Ikke-invasiv prediksjon av nekrotiserende enterokolitis hos premature nyfødte med fôringsintoleranse ved bruk av fekal lipocalin-2 og elektrisk kardiometri

Nekrotiserende enterokolitis er en av de mest livstruende forholdene for premature spedbarn i neonatal intensivavdeling (NICU) og er assosiert med alvorlig tarmbetennelse og nekrose, som oppstår i 5-16% av svært lav fødselsvekt (VLBW) med en dødelighet.

Selv om for tidlig tarmepitel antydes å være disponert for en overdrevet inflammatorisk respons på det nåværende mikrobiomet, foreslås nedsatt mesenterisk perfusjon som induserer tarmhypoksi og iskemi er en av faktorene som spiller en viktig rolle i utviklingen av NEC.

Patogenese av NEC er multifaktoriell; En av de viktigste faktorene er imidlertid forstyrrelsen i sluttorganet blodstrøm med tidlig hypoperfusjon og hypotensjon, og disponerer for å utvikle NEC i premature nyfødte.

Elektrisk kardiometri (EC) er en impedansbasert metode som er introdusert for kontinuerlig ikke-invasiv hemodynamisk overvåking for hjerteutgang (CO) og DO2 i både termin og for tidlige spedbarn.

Kliniske studier har vist at unormal perfusjon i den splanchniske sirkulasjonen, spesielt i den overordnede mesenteriske arterien (SMA), kan ha en rolle i utviklingen av NEC hos nyfødte, slik at det kan brukes til tidlig diagnose og evaluering av NEC -progresjon.

Fekal lipocalin-2 (LCN2), også kjent som neutrofil gelatinase-assosiert lipocalin, er et antimikrobielt molekyl som ble identifisert som en ny robust biomarkør for å forutsi NEC-utvikling i svært lave fødselsvekt spedbarn. LCN2 kan forutsi halvparten av sakene som vil utvikle NEC i prematikk med lav fødselsvekt.