 cm ou menos da beira anal na endoscopia, encenada com ultrassom endorretal (ERUS) ou ressonância magnética (RM) como CT3/CT4 N0 ou CT (qualquer) CN1/2.
- Nenhuma evidência de metástases distantes
- Doença radiologicamente mensurável ou clinicamente avaliada por protocolo Seção 13.0.
- Amostra de tumor que demonstra enzimas intactas de reparo de incompatibilidade por imuno -histoquímica ou estabilidade de microssatélites, como demonstrado por NGS ou PCR.
- Teste negativo de gravidez realizado dentro de 14 dias antes do início do tratamento, apenas para mulheres com potencial de gravidez. Os sujeitos do potencial de gravidez devem estar dispostos a usar um método adequado de contracepção. Os métodos apropriados de controle de natalidade incluem abstinência, contraceptivos orais, contraceptivos hormonais implantáveis ou método de barreira dupla (diafragma mais preservativo). A contracepção é necessária para o curso do estudo, começando com a primeira dose de medicamento do estudo até 150 dias após a última dose de medicamento do estudo. Nota: A abstinência é aceitável se esse for o estilo de vida usual e a contracepção preferida para o assunto.
O potencial de não habilitação é definido da seguinte maneira (por outras razões médicas):
- ≥45 anos de idade e não teve menstruação há> 1 ano
- Pacientes que têm sido amenorréicos há <2 anos sem histórico de histerectomia e ooforectomia devem ter um valor de hormônio estimulante do folículo na faixa pós -menopausa após a avaliação da triagem
- Pós-histerectomia, ooforectomia pós-bilateral ou ligação pós-tubal. A histerectomia documentada ou ooforectomia deve ser confirmada com registros médicos do procedimento real ou confirmada por um ultrassom. A ligação tubária deve ser confirmada com registros médicos do procedimento real, caso contrário, o paciente deve estar disposto a usar 2 métodos de barreira adequados ao longo do estudo.
- Demonstrar função de órgão adequada conforme definido na Tabela 6-1 abaixo de 14 dias após o ciclo 1 dia 1, e todos os laboratórios de triagem devem ser realizados dentro de 14 dias após o início do tratamento.
Contagem de neutrófilos absolutos hematológicos (ANC): ≥1.500 /mm^3 plaquetas: ≥100.000 /MCL Hemoglobina: ≥8,0 g /dl
Creatinina sérica renal ou depuração de creatinina medida ou calculada (a TFG também pode ser usada no lugar da creatinina ou CRCL): ≤1,5 × limite superior de normal (ULN) ou ≥60 ml/min para sujeito com níveis de creatinina> 1,5 × ULN AST (SGOT) e ALT (SGPT): ≤ 2.5 × Uln Institutional (SGOT) e alt (SGPT): ≤ 2.5 ×
Razão normalizada internacional de coagulação (INR) ou tempo de protrombina (PT) ou tempo de tromboplastina parcial ativado (APTT): para pacientes que não tomam varfarina: INR ≤ 1,5 ou PT ≤ 1,5 x ULN; e PTT ou APTT ≤ 1,5 x ULN. Pacientes em varfarina podem ser incluídos em uma dose estável com um INR terapêutico <3,5
Critérios de exclusão:
- Câncer retal recorrente.
- Terapia de radiação pélvica anterior, quimioterapia ou cirurgia para câncer retal.
- O tumor está causando obstrução do intestino sintomático (os pacientes com uma ostomia temporária são elegíveis).
- Outra malignidade invasiva ≤ 2 anos antes do registro. Exceções são câncer de pele não melanoma que passou por terapia potencialmente curativa e carcinoma cervical in situ.
- Infecção ativa que requer terapia sistêmica.
- Outra terapia anticâncer ou experimental. No other experimental therapies (including chemotherapy, radiation, hormonal treatment, antibody therapy, immunotherapy, gene therapy, vaccine therapy, angiogenesis inhibitors, matrix metalloprotease inhibitors, thalidomide, anti-VEGF/Flk-1 monoclonal antibody or other experimental drugs) of any kind are permitted while the patient is receiving study treatment.
- História conhecida do vírus da imunodeficiência humana (HIV) (HIV 1/2 anticorpos)
- A hepatite B conhecida (por exemplo, HBSAg reativa) ou hepatite C (por exemplo, RNA do HCV [qualitativa] é detectada).
- Vacinação ao vivo dentro de 28 dias antes de receber a primeira dose de imunoterapia. O uso de vacinas sazonais de influenza inativado (por exemplo, Fluzone®) será permitido no estudo sem restrição.
- Síndrome respiratória aguda grave Coronavírus 2 (SARS-COV-2) Vacina ou reforço <7 dias antes de C1D1. Para vacinas que exigem mais de 1 dose, a série completa deve ser concluída antes do C1D1, quando viável. O booster não é necessário, mas também deve ser administrado> 7 dias a partir de C1D1 ou> 7 dias do ciclo futuro no estudo
Doença cardiovascular clinicamente significativa (isto é, ativa): acidente vascular cerebral/acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio dentro de 180 dias após a inscrição, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva (classe de associação do coração de Nova York ≥ iii) ou arritmia cardíaca não controlada requer medicamento.
um. QTCF (intervalo QT corrigido usando a fórmula de Fridericia) de ≥450 ms.
- Tuberculose ativa conhecida.
Recebendo terapia sistêmica de corticosteróide 1 semana antes da primeira dose de medicamento de estudo ou receber qualquer outra forma de medicação imunossupressora sistêmica.
um. O uso de corticosteróide como premedicação para alergias/reações de contraste IV é permitido. Os indivíduos que estão recebendo terapia diária de reposição de corticosteróides também são uma exceção a esta regra. Prednisona diária em doses de ≤ 7,5 mg ou dose equivalente de hidrocortisona são exemplos de terapia de reposição permitida. O uso de corticosteróides inalados ou tópicos é permitido.
- Possui evidências contínuas ou recentes (dentro de 5 anos) de doença autoimune significativa ou qualquer outra condição que exigisse tratamento com tratamentos imunossupressores sistêmicos. O seguinte não é excludente: vitiligo, asma infantil que resolveu, endocrinopatias (como hipotireoidismo ou diabetes tipo 1) que requerem apenas reposição hormonal.
- Tecido alogênico prévio/transplante de órgão sólido, exceto transplantes de córnea.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Participantes com câncer retal localmente avançado
Até 40 pacientes com proficiência em reparo de incompatibilidade (MMRP)/Microssatellite estável (MSS) Advanced Localmente (estágio II ou III) Câncer retal
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Balstilimab é um anticorpo IgG4 monoclonal totalmente humano projetado para bloquear a ligação de PD-1 a PD-L1 e PD-L2
O Botensilimab é um novo fragmento totalmente humano, imunoglobulina 1 kappa (IgG1κ) anti-CTLA-4 imunoglobulina G1 (IgG1), que é projetado para o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é o que é um doscroros e o regulamento de fragmator e o regulamento e o regulamento e o regulamento do fragmento e o fracasso-fragmato gama-receptor (fragmator de fragmator-relizável) (Treg) Depleção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhor taxa de resposta geral
Prazo: 1 ano
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O objetivo principal deste estudo é determinar a melhor taxa de resposta geral (ORR) após a combinação inicial neoadjuvante Botetensilimab e Balstilimab em indivíduos com adenocarcinoma retal MMRP/MSS avançado localmente (estágio II ou III).
O ORR é definido por ressonância magnética retal e exame endoscópica e classificado como doença progressiva (DP), doença estável (DP) (sustentada por 3 meses), resposta parcial (PR), resposta quase completa (NCR) e resposta clínica completa (CCR).
Pacientes com PR, NCR ou CCR serão considerados respondentes, enquanto o restante será não respondedores.
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Andrea Cercek, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Intestinais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias Colorretais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Carcinoma
- Neoplasias retais
- Adenocarcinoma
- Balstilimab
Outros números de identificação do estudo
- 24-389
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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