Topisk metotrexat med fraktionerad CO2 -laser vid behandling av icke -segmentell vitiligo

Studien är en prospektiv, inom ämnet, självkontrollerad, randomiserad klinisk prövning som genomfördes vid Department of Dermatology, Assiut University. Deltagarna är patienter i åldern 18-65 med stabil icke-segmental vitiligo, med jämförbara lesioner på båda sidor av kroppen. De får inte ha fått kortikosteroid- eller fototerapibehandlingar under de senaste tre månaderna och måste ge informerat samtycke. Uteslutningskriterier inkluderar andra hudsjukdomar, graviditet, svår organdysfunktion, komprometterad immunfunktion och hudtyp 1 med fototerapiallergi.

Intervention och uppföljning Den ena sidan av varje deltagares kropp kommer att få fraktionerad CO2-laser i kombination med metotrexat 1% gel, medan den andra sidan kommer att få aktuell metotrexat ensam, med behandlingar randomiserade för att undvika förspänning. Laserterapin består av fyra sessioner med tre veckors intervall med hjälp av specifika parametrar. Deltagarna kommer att följas upp i sex månader, med bedömningar vid baslinjen, under behandling och efterbehandling.

Resultatet mäter det primära resultatet är procentandelen av repigmentering, bedömd genom standardiserade digitala fotografier utvärderade av blinda hudläkare. Sekundära resultat inkluderar säkerhetsutvärdering, patienttillfredsställelse, mönstret för repigmentering, Vitiligo Area Scoring Index (VASI) poäng och livskvalitet mätt med ett validerat frågeformulär.

Metoder för utvärderingsfotografier kommer att tas under Woods lampundersökning vid baslinjen, före varje behandlingssession och två månader efter den slutliga behandlingen. Effektiviteten kommer att utvärderas genom att jämföra fotografier före och efter behandlingen. Säkerhet och patienttillfredsställelse kommer att bedömas under hela studieperioden. Studien syftar till att ge bevis på effektiviteten av att kombinera fraktionerad CO2 -laser med topiskt metotrexat för vitiligo -behandling.