Неинвазивный прогноз некротического энтероколита у недоношенных новорожденных с непереносимостью питания с использованием фекального липокалина-2 и электрической кардиометрии

Некротический энтероколит является одним из наиболее опасных для жизни состояний для недоношенных детей в отделениях интенсивной терапии новорожденных (NICU) и связано с воспалением в кишечнике и некрозе тяжелых кишечников, которые встречаются у 5-16% у детей с очень низким весом при рождении (VLBW) с уровнем смертности 20-50% и различных долгосрочных клинических сочетания для выживших.

Хотя предполагается, что эпителий кишечника является предрасположенным к преувеличенному воспалительному ответу на настоящий микробиоме, нарушение брыжеечной перфузии, индуцирующая гипоксию кишечника и ишемия, является одним из факторов, играющих важную роль в развитии NEC.

Патогенез NEC является многофакторным; Тем не менее, одним из основных факторов является нарушение в конечно-органовом потоке крови с ранней гипоперфузией и гипотонией, предрасполагающим для развития NEC у недоношенных новорожденных.

Электрическая кардиометрия (EC)-это метод, основанный на импедансе, который был введен для непрерывного неинвазивного гемодинамического мониторинга для сердечного выброса (CO) и DO2 как в термине, так и в недоношенных младенцах.

Клинические исследования показали, что аномальная перфузия в спланхнической циркуляции, особенно в превосходной брыжеечной артерии (SMA), может играть роль в развитии NEC у новорожденных, поэтому может использоваться для ранней диагностики и оценки прогрессирования NEC.

Фекальный липокалин-2 (LCN2), также известный как липокалин, связанный с нейтрофильной желатиназой, представляет собой антимикробную молекулу, которая была идентифицирована как новый надежный биомаркер для прогнозирования развития NEC у детей с очень низким весом при рождении. LCN2 может предсказать половину случаев, которые будут развивать NEC в недорогих преждевременных родах.