- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06869889
Analgesie na lumbale discectomie
27 juni 2026 bijgewerkt door: Zagazig University
Fluoroscopie geleide retrolaminaire blok versus lokale wondinfiltratie voor post lumbale discectomie analgesie: een dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie
Lumbale discectomieoperaties zijn vaak de laatste optie voor patiënten met schijf hernia die niet verbeteren met conservatieve behandelingen.
Deze procedures kunnen echter leiden tot significante perioperatieve pijn die chronisch kan worden zonder effectief beheer.
Hoewel intraveneuze opioïden vaak worden gebruikt voor pijncontrole, kunnen ze herstel bemoeilijken en risico's zoals afhankelijkheid vormen.
Regionale anesthetische technieken daarentegen bieden voordelen zoals sneller herstel, betere postoperatieve pijnverlichting en verminderd opioïdengebruik, wat kan leiden tot kortere verblijf in het ziekenhuis.
Onze studie is bedoeld om de effectiviteit van het retrolaminar -blok te vergelijken met lokale wondinfiltratie voor pijnbeheer na posterieure lumbale discectomieoperaties, waardoor de patiëntresultaten mogelijk worden verbeterd.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Lumbale discectomieoperaties zijn het laatste redmiddel voor hernia -patiënten die niet reageren op conservatieve behandeling.
Deze operaties worden echter geassocieerd met irritante perioperatieve pijn die ernstig kan zijn en vooruitgang kan brengen tot chronische pijn als het niet goed wordt beheerd.
Er is geen consensus over de beste aanpak voor postoperatief pijnbeheer na wervelkolomoperaties.
Intraveneuze opioïden zijn nog steeds de primaire middelen die worden gebruikt voor perioperatieve pijncontrole, die het postoperatieve herstel kunnen bemoeilijken met de bijbehorende bijwerkingen en het risico op opioïde afhankelijkheid.
Regionale verdovingstechnieken voor wervelkolomoperaties maken snel herstel mogelijk, langdurige postoperatieve analgesie en minder opioïdenconsumptie, wat het ziekenhuisverblijven vermindert.
De huidige studie zal de analgetische werkzaamheid van het retrolaminaire blok vergelijken met de lokale wondinfiltratie na posterieure lumbale discectomie -operaties.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
130
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Zagazig, Egypte
- Zagazig University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Electieve chirurgische decompressie van hernia op één niveau lumbale schijf.
Uitsluitingscriteria:
- Opioïde-afhankelijke patiënten.
- Bekende overgevoeligheid voor bupivacaïne.
- Diabetespatiënten.
- Niet -meewerkende patiënt of met een veranderde mentale status.
- Eerdere wervelkolomchirurgie.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Retrolaminar Block Group
Na het bevestigen van de juiste positie met behulp van beeldvorming met een C-ARM-apparaat, ontvangt de patiënt een retrolaminar-blok aan beide zijden op het niveau van de bediende schijf.
|
Retrolaminar -vlak infiltratie met het lokale anesthetische mengsel.
|
|
Actieve vergelijker: Lokale infiltratiegroep
De patiënt ontvangt lokale wondinfiltratie na de voltooiing van de chirurgische stappen met de patiënt in de buikligging met behulp van een lokale anesthetische oplossing, afgestemd op de specifieke omstandigheden rond de incisieplaats.
|
Lokale infiltratie langs de chirurgische incisie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten dat reddingsanalgesie nodig had
Tijdsspanne: De eerste 24 uur postoperatief.
|
Het percentage patiënten dat binnen de eerste 24 uur reddingsanalgesie nodig had.
|
De eerste 24 uur postoperatief.
|
|
The time to first rescue analgesia
Tijdsspanne: The first 24 hours postoperative.
|
The time to first rescue analgesic request within the first 24 hours postoperative.
|
The first 24 hours postoperative.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De numerieke pijnstilleringsschaal
Tijdsspanne: De eerste 24 uur postoperatief.
|
Op een schaal van 0-10 wordt de patiënt gevraagd om postoperatieve pijn te classificeren als de volgende 0: geen pijn en 10: maximaal denkbare pijn.
Postoperatieve pijn zal worden beoordeeld op 1,2,4,6,12,18 en 24 uur postoperatief.
|
De eerste 24 uur postoperatief.
|
|
Duur van de chirurgische interventie.
Tijdsspanne: De eerste 2 uur.
|
Duur van de operatie in minuten.
|
De eerste 2 uur.
|
|
Patiënttevredenheid (vragenlijst van kwaliteit van leven)
Tijdsspanne: Aan het einde van de eerste 24 uur postoperatief.
|
De tevredenheid van de patiënt wordt beoordeeld met behulp van een 7-punts Likert-achtige verbale beoordelingsschaal.
De patiënt zal worden gevraagd om zijn tevredenheidsniveau 24 uur na de procedure uit te drukken, met behulp van de volgende schaal: 1 = extreem ontevreden, 2 = ontevreden, 3 = enigszins ontevreden, 4 = neutraal, 5 = enigszins tevreden, 6 = tevreden en 7 = uiterst tevreden.
|
Aan het einde van de eerste 24 uur postoperatief.
|
|
Totale hoeveelheid opioïdenconsumptie
Tijdsspanne: De eerste 24 uur postoperatief.
|
De totale opioïdenconsumptie binnen de eerste 24 uur postoperatief.
|
De eerste 24 uur postoperatief.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Yasser Mohamed Nasr, MD, Department of Anesthesia, Intensive Care & Pain Management, Zagazig University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Awadalla AM, Aljulayfi AS, Alrowaili AR, Souror H, Alowid F, Mahdi AMM, Hussain R, Alzahrani MM, Alsamarh AN, Alkhaldi EA, Alanazi RC. Management of Lumbar Disc Herniation: A Systematic Review. Cureus. 2023 Oct 29;15(10):e47908. doi: 10.7759/cureus.47908. eCollection 2023 Oct.
- Prabhakar NK, Chadwick AL, Nwaneshiudu C, Aggarwal A, Salmasi V, Lii TR, Hah JM. Management of Postoperative Pain in Patients Following Spine Surgery: A Narrative Review. Int J Gen Med. 2022 May 2;15:4535-4549. doi: 10.2147/IJGM.S292698. eCollection 2022.
- Tao T, Zhou Q. [Efficacy of erector spinae block versus retrolaminar block for postoperative analgesia following posterior lumbar surgery]. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2019 Jun 30;39(6):736-739. doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2019.06.17. Chinese.
- Liu D, Xu X, Zhu Y, Liu X, Zhao F, Liang G, Zhu Z. Safety and Efficacy of Ultrasound-Guided Retrolaminar Block of Multiple Injections in Retroperitoneal Laparoscopic Nephrectomy: A Prospective Randomized Controlled Study. J Pain Res. 2021 Feb 5;14:333-342. doi: 10.2147/JPR.S282500. eCollection 2021.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
12 maart 2025
Primaire voltooiing (Geschat)
1 augustus 2026
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
25 februari 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
10 maart 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
11 maart 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
1 juli 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
27 juni 2026
Laatst geverifieerd
1 september 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Spine surgeries Analgesia
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .