Aktuell metotreksat med fraksjonert CO2 -laser i behandling av ikke -segmental vitiligo

Studien er et prospektivt, innen fag, selvkontrollert, randomisert klinisk studie utført ved Institutt for dermatologi, Assiut University. Deltakerne er pasienter i alderen 18-65 år med stabil ikke-segmentell vitiligo, med sammenlignbare lesjoner på begge sider av kroppen. De må ikke ha mottatt kortikosteroid- eller fototerapibehandlinger de siste tre månedene og må gi informert samtykke. Eksklusjonskriterier inkluderer andre hudsykdommer, graviditet, alvorlig organdysfunksjon, kompromittert immunfunksjon og hudtype 1 med fototerapiallergi.

Intervensjon og oppfølging Den ene siden av hver deltakers kropp vil motta fraksjonert CO2-laser kombinert med metotreksat 1% gel, mens den andre siden vil motta aktuell metotreksat alene, med behandlinger randomisert for å unngå skjevhet. Laserterapien består av fire økter med tre ukers intervaller ved bruk av spesifikke parametere. Deltakerne vil bli fulgt opp i seks måneder, med vurderinger ved baseline, under behandling og etterbehandling.

Resultatmål Det primære utfallet er prosentandelen av repigmentering, vurdert gjennom standardiserte digitale fotografier evaluert av blendede hudleger. Sekundære utfall inkluderer sikkerhetsevaluering, pasienttilfredshet, mønsteret for repigmentering, VICI -poengsum (Vitiligo Area -scoringsindeks (VASI) og livskvalitet målt ved hjelp av et validert spørreskjema.

Metoder for evalueringsfotografier vil bli tatt under Woods lampeundersøkelse ved baseline, før hver behandlingsøkt, og to måneder etter den endelige behandlingen. Effektiviteten vil bli evaluert ved å sammenligne fotografier før og etter behandling. Sikkerhet og pasienttilfredshet vil bli vurdert gjennom hele studieperioden. Studien tar sikte på å gi bevis for effektiviteten av å kombinere fraksjonell CO2 -laser med aktuell metotreksat for vitiligo -behandling.