- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06869889
Analgesi efter lændehvirvelsens discektomi
30. april 2026 opdateret af: Zagazig University
Fluoroskopi-styret retrolaminar blok versus lokal sårinfiltration til lumbale discektomi analgesi: et dobbeltblindet, randomiseret kontrolleret forsøg
Lumbal Discectomy -operationer er ofte den sidste mulighed for patienter med disk herniation, der ikke forbedrer sig med konservative behandlinger.
Imidlertid kan disse procedurer føre til betydelig perioperativ smerte, der kan blive kroniske uden effektiv håndtering.
Mens intravenøse opioider ofte bruges til smertekontrol, kan de komplicere bedring og udgøre risici som afhængighed.
I modsætning hertil tilbyder regionale anæstetiske teknikker fordele såsom hurtigere bedring, bedre postoperativ smertelindring og reduceret opioidbrug, hvilket kan føre til kortere hospitalophold.
Vores undersøgelse har til formål at sammenligne effektiviteten af retrolaminar -blokken med lokal sårinfiltration til smertehåndtering efter posterior lændehvirvelsediskektomi -operationer, hvilket potentielt forbedrer patientresultater.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lumbal Discectomy -operationer er den sidste udvej for disk herniation -patienter, der ikke reagerer på konservativ behandling.
Imidlertid er disse operationer forbundet med irriterende perioperative smerter, der kan være alvorlige og fremskridt til kronisk smerte, hvis de ikke håndteres korrekt.
Der er ingen konsensus om den bedste tilgang til postoperativ smertehåndtering efter rygsøjleoperationer.
Intravenøse opioider er stadig de primære midler, der bruges til perioperativ smertekontrol, hvilket kan komplicere den postoperative bedring med de tilknyttede bivirkninger og risikoen for opioidafhængighed.
Regionale anæstetiske teknikker til rygsøjleoperationer tillader hurtig bedring, langvarig postoperativ analgesi og mindre opioidforbrug, hvilket reducerer hospitalets ophold.
Den aktuelle undersøgelse vil sammenligne den smertestillende virkning af retrolaminar -blokken med den lokale sårinfiltration efter posterior lændehvirvelsediskektomi -operationer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
130
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Zagazig, Egypten
- Zagazig University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Valgfri kirurgisk dekomprimering af herniated lumbale på enkelt niveau.
Ekskluderingskriterier:
- Opioidafhængige patienter.
- Kendt overfølsomhed over for bupivacaine.
- Diabetiske patienter.
- Ikke samarbejdende patient eller med ændret mental status.
- Tidligere rygkirurgi.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Retrolaminar Block Group
Efter at have bekræftet den korrekte position ved hjælp af billeddannelse med en C-ARM-enhed, vil patienten modtage en retrolaminar-blok på begge sider på niveauet for den betjente disk.
|
Retrolaminar plan infiltration med den lokale bedøvelsesblanding.
|
|
Aktiv komparator: Lokal infiltrationsgruppe
Patienten vil modtage lokal sårinfiltration efter afslutningen af de kirurgiske trin med patienten i den tilbøjelige position ved hjælp af en lokalbedøvelsesopløsning, der er skræddersyet til de specifikke betingelser omkring snitstedet.
|
Lokal infiltration langs det kirurgiske snit.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der krævede redningsanalgesi
Tidsramme: De første 24 timer postoperativ.
|
Procentdelen af patienter, der krævede redningsanalgesi inden for de første 24 timer.
|
De første 24 timer postoperativ.
|
|
Samlet mængde af opioidforbrug
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen.
|
Den totale opioidforbrug inden for de første 24 timer postoperativt.
|
De første 24 timer efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den numeriske smertevurderingsskala
Tidsramme: De første 24 timer postoperativ.
|
På en skala fra 0-10 bliver patienten bedt om at klassificere postoperativ smerte som følgende 0: ingen smerte og 10: maksimal tænkelig smerte.
Postoperativ smerte vurderes ved 1,2,4,6,12,18 og 24 timer postoperativ.
|
De første 24 timer postoperativ.
|
|
Varighed af den kirurgiske indgriben.
Tidsramme: De første 2 timer.
|
Varighed af kirurgi på få minutter.
|
De første 2 timer.
|
|
Patienttilfredshed (Kvalitetsspørgeskema)
Tidsramme: I slutningen af de første 24 timer postoperativ.
|
Patienttilfredshed vurderes ved hjælp af en 7-punkts Likert-lignende verbal rating skala.
Patienten bliver bedt om at udtrykke deres niveau af tilfredshed 24 timer efter proceduren ved hjælp af følgende skala: 1 = ekstremt utilfreds, 2 = utilfreds, 3 = noget utilfreds, 4 = neutral, 5 = noget tilfreds, 6 = tilfreds og 7 = ekstremt tilfreds.
|
I slutningen af de første 24 timer postoperativ.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Yasser Mohamed Nasr, MD, Department of Anesthesia, Intensive Care & Pain Management, Zagazig University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Awadalla AM, Aljulayfi AS, Alrowaili AR, Souror H, Alowid F, Mahdi AMM, Hussain R, Alzahrani MM, Alsamarh AN, Alkhaldi EA, Alanazi RC. Management of Lumbar Disc Herniation: A Systematic Review. Cureus. 2023 Oct 29;15(10):e47908. doi: 10.7759/cureus.47908. eCollection 2023 Oct.
- Prabhakar NK, Chadwick AL, Nwaneshiudu C, Aggarwal A, Salmasi V, Lii TR, Hah JM. Management of Postoperative Pain in Patients Following Spine Surgery: A Narrative Review. Int J Gen Med. 2022 May 2;15:4535-4549. doi: 10.2147/IJGM.S292698. eCollection 2022.
- Tao T, Zhou Q. [Efficacy of erector spinae block versus retrolaminar block for postoperative analgesia following posterior lumbar surgery]. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2019 Jun 30;39(6):736-739. doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2019.06.17. Chinese.
- Liu D, Xu X, Zhu Y, Liu X, Zhao F, Liang G, Zhu Z. Safety and Efficacy of Ultrasound-Guided Retrolaminar Block of Multiple Injections in Retroperitoneal Laparoscopic Nephrectomy: A Prospective Randomized Controlled Study. J Pain Res. 2021 Feb 5;14:333-342. doi: 10.2147/JPR.S282500. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. marts 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. august 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. februar 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. marts 2025
Først opslået (Faktiske)
11. marts 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. april 2026
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Spine surgeries Analgesia
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Analgesi
-
Cukurova UniversityScientific Research Projects Coordination UnitAktiv, ikke rekrutterendeSygepleje | Intensiv pleje | Neurokirurgisk kirurgi | Sedo-AnalgesiaTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Retrolaminar planblok
-
Shaukat Khanum Memorial Cancer Hospital & Research...AfsluttetSmertebehandling | Opioid ManagementPakistan
-
Kocaeli UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostoperativ smerte | Lumbal diskusprolapsTyrkiet (Türkiye)
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiIkke rekrutterer endnu
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiIkke rekrutterer endnu
-
Antalya Training and Research HospitalRekrutteringThoraxkirurgi | Smertescore | Regional anæstesi | Postoperativ analgesi | Videoassisted Thoracoscopic Surgery,One-lung VentilationTyrkiet (Türkiye)
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttetBrystneoplasmer | AnalgesiEgypten
-
Ataturk UniversityAfsluttet
-
Fayoum University HospitalRekrutteringPostoperative smerter | Åben nefrektomiEgypten
-
Tanta UniversityAfsluttetNefrektomi | Transversus Abdominis Plane Block | Postoperativ analgesi | Ekstern skrå interkostal plan blokEgypten
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...RekrutteringSmerter, postoperativ | Serratus anterior plane blok | Thoraxkirurgi, videoassisteret | LokalbedøvelseKalkun