Effekt av taktil kinestetisk stimulering og myk vevsmanipulering på kortisol i for tidlig

For tidlig nyfødte er svært sårbare for stress på grunn av deres umodne fysiologiske systemer og eksponering for intensive medisinske behandlinger. Forhøyede blodkortisolnivåer, en nøkkelindikator på stress, har vært knyttet til negative nevroutviklings- og fysiologiske utfall. Taktil-kinestetisk stimulering (TKS) og myk vevsmanipulasjon (STM) er ikke-invasive terapeutiske tilnærminger som kan bidra til å lindre stress og støtte den generelle utviklingen hos premature spedbarn. TKS og STM ble valgt for sine påviste fordeler med å fremme nevroutvikling, stressreduksjon og fysiologisk stabilitet hos premature nyfødte. I motsetning til farmakologiske intervensjoner, forbedrer disse ikke-invasive terapiene blodsirkulasjonen, regulerer kortisolnivåer og forbedrer autonom funksjon, fremmer vekst og tidlig tilpasning til ekstrauterine liv uten bivirkninger. Denne prospektive eksperimentelle studien tar sikte på å vurdere virkningen av TKS og STM på blodkortisolnivåer og smerter i premature nyfødte innlagt på pediatriske omsorgsenheter. Intervensjonsgruppen vil motta TKS og STM. TKS inkluderer passivt bevegelsesområde for øvre og underekstremitet, mens STM inkluderer utstrømning/stryking, petrissage, friksjonell og perkussive manipulasjoner daglig i 24 minutter over fire dager på rad, mens kontrollgruppen vil motta standard nyfødtpleie uten flere inngrep. Blodprøver for kortisolmåling vil bli samlet på dag 1 og 4. Sekundære utfall vil omfatte fysiologiske parametere som hjertefrekvens, oksygenmetning og vektøkning. Statistiske analyser vil sammenligne kortisolnivåer etter intervensjon innen og mellom grupper. Treningsstabssykepleier vil måle blodkortisol ved bruk av ELISA. Deltakere, statistikere og utfallsvurderere forblir blinde. ELISA sikrer høy pålitelighet (CV <10%) og gyldighet (korrelerer sterkt med gullstandard massespektrometri). Blodkortisolnivåer i premature nyfødte kan påvirkes av faktorer som svangerskapsalder, fødselsvekt, medisinske inngrep, smerter, stress, fôringsmønstre og NICU -miljø. For å kontrollere variabilitet, standardiserte stimuleringsprotokoller, konsistente fôringsplaner, minimale håndtering utenfor intervensjoner og kontrollerte omgivelsesforhold (lys, støy, temperatur) ble opprettholdt, noe Utfall. Denne studien tar sikte på å generere bevis som støtter effektiviteten til TKS og STM for å redusere stressbiomarkører, og til slutt fremme deres integrasjon i neonatalpleieprotokoller for å forbedre utviklingsresultatene til for tidlige spedbarn