Niet-invasieve voorspelling van necrotiserende enterocolitis bij premature neonaten met voedingsintolerantie met behulp van fecale lipocaline-2 en elektrische cardiometrie

Necrotiserende enterocolitis is een van de meest levensbedreigende aandoeningen voor premature zuigelingen in neonatale intensive care-eenheden (NICU) en wordt geassocieerd met ernstige darmontsteking en necrose, die optreedt bij 5-16% van de zeer laag geboortegewicht (VLBW) -zuigelingen met een sterftecijfer van 20-50% en een klinische klinische sequela voor de overlevingen.

Hoewel voorgesteld wordt gesuggereerd dat premature darmepitheel vatbaar is voor een overdreven inflammatoire respons op het huidige microbioom, wordt gesuggereerd dat verminderde mesenterische perfusie -inducerende darmhypoxie en ischemie een van de factoren zijn die een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van NEC.

Pathogenese van NEC is multifactorieel; Een van de belangrijkste factoren is echter de verstoring in de eindorganbloedstroom met vroege hypoperfusie en hypotensie, predisponerend voor het ontwikkelen van NEC bij premature neonaten.

Elektrische cardiometrie (EC) is een op impedantie gebaseerde methode die is geïntroduceerd voor continue niet-invasieve hemodynamische monitoring voor cardiale output (CO) en DO2 in zowel termijnen als premature baby's.

Klinische studies hebben aangetoond dat abnormale perfusie in de splanchnische circulatie, met name in de superieure mesenterische slagader (SMA), een rol kan spelen bij de ontwikkeling van NEC bij pasgeborenen, dus kan worden gebruikt voor vroege diagnose en evaluatie van NEC -progressie.

Fecale lipocaline-2 (LCN2), ook bekend als neutrofiel gelatinase-geassocieerd lipocaline, is een anti-microbieel molecuul dat werd geïdentificeerd als een nieuwe robuuste biomarker voor het voorspellen van NEC-ontwikkeling bij zuigelingen met een zeer laag geboortegewicht. LCN2 kan de helft van de gevallen voorspellen die NEC ontwikkelen in prematuren met een laag geboortegewicht.