Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie som sammenligner Degu insulin liraglutidinjeksjon med forblandet insulin på prognosen av diabetes mellitus (TLI vs PMI)

11. april 2025 oppdatert av: ZHAO WENHUI, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Klinisk studie Sammenligning av tid med glukosen oppnådd hos pasienter med type 2 -diabetes mellitus behandlet med Degu insulin liraglutidinjeksjon kontra forblandet insulin

En randomisert åpen, positiv parallell kontrollert klinisk studieutforming ble tatt i bruk. Deltakerne ble tilfeldig tildelt 1: 1 i henhold til inkluderingskriterier og eksklusjonskriterier i to behandlingsregimenter: delu insulin liraglupeptidinjeksjonsgruppe og forblandet insulin (eller forblandet insulinanalog). Etter faste blodsukker ble kontrollert ved 7,5 mmol /l om morgenen, ble blodsukkeret overvåket av CGM (14D), og tiden innen rekkevidde (3,9-10 mmol /L) ble sammenlignet. Glycert albumin ble målt og avføringsprøver ble tatt før behandling og etter 4 uker.

Studieoversikt

Status

Påmelding etter invitasjon

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Emner kvalifisert for inkludering Press 1: 1. Andelen ble tilfeldig delt inn i den eksperimentelle gruppen (delu insulin liraglutid) og kontrollgruppen (opprettholdt det opprinnelige terapeutiske medikamentet). De første 14 dagene av studien var dosejusteringsperioden. Forskerne justerte rettidig doseringen av insulin eller delu insulin liraglutid i henhold til blodsukkerovervåkningsresultatene til forsøkspersonene, og målverdien for blodsukkerovervåking ble satt som fastende blodsukker <7,5 mmol/l om morgenen. Den gjennomsnittlige fastende blodsukkeret de siste 3 dagene av de foregående 14 dagene er mindre enn 7,5 mmol/l for å komme inn i neste trinn (hvis blodsukkeret ikke er opp til standard, kan dosejusteringsperioden forlenges i opptil 7 dager). Etter 14 dager var dosen stabil. Blodsukkeren ble overvåket av CGM (14 dager), og tiden innen rekkevidde (3,9-10 mmol/L) ble sammenlignet.

Eksperimentell gruppe: De forhåndsblandede humane insulin- eller insulinanalogene ble stoppet, og behandlingen ble byttet til Delgol insulin liraglutidinjeksjon. Den innledende dosen var subkutan injeksjon av 80% (ikke mer enn 16 enheter) av den fulle daglige dosen med middelsvirkende insulin i det opprinnelige insulinet, en gang om dagen, og dosen av Delgol-insulin liraglutidinjeksjon ble justert i henhold til det faste blodglukosenivået. Eksempel 1: Hvis pasienten for øyeblikket bruker Novorin 30 20IU -bud, er konverteringsberegningen 40*70%*80%= 22,4 enheter, som skal være 16 enheter; I eksempel 2 anvendte pasienten Eubrine 50 20 IU -bud, og konverteringsberegningen var 40*50%*80%= 16 enheter.

Kontrollgruppe: Den opprinnelige terapien ble opprettholdt til den fjerde uken.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

170

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina
        • continuous glucose monitoring system(CGMS)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Frivillig signerer det informerte samtykkeskjemaet;
  2. Mann og kvinne mellom 18 og 75 år (inkludert);
  3. Diagnostisert med type 2 diabetes mellitus i henhold til WHO -standarder (1999) i mer enn 6 måneder;
  4. De som bruker forblandede humane insulin- eller insulinanaloger med eller uten orale hypoglykemiske medisiner (som ikke kan inneholde sekretagoger og DPP4 -hemmere)> = 3 måneder, og har dårlig blodsukkerkontroll;
  5. Glykosylert hemoglobin> 7,0% og <= 8,0% ved screening;
  6. Body Mass Index (BMI)> 18 kg/m^2 og <= 35 kg/m^2;
  7. De som er villige og i stand til å bruke blodsukkermåleren til overvåking av selvblods glukose i henhold til kravene i programmet.

Eksklusjonskriterier:

  1. Mennesker som er kjent for å være allergiske mot degu insulin eller ingredienser i dens preparater;
  2. Menneskelig glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist har blitt brukt innen 3 måneder før screening;
  3. Pasienter med hypoglykemisk koma innen 3 måneder før screening;
  4. Pasienter med alvorlig ketose eller ketoacidose innen 1 måned før screening;
  5. Alvorlige komplikasjoner av diabetes på screeningstidspunktet: for eksempel alvorlig proliferativ diabetisk retinopati, en historie med nyretransplantasjon, aktiv perifer vaskulær sykdom (som sykdommer som har ført til amputasjon, kroniske fotsår, intermitterende klaudisering eller krever intervensjonsprosedyrer som bypass eller angioplasty);
  6. Alvorlig hypertensjon som ikke kan kontrolleres ved behandling (definert som systolisk blodtrykk på ikke mindre enn 180 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk på ikke mindre enn 100 mmHg);
  7. Pasienter med akutt hjerteinfarkt, ukontrollert angina pectoris, ukontrollert arytmi, eller alvorlig hjertesvikt (NYHA -gradering ≥II) i løpet av de 12 månedene før screening; Nye cerebrovaskulære ulykker (inkludert iskemisk hjerneslag, hemoragisk hjerneslag og forbigående iskemisk angrep) innen 6 måneder før screening;
  8. Nedsatt leverings- og nyrefunksjon: ALT, AST større enn 2,5 ganger den øvre normalgrensen, serumkreatinin større enn 1,5 ganger den øvre normalgrensen;
  9. Eventuelle forhold eller sameksisterende sykdommer som etterforskeren bestemmer, kan forstyrre testresultatene, for eksempel kardiovaskulære, luftveis, gastrointestinal, bukspyttkjertel, lever, nyre, nervesystem, psykiatrisk, hematologisk (som hematologisk svulster, hemolytisk tumors hemolytums.
  10. Mental lidelse, uvillig til å kommunisere eller språkbarrierer, ikke i stand til å forstå, samarbeide og bruke blodsukkermåleren fullt ut;
  11. Legemidler som kan ha en betydelig effekt på glukosemetabolismen, for eksempel systemiske kortikosteroider, monoaminoksidasehemmere, etc. forventes å bli brukt innen 3 måneder før screening;
  12. Deltok i andre medikament- eller enhetskliniske studier 3 måneder før du deltok i denne studien;
  13. Ha en historie med narkotikamisbruk og alkoholavhengighet de siste 5 årene;
  14. Kjente graviditeter (bestemt av graviditetstester på screeningstidspunktet), kvinner som forbereder seg på å bli gravide eller lakterte på tidspunktet for testen, eller kvinner i fertil alder som ikke er i stand til å ta tilstrekkelig prevensjon (tilstrekkelig prevensjon betyr IUD -er, orale prevensjoner og barrieremålinger);
  15. Pasienter ansett som uegnet for deltakelse i denne studien av etterforskeren;
  16. Antibiotika og probiotika ble brukt innen 3 måneder før screening;
  17. Familiehistorie med medullær kreft i skjoldbruskkjertelen eller medullær kreft i skjoldbruskkjertelen eller familiehistorien til menn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandlet med degludec insulin
Eksperimentell gruppe: Delgol insulin liraglutidinjeksjon
De forhåndsblandede humane insulin- eller insulinanalogene ble stoppet, og behandlingen ble byttet til Delgol insulin liraglutidinjeksjon. Den innledende dosen var subkutan injeksjon av 80% (ikke mer enn 16 enheter) av den fulle daglige dosen med middelsvirkende insulin i det opprinnelige insulinet, en gang om dagen, og dosen av Delgol-insulin liraglutidinjeksjon ble justert i henhold til det faste blodglukosenivået. Eksempel 1: Hvis pasienten for øyeblikket bruker Novorin 30 20IU -bud, er konverteringsberegningen 40*70%*80%= 22,4 enheter, som skal være 16 enheter; I eksempel 2 anvendte pasienten Eubrine 50 20 IU -bud, og konverteringsberegningen var 40*50%*80%= 16 enheter.
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Vedlikehold av originale medisiner

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til blodsukker etterlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for påmelding og signering av informert samtykke startet programmet da blodsukkeret ble kontrollert til 7,5 mmol/l i 14 dager
Når morgenfasting ble blodsukkeret kontrollert ved 7,5 mmol/L blodsukker ble overvåket ved bruk av CGM for å sammenligne tiden for å nå blodsukkerstandarden målt med CGM. Glukosen oppnåelse her er definert som en rekke blodsukkerkontroll på 3,9-10 mmol/l
Fra tidspunktet for påmelding og signering av informert samtykke startet programmet da blodsukkeret ble kontrollert til 7,5 mmol/l i 14 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ga (glycated albumin)
Tidsramme: Da forsøkspersonene begynte 14 dager med insulinbehandling av stabil dose, ble blodprøver utført på slutten av behandlingen for å måle glykert albumin
Væskefasemetode med høyt trykk ble brukt for prøvebestemmelse, og glykosylert albuminanalysator ble brukt til prøvebestemmelse i henhold til SOP
Da forsøkspersonene begynte 14 dager med insulinbehandling av stabil dose, ble blodprøver utført på slutten av behandlingen for å måle glykert albumin
Endringer i tarmflora
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av studien, forventet å være 28 dager
Endringer i mikroflora ble analysert ved 16SrRNA -gensekvensering gjennom samlingen av avføringsprøver ved baseline og to ganger ved slutten av dosestabiliseringsperioden
Fra påmelding til slutten av studien, forventet å være 28 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. mai 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

13. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere