- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06878482
Effekt av blodstrøm ved botulinumtoksininjeksjon for alvorlig perifer arterie okklusiv sykdom
Effekt av å øke blodstrømmen ved botulinumtoksin lokal injeksjon for alvorlig perifer arterie okklusiv sykdom: foreløpig rapport
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vev under leggen styres av blodstrøm fra den fremre tibiale arterien, peroneal arterie og bakre tibialarterie. Når et magesår oppstår på grunn av akutt iskemi i nedre ekstremitet, er en av de tre blodkarene blokkert av en blodpropp, eller når blodkaret er innsnevret på grunn av perivaskulær betennelse, som Buergers sykdom, oppstår det i en subakutt eller kronisk form. Spesielt når det gjelder eldre pasienter med magesår eller diabetiske føtter på grunn av iskemi i nedre ekstremitet, blir symptomene ofte forverret av kronisk innsnevring av blodkar på grunn av arteriosklerose eller blokkering av blodpropp. For å behandle dette tas prostaglandin eller antitrombotiske medikamenter, og blodstrømmen gjenopptas gjennom stentkirurgi, men i de nedre ekstremiteter er tilbakefallshastigheten relativt høy fordi blodkarene er mindre enn iliac arterie, femoralarterie og popliteal arterie.
Botulinumtoksin er kjent for å ha en positiv effekt på sårheling og forbedring av blodstrømmen. Botulinumtoksin har blitt publisert flere ganger i papirer som viser sin spasmolytiske effekt ved å delta i den radiografiske hofte-osteoartritt Ras Homolog A (RhoA)/Rock-assistert proteinkinase (ROCK) -vei. I tillegg har botulinumtoksin en vasodilerende effekt relatert til kalsitonin-genrelatert peptid (CGRP) bane, og er involvert i å øke vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) fra ingen mediert angiogenese, hemmer vasokonstriksjon, økende blodstrømningshastighet og promoting angiogenese.
I denne studien, hos pasienter med kroniske sår på føttene, hvis blodkar i nedre ekstremitet hovedsakelig sirkulerer gjennom kollateral sirkulasjon, forbedrer subkutan injeksjon av botulinumtoksin i og rundt såret blodstrømmen rundt såret og bekrefter graden av sårheling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Hiisun J, Dr
- Telefonnummer: 823151899730
- E-post: hsjeongps@yuhs.ac
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Yongin-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 16995
- Rekruttering
- Yongin Severance Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hiisun Jeong, doctor
-
Hovedetterforsker:
- Hiisun Jeong, doctor
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 20 år gammel
- Pasienter som har et nedre ekstremitetssår blant de som har fått diagnosen moderat eller alvorlig iskemi i nedre ekstremitet
- Pasienter som ikke er i stand til å utføre ytterligere prosedyrer (angioplastikk, etc.) ved å utføre perifer vaskulær undersøkelse og CT -angiografi
- Sårstørrelse ≥ 1x1cm2 til ≤ 3x3cm2
- Pasienter som kan følge den kliniske forsøksprosedyren godt og overholde besøksplanen
- Skriftlig informert samtykke til å delta i studien etter å ha forstått innholdet i protokollen og begrensningene.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med sykdommer som kan påvirke nevromuskulær funksjon, for eksempel myasthenia gravis, Eaton-Lamberton syndrom, amyotrofisk lateral sklerose og motorisk nevropati
- Innen 4 uker før screening, aminoglykosidantibiotika, curare-lignende midler eller medisiner som hemmer nevromuskulær funksjon (muskelavslappende midler, antikolinergika, benzodiazepiner, benzamider, tetracykliner, Rinco som har tatt mykinantibiotika, etc.)
- De som tar aspirin, NSAIDs eller antikoagulantia innen 7 dager før screening
- De som har fått botulinumtoksinpreparater innen 3 måneder før screening
- Angiografi eller CT -angiografi hvis en eller flere av de tre store blodkarene i nedre ekstremitet er åpne
- Tilfeller der blodstrøm til nedre ekstremiteter kan bevares ved å utføre ballongangioplastikk selv om alle tre store blodkar i nedre ekstremitet er blokkert
- De som for tiden tar steroider eller immunsuppressants som påvirker sår, eller de som har tatt dem innen en måned etter screening
- De som har brukt injeksjonsmedisiner eller sårbelegg som hjelper til med å forbedre sår innen 1 uke etter screening
- Kvinner som er gravide, ammende, planlegger å bli gravide i den kliniske perioden, eller kvinner i fertil alder som ikke bruker tilgjengelige prevensjonsmetoder (kvinner i fertil alder må være negative i graviditetstesten før injeksjon).
- De som er allergiske eller følsomme for botulinumtoksin
- De som har deltatt i en annen klinisk studie innen 30 dager før screening eller de som ikke har passert halveringstid for undersøkelsesproduktet fra den kliniske studien som de deltok i, avhengig av hva som er lengre.
- De som ikke er egnet for denne kliniske studien under dommen fra andre etterforskere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Botulinumtoksin a
Enkelt gruppe (botulinumtoksin a) Åpen etikett
|
subkutan injeksjon av botulinumtoksin A
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i TCPO2 (MMHG) måling innenfor kanten av 1 cm diabetisk fotsår ved 7 dager og 14 dager etter IP sammenlignet med baseline (pre-administrasjon IP)
Tidsramme: Baseline/7 dager etter IP/14 dager etter IP
|
TCPO2 -måling
|
Baseline/7 dager etter IP/14 dager etter IP
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fargelastet mengde (ved hjelp av termisk avbildningskamera) innen diabetisk fotsår ved 7 dager og 14 dager etter IP sammenlignet med baseline (pre-administrasjons-IP)
Tidsramme: Baseline/7 dager etter IP/14 dager etter IP
|
Farget-gradert mengde (ved hjelp av termisk avbildningskamera)
|
Baseline/7 dager etter IP/14 dager etter IP
|
|
Endringer i sårkvalitet og område i fotografier ved 7 dager og 14 dager etter IP sammenlignet med baseline (pre-administrasjons-IP)
Tidsramme: Baseline/7 dager etter IP/14 dager etter IP
|
Sårkvalitet og område i fotografier (digitalt kamera)
|
Baseline/7 dager etter IP/14 dager etter IP
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hiisun J, Dr, Yonsei University College of Medicine, Yongin Severance
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Hudsår
- Bensår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Nevrotransmittere agenter
- Membrantransportmodulatorer
- Kolinerge midler
- Nevromuskulære midler
- Acetylkolinfrigjøringshemmere
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoksinA
- Botulinum toksiner
Andre studie-ID-numre
- 9-2023-0006
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .