Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie porovnávající injekci degu inzulínu liraglutidu s předem smíšeným inzulínem na prognózu diabetes mellitus (TLI vs PMI)

11. dubna 2025 aktualizováno: ZHAO WENHUI, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Klinická studie porovnávající čas s dosažením glukózy u pacientů s diabetes mellitus typu 2 léčené injekcí inzulínu liraglutidu oproti předem smělnému inzulínu

Byl přijat randomizovaný otevřený, pozitivní paralelní kontrolovaný návrh klinické studie. Účastníci byli náhodně přiřazeni 1: 1 podle kritérií inkluze a kritérií vylučování do dvou léčebných pluků: injekční skupina delu inzulín liraglupeptidu a předem směřována inzulín (nebo premixovaný inzulínový analog). Poté, co byla ranní regulována glukóza v krvi nalačno na 7,5 mmol /l, byla glukóza v krvi monitorována pomocí CGM (14D) a byl porovnán čas v rozmezí (3,9–10 mmol /l). Byl změřen glykovaný albumin a vzorky stolice byly odebrány před ošetřením a po 4 týdnech.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Intervence / Léčba

Detailní popis

Subjekty způsobilé pro inkluzivní tisk 1: 1. Podíl byl náhodně rozdělen do experimentální skupiny (delu inzulín liraglutid) a kontrolní skupinu (udržování původního terapeutického léčiva). Prvních 14 dní studie byla doba nastavení dávky. Vědci včas upravili dávkování inzulínu nebo delu inzulínu liraglutidu podle výsledků monitorování glukózy v krvi subjektů a cílová hodnota monitorování glukózy v krvi byla nastavena jako půst glukóza v krvi <7,5 mmol/l ráno. Průměrná glukóza krve nalačno za posledních 3 dny předchozích 14 dnů je menší než 7,5 mm/l pro vstup do dalšího stádia (pokud glukóza v krvi není na standardu, doba nastavení dávky může být prodloužena po dobu až 7 dnů). Po 14 dnech byla dávka stabilní. Glukóza v krvi byla monitorována CGM (14 dní) a byl porovnán doba v rozmezí (3,9-10 mmol/l).

Experimentální skupina: Byly zastaveny předem mixované analogy lidského inzulínu nebo inzulínu a léčba byla přepnuta na injekci liraglutidu inzulínu delgolu. Počáteční dávka byla subkutánní injekce 80% (ne více než 16 jednotek) plné denní dávky středně působícího inzulínu v původním inzulínu, jednou denně a dávka injekce delgolu liraglutidu byla upravena podle hladiny hladiny hladiny hladiny hladiny krve v krvi. Příklad 1: Pokud pacient v současné době používá nabídku Novorin 30 20iu, výpočet převodu je 40*70%*80%= 22,4 jednotky, které by měly být 16 jednotek; V příkladu 2 pacient použil Eubrine 50 20 IU nabídku a výpočet převodu byl 40*50%*80%= 16 jednotek.

Kontrolní skupina: Původní terapie byla udržována až do 4. týdne.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

170

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína
        • continuous glucose monitoring system(CGMS)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dobrovolně podepsat formulář informovaného souhlasu;
  2. Muž a žena ve věku od 18 a 75 let (včetně);
  3. Diagnostikována diabetes mellitus 2. typu podle WHO Normards (1999) po dobu delší než 6 měsíců;
  4. Ti, kteří používají předem smíchané analogy lidského inzulínu nebo inzulínu s nebo bez perorálních hypoglykemických léků (které nemohou obsahovat sekreagogy a inhibitory DPP4)> = 3 měsíce a mají špatnou kontrolu hladiny cukru v krvi;
  5. Glykosylovaný hemoglobin> 7,0% a <= 8,0% při screeningu;
  6. Index tělesné hmotnosti (BMI)> 18 kg/m^2 a <= 35 kg/m^2;
  7. Ti, kteří jsou ochotni a schopni používat měřič glukózy v krvi pro monitorování glukózy v rámci sebehodnocení podle požadavků programu.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Lidé, o nichž je známo, že jsou alergičtí na inzulín nebo ingredience ve svých přípravcích;
  2. Agonista receptoru lidského glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1) byl použit do 3 měsíců před screeningem;
  3. Pacienti s hypoglykemickou kóma do 3 měsíců před screeningem;
  4. Pacienti se závažnou ketózou nebo ketoacidózou do 1 měsíce před screeningem;
  5. Těžké komplikace diabetu v době screeningu: jako je těžká proliferativní diabetická retinopatie, anamnéza transplantace ledvin, aktivní periferní vaskulární onemocnění (jako jsou onemocnění, které vedly k amputaci, chronické vředy nohou, vředy na nohy, nebo vyžadují intervenční postupy, jako je bypass nebo angioplastika);
  6. Těžká hypertenze, kterou nelze léčbou kontrolovat (definovaný jako systolický krevní tlak nejméně 180 mmHg a/nebo diastolického krevního tlaku nejméně 100 mmhg);
  7. Pacienti s akutním infarktem myokardu, nekontrolovanou anginou pectoris, nekontrolovanou arytmií nebo závažným srdečním selháním (hodnocení NYHA ≥ III) ve 12 měsících před screeningem; Nové cerebrovaskulární nehody (včetně ischemické mrtvice, hemoragického mrtvice a přechodného ischemického útoku) do 6 měsíců před screeningem;
  8. Zrušení funkce jater a ledvin: alt, ast větší než 2,5násobek horní hranice normálního sérového kreatininu větší než 1,5násobek horní hranice normálního;
  9. Jakékoli podmínky nebo koexistující onemocnění, které vyšetřovatel určuje, mohou narušit výsledky testů, jako jsou kardiovaskulární, respirační, gastrointestinální, břišní, játra, ledviny, nervový systém, psychiatrické, hematologické, hematologické (jako hematologické nádory, hemolytická anémie, atd.)
  10. Duševní porucha, neochotná komunikovat nebo jazykové bariéry, neschopné plně porozumět, spolupracovat a používat měřič glukózy v krvi;
  11. Očekává se, že léčiva, která mohou mít významný vliv na metabolismus glukózy, jako jsou systémové kortikosteroidy, inhibitory monoamin oxidázy atd.
  12. Účastnil se jiných klinických studií léčiva nebo zařízení 3 měsíce před účastí na této studii;
  13. Mít v posledních 5 letech historii zneužívání drog a závislosti na alkoholu;
  14. Známé těhotenství (stanovené těhotenskými testy v době screeningu), ženy, které se připravují na otěhotnění nebo kojí v době testu nebo ženy v porodu, které nejsou schopny přiměřenou antikoncepci (adekvátní antikoncepce znamená IUD, orální antikoncepce a měření bariéry);
  15. Pacienti považováni za nevhodné pro účast v této studii vyšetřovatelem;
  16. Antibiotika a probiotika byla použita do 3 měsíců před screeningem;
  17. Rodinná anamnéza medulární rakoviny štítné žlázy nebo medulární rakoviny štítné žlázy nebo rodinné anamnézy mužů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ošetřeno inzulínem Degludec
Experimentální skupina: Injekce liraglutidu inzulínu Delgol
Byly zastaveny předem smíšené analogy lidského inzulínu nebo inzulínu a léčba byla přepnuta na injekci delgolu liraglutidu. Počáteční dávka byla subkutánní injekce 80% (ne více než 16 jednotek) plné denní dávky středně působícího inzulínu v původním inzulínu, jednou denně a dávka injekce delgolu liraglutidu byla upravena podle hladiny hladiny hladiny hladiny hladiny krve v krvi. Příklad 1: Pokud pacient v současné době používá nabídku Novorin 30 20iu, výpočet převodu je 40*70%*80%= 22,4 jednotky, které by měly být 16 jednotek; V příkladu 2 pacient použil Eubrine 50 20 IU nabídku a výpočet převodu byl 40*50%*80%= 16 jednotek.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Údržba původního léku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do souladu s glukózou v krvi
Časové okno: Od doby zápisu a podpisu informovaného souhlasu začal program, když byla glukóza krve kontrolována rychlostí 7,5 mmol/l po dobu 14 dnů
Když byla regulována ranní hladina glukózy nalačno při glukóze 7,5 mmol/l glukózy v krvi pomocí CGM pro porovnání času pro dosažení standardu glukózy v krvi měřeno pomocí CGM. Dosažení glukózy je zde definováno jako řada kontroly glukózy v krvi 3,9-10 mmol/l
Od doby zápisu a podpisu informovaného souhlasu začal program, když byla glukóza krve kontrolována rychlostí 7,5 mmol/l po dobu 14 dnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
GA (Glykovaný albumin)
Časové okno: Když subjekty začaly 14 dní stabilní dávky inzulínové terapie, byly na konci léčby provedeny krevní testy k měření glykovaného albuminu
Pro stanovení vzorku byla použita metoda vysokotlaké kapalné fáze a analyzátor glykosylovaného albuminu byl použit pro stanovení vzorku podle SOP
Když subjekty začaly 14 dní stabilní dávky inzulínové terapie, byly na konci léčby provedeny krevní testy k měření glykovaného albuminu
Změny ve střevní flóře
Časové okno: Od zápisu do konce studie se očekává, že bude 28 dní
Změny v mikroflóře byly analyzovány sekvenováním genu 16SrRNA prostřednictvím sběru vzorků stolice na začátku a dvakrát na konci periody stabilizace dávky
Od zápisu do konce studie se očekává, že bude 28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

13. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pacienti s diabetem 2. typu

Klinické studie na Degludec inzulín

Předplatit