- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06869889
Analgesi etter lumbal diskektomi
27. juni 2026 oppdatert av: Zagazig University
Fluoroskopi-guidet retolaminarblokk kontra lokal sårinfiltrasjon for post-lumbal discektomi analgesi: en dobbeltblindet, randomisert kontrollert studie
Lumbal discektomi -operasjoner er ofte det siste alternativet for pasienter med plate herniation som ikke forbedrer seg med konservative behandlinger.
Imidlertid kan disse prosedyrene føre til betydelige perioperative smerter som kan bli kroniske uten effektiv behandling.
Mens intravenøse opioider ofte brukes til smertekontroll, kan de komplisere utvinning og utgjøre risikoer som avhengighet.
Derimot tilbyr regionale anestesi -teknikker fordeler som raskere utvinning, bedre postoperativ smertelindring og redusert opioidbruk, noe som kan føre til kortere sykehusopphold.
Studien vår tar sikte på å sammenligne effektiviteten av retrolaminarblokken med lokal sårinfiltrasjon for smertebehandling etter bakre korsryggdiskektomi -operasjoner, og potensielt forbedre pasientresultatene.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lumbal discektomi -operasjoner er den siste utvei for plate herniasjonspasienter som ikke reagerer på konservativ behandling.
Imidlertid er disse operasjonene assosiert med irriterende perioperative smerter som kan være alvorlige og fremgang til kroniske smerter hvis de ikke styres ordentlig.
Det er ingen enighet om den beste tilnærmingen for postoperativ smertehåndtering etter ryggkirurgi.
Intravenøse opioider er fremdeles de primære midlene som brukes til perioperativ smertekontroll, noe som kan komplisere den postoperative utvinningen med de tilhørende bivirkningene og risikoen for opioidavhengighet.
Regionale anestetiske teknikker for ryggkirurgi tillater rask utvinning, langvarig postoperativ analgesi og mindre opioidforbruk, noe som reduserer sykehusopphold.
Den nåværende studien vil sammenligne den smertestillende effekten av retrolaminar -blokken med den lokale sårinfiltrasjonen etter bakre korsryggs diskektomioperasjoner.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
130
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Zagazig, Egypt
- Zagazig University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Valg av kirurgisk dekompresjon av herniated lumbar plate på ett nivå.
Eksklusjonskriterier:
- Opioidavhengige pasienter.
- Kjent overfølsomhet for bupivakain.
- Diabetespasienter.
- Ikke -samarbeidende pasient eller med endret mental status.
- Tidligere ryggkirurgi.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Retrolaminar Block Group
Etter å ha bekreftet riktig stilling ved bruk av avbildning med en C-arm-enhet, vil pasienten motta en retolaminarblokk på begge sider på nivået med den opererte platen.
|
Retrolaminar planinfiltrasjon med lokalbedøvelsesblandingen.
|
|
Aktiv komparator: Lokal infiltrasjonsgruppe
Pasienten vil få lokal sårinfiltrasjon etter fullføring av kirurgiske trinn med pasienten i utsatt stilling ved bruk av en lokalbedøvelsesløsning, skreddersydd til de spesifikke forholdene rundt snittstedet.
|
Lokal infiltrasjon langs kirurgisk snitt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som krevde redningsalgesi
Tidsramme: Det første døgnet etter operasjon.
|
Andelen pasienter som krevde redningsanalgesi i løpet av de første 24 timene.
|
Det første døgnet etter operasjon.
|
|
The time to first rescue analgesia
Tidsramme: The first 24 hours postoperative.
|
The time to first rescue analgesic request within the first 24 hours postoperative.
|
The first 24 hours postoperative.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den numeriske smerteskalaen
Tidsramme: Det første døgnet etter operasjon.
|
På en skala fra 0-10 vil pasienten bli bedt om å klassifisere postoperative smerter som følgende 0: Ingen smerter, og 10: Maksimal tenkelig smerte.
Postoperativ smerte vil bli vurdert til 1,2,4,6,12,18 og 24 timer postoperativ.
|
Det første døgnet etter operasjon.
|
|
Varighet av kirurgisk inngrep.
Tidsramme: De første 2 timene.
|
Varigheten av operasjonen på få minutter.
|
De første 2 timene.
|
|
Pasienttilfredshet (Quality of Life Questionnaire)
Tidsramme: På slutten av de første 24 timene postoperativt.
|
Pasienttilfredshet vil bli vurdert ved bruk av en 7-punkts Likert-lignende verbal rangeringsskala.
Pasienten vil bli bedt om å uttrykke sitt tilfredshetsnivå 24 timer etter inngrepet, ved å bruke følgende skala: 1 = ekstremt misfornøyd, 2 = misfornøyd, 3 = noe misfornøyd, 4 = nøytral, 5 = noe fornøyd, 6 = fornøyd og 7 = ekstremt fornøyd.
|
På slutten av de første 24 timene postoperativt.
|
|
Total mengde opioidforbruk
Tidsramme: De første 24 timene etter operasjonen.
|
Den totale opiatforbruket innen de første 24 timene postoperativt.
|
De første 24 timene etter operasjonen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Yasser Mohamed Nasr, MD, Department of Anesthesia, Intensive Care & Pain Management, Zagazig University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Awadalla AM, Aljulayfi AS, Alrowaili AR, Souror H, Alowid F, Mahdi AMM, Hussain R, Alzahrani MM, Alsamarh AN, Alkhaldi EA, Alanazi RC. Management of Lumbar Disc Herniation: A Systematic Review. Cureus. 2023 Oct 29;15(10):e47908. doi: 10.7759/cureus.47908. eCollection 2023 Oct.
- Prabhakar NK, Chadwick AL, Nwaneshiudu C, Aggarwal A, Salmasi V, Lii TR, Hah JM. Management of Postoperative Pain in Patients Following Spine Surgery: A Narrative Review. Int J Gen Med. 2022 May 2;15:4535-4549. doi: 10.2147/IJGM.S292698. eCollection 2022.
- Tao T, Zhou Q. [Efficacy of erector spinae block versus retrolaminar block for postoperative analgesia following posterior lumbar surgery]. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2019 Jun 30;39(6):736-739. doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2019.06.17. Chinese.
- Liu D, Xu X, Zhu Y, Liu X, Zhao F, Liang G, Zhu Z. Safety and Efficacy of Ultrasound-Guided Retrolaminar Block of Multiple Injections in Retroperitoneal Laparoscopic Nephrectomy: A Prospective Randomized Controlled Study. J Pain Res. 2021 Feb 5;14:333-342. doi: 10.2147/JPR.S282500. eCollection 2021.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
12. mars 2025
Primær fullføring (Antatt)
1. august 2026
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. februar 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. mars 2025
Først lagt ut (Faktiske)
11. mars 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
1. juli 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. juni 2026
Sist bekreftet
1. september 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Spine surgeries Analgesia
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .