- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06878482
Vliv průtoku krve injekcí toxinu botulinu pro těžké onemocnění periferní tepny
Vliv zvyšování průtoku krve lokální injekcí botulinu pro těžkou periferní tepnu Okluzivní onemocnění: předběžná zpráva
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tkáně pod tele se řídí průtokem krve z přední tibiální tepny, peronální tepny a zadní tibiální tepny. Když dojde k vředu v důsledku akutní ischemie dolní končetiny, jedna ze tří krevních cév je blokována krevní sraženinou nebo když je krevní céva zúžena v důsledku perivaskulárního zánětu, jako je Buergerova choroba, vyskytuje se v subakutní nebo chronické formě. Zejména v případě starších pacientů s vředy nebo diabetickými nohama v důsledku ischémie dolní končetiny jsou příznaky často zhoršovány chronickým zúžením krevních cév v důsledku arteriosklerózy nebo zablokování krevními sraženinami. K léčbě se odebírá prostaglandin nebo antitrombotická léčiva a průtok krve se obnoví chirurgickým zákrokem na stentu, ale na dolních končetinách je míra recidivy relativně vysoká, protože krevní cévy jsou menší než iliakální tepna, femorální tepna a popliteální tepnu.
Je známo, že toxin botulinum má pozitivní vliv na hojení ran a zlepšení průtoku krve. Botulinum toxin byl publikován několikrát v článcích, které ukazují svůj spasmolytický účinek účastí na radiografickém kyčle osteoartritis ras homolog A (RhoA)/skalní proteinovou kináza (hornin). Kromě toho má toxin botulinum vazodilatační účinek související s cestou peptidem (CGRP) souvisejícím s genem kalcitoninu a je zapojen do zvyšujícího se vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) z ne-zprostředkované angiogeneze, což inhibuje vazokonstrikci, a propaguje angiogenezi.
V této studii u pacientů s chronickými ranami na nohou, jejichž krevní cévy dolní končetiny cirkulují hlavně kolaterálním oběhem, subkutánní injekce toxinu botulinu v ráně a kolem rány zlepšuje průtok krve kolem rány a potvrzuje stupeň hojení ran.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hiisun J, Dr
- Telefonní číslo: 823151899730
- E-mail: hsjeongps@yuhs.ac
Studijní místa
-
-
Gyeonggi-do
-
Yongin-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 16995
- Nábor
- Yongin Severance Hospital
-
Kontakt:
- Hiisun Jeong, doctor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hiisun Jeong, doctor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 20 let
- Pacienti, kteří mají ránu dolní končetiny mezi těmi, kteří byli diagnostikováni s mírnou nebo těžkou ischemií dolní končetiny
- Pacienti, kteří nejsou schopni provádět další postupy (angioplastika atd.) Prováděním periferního vaskulárního vyšetření a CT angiografie
- Velikost rány ≥ 1x1cm2 až ≤ 3x3cm2
- Pacienti, kteří mohou dobře sledovat postup klinického hodnocení a dodržovat harmonogram návštěvy
- Písemný informovaný souhlas s účastí na studii poté, co plně pochopil obsah protokolu a omezení.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s nemocemi, které mohou ovlivnit neuromuskulární funkci, jako je myasthenia gravis, syndrom Eaton-Lamberton, amyotrofní laterální skleróza a motorická neuropatie
- Během 4 týdnů před screeningem aminoglykosidová antibiotika, léčiva podobná léčivům nebo léčiva, která inhibují neuromuskulární funkci (svalové relaxanty, anticholinergika, benzodiazepiny, benzamidy, tetracykliny, Rinco ti, kteří vzali mycin antibiotika atd.)
- Ti, kteří užívají aspirin, NSAID nebo antikoagulanty do 7 dnů před screeningem
- Ti, kteří obdrželi přípravy na toxiny do 3 měsíců před screeningem
- Angiografie nebo angiografie CT Pokud je otevřená jedna nebo více ze tří hlavních krevních cév na dolní končetině
- Případy, ve kterých může být průtok krve na dolní končetiny zachován prováděním angioplastiky balónu, i když jsou blokovány všechny tři hlavní krevní cévy v dolní končetině
- Ti, kteří v současné době berou steroidy nebo imunosupresivy, které ovlivňují rány, nebo ti, kteří je vzali do jednoho měsíce po screeningu
- Ti, kteří aplikovali injekční léky nebo krytiny rány, které pomáhají zlepšit rány do 1 týdne od screeningu
- Ženy, které jsou těhotné, kojí, plánují otěhotnět během klinického období nebo ženy ve věku porodu, které nepoužívají dostupné antikoncepční metody (ženy v porodu musí být před injekcí negativní v těhotenském testu).
- Ti, kteří jsou alergičtí nebo citliví na toxin botulinum
- Ti, kteří se zúčastnili jiné klinické hodnocení do 30 dnů před screeningem, nebo ti, kteří neprošli poločasem vyšetřovacího produktu klinického hodnocení, kterého se účastnili, ať už je to, co je delší.
- Ti, kteří nejsou vhodní pro toto klinické hodnocení podle úsudku jiných vyšetřovatelů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Botulinum toxin a
Jednorázová skupina (botulinum toxin A) Otevřený štítek
|
Subkutánní injekce botulinského toxinu A
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna měření TCPO2 (MMHG) v rámci 1 cm diabetické rány nohy po 7 dnech a 14 dní po IP ve srovnání s výchozím linií (předběžnou podávání IP)
Časové okno: Základní linie/7 dní po IP/14 dnech po IP
|
Měření TCPO2
|
Základní linie/7 dní po IP/14 dnech po IP
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna množství barevně získaná (pomocí tepelného zobrazovacího fotoaparátu) v rámci diabetické nohy po 7 dnech a 14 dní po IP ve srovnání s výchozím hodnotou (předběžnou podávání IP)
Časové okno: Základní linie/7 dní po IP/14 dnech po IP
|
Množství získané barevně (pomocí tepelného zobrazovacího fotoaparátu)
|
Základní linie/7 dní po IP/14 dnech po IP
|
|
Změny v kvalitě a oblasti rány na fotografiích po 7 dnech a 14 dnech po IP ve srovnání s výchozím hodnotou (předběžnou podávání IP)
Časové okno: Základní linie/7 dní po IP/14 dnech po IP
|
Kvalita rány a oblast na fotografiích (digitální fotoaparát)
|
Základní linie/7 dní po IP/14 dnech po IP
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hiisun J, Dr, Yonsei University College of Medicine, Yongin Severance
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Kožní vřed
- Bércové vředy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Neurotransmiterové látky
- Membránové transportní modulátory
- Cholinergní činidla
- Neuromuskulární látky
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
- Botulotoxiny
Další identifikační čísla studie
- 9-2023-0006
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Botulinum toxin a
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NeznámýSpasticita jako pokračování mrtviceKorejská republika
-
Cairo UniversityAktivní, ne náborPacienti s čelistními svaly myofasciální bolestEgypt
-
Medy-ToxDokončeno
-
Region StockholmNáborTemporomandibulární poruchaŠvédsko
-
Hacettepe UniversityDokončenoMyofasciální bolest – dysfunkční syndrom TMKTurecko (Türkiye)
-
Yassir R. Al-khannaqDokončenoSyndrom myofaciální bolestiIrák
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoStřední až těžká glabelární linieKorejská republika
-
Hospital Felicio RochoZatím nenabírámeSyndrom spánkové apnoe/hypopnoe | Syndrom spánkové apnoe, obstrukční | Syndrom spánkové apnoe (OSAS) | Apnoe spánku - obstrukční
-
Yonsei UniversityKorea International Cooperation Agency (KOICA)Dokončeno
-
Center for Vulvovaginal DisordersMerz PharmaceuticalsNáborVyprovokovaná vestibulodynieSpojené státy