Previsão não invasiva de enterocolite necrosante em neonatos prematuros com intolerância à alimentação usando lipocalina-2 fecal e cardiometria elétrica

A enterocolite necrosante é uma das condições mais ameaçadoras da vida para bebês prematuros em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN) e está associada a inflamação e necrose intestinais graves, que ocorre em 5-16% de peso clínico muito baixo (VLBW) com uma taxa de mortalidade de 20 a 50% e várias sequelas clínicas longas a longo prazo.

Embora o epitélio intestinal prematuro seja predisposto a uma resposta inflamatória exagerada ao microbioma atual, sugere -se que seja sugerido que seja um dos fatores que desempenham um papel importante no desenvolvimento da NEC.

A patogênese da NEC é multifatorial; No entanto, um dos principais fatores é a perturbação no fluxo sanguíneo do órgão final com hipoperfusão e hipotensão precoce, predispondo para o desenvolvimento da NEC em neonatos prematuros.

A cardiometria elétrica (CE) é um método baseado em impedância que foi introduzido para o monitoramento hemodinâmico não invasivo contínuo para débito cardíaco (CO) e DO2 em bebês termo e prematuro.

Estudos clínicos mostraram que a perfusão anormal na circulação esplâncnica, particularmente na artéria mesentérica superior (SMA), pode ter um papel no desenvolvimento da NEC em recém -nascidos, portanto, pode ser usado para diagnóstico precoce e avaliação da progressão da NEC.

A lipocalina-2 fecal (LCN2), também conhecida como lipocalina associada a neutrófilos gelatinase, é uma molécula anticrobiana que foi identificada como um novo biomarcador robusto para prever o desenvolvimento da NEC em bebês com muito baixo peso ao nascer. O LCN2 pode prever metade dos casos que desenvolverão NEC em prematuros de baixo peso ao nascer.