Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование, сравнивающее инсулин инсулин лираглутид с предварительным инсулином по прогнозу сахарного диабета (TLI vs PMI)

11 апреля 2025 г. обновлено: ZHAO WENHUI, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Клиническое исследование, сравнивающее время с достижением глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получавшим инсулитид инсулина инсулина в зависимости от инсулина с предварительным инсулином

Был принят рандомизированный открытый, положительный параллельный контролируемый клинический дизайн. Участники были случайным образом распределены 1: 1 в соответствии с критериями включения и критериями исключения на два полка лечения: группа инсулина инсулина инсулина лираглупептида и предварительно смешанный инсулин (или предварительный аналог инсулина). После того, как глюкоза крови натощак контролировалась на уровне 7,5 ммоль /л утром, глюкозу в крови контролировали с помощью CGM (14D), и сравнивали время в диапазоне (3,9-10 ммоль /л). Гликированный альбумин был измерен, и образцы стула были взяты до лечения и через 4 недели.

Обзор исследования

Статус

Запись по приглашению

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Субъекты, имеющие право на включение пресса 1: 1. Пропорция была случайно разделена на экспериментальную группу (инсулин лираглутид Delu) и контрольную группу (поддержание исходного терапевтического препарата). Первые 14 дней исследования были периодом корректировки дозы. Исследователи своевременно скорректировали дозировку инсулина или инсулина лираглутида инсулина или дегулина в соответствии с результатами мониторинга глюкозы в крови, и целевое значение мониторинга глюкозы в крови было установлено как глюкоза в крови натощак <7,5 ммоль/л утром. Средняя глюкоза в крови натощак за последние 3 дня за предыдущие 14 дней составляет менее 7,5 ммоль/л, чтобы войти на следующую стадию (если глюкоза в крови не соответствует стандарту, период корректировки дозы может быть продлен на до 7 дней). Через 14 дней доза была стабильной. Глюкозу в крови контролировали CGM (14 дней), и сравнивали время в диапазоне (3,9-10 ммоль/л).

Экспериментальная группа: предварительно смешанные аналоги инсулина или инсулина человека были остановлены, и лечение переключали на инъекцию лираглутида Delgol. Первоначальной дозой была подкожная инъекция 80% (не более 16 единиц) полной ежедневной дозы инсулина среднего действия в первоначальном инсулине, один раз в день, а доза инсулина инсулина в Дельголе была скорректирована в соответствии с уровнем глюкозы в крови натощак. Пример 1: Если пациент в настоящее время использует Novorin 30 20IU BID, расчет конверсии составляет 40*70%*80%= 22,4 единицы, которые должны быть 16 единиц; В примере 2 пациент применил Eubrine 50 20 МЕ, а расчет конверсии составил 40*50%*80%= 16 единиц.

Контрольная группа: оригинальная терапия поддерживалась до 4 -й недели.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

170

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай
        • continuous glucose monitoring system(CGMS)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Добровольно подписать форму информированного согласия;
  2. Мужчина и женщина в возрасте от 18 до 75 лет (включительно);
  3. Диагноз сахарный диабет 2 типа в соответствии с стандартами ВОЗ (1999) в течение более 6 месяцев;
  4. Те, кто использует предварительно смешанные человеческие аналоги инсулина или инсулина с пероральным гипогликемическим препаратом или без него (которые не могут содержать секретагог и ингибиторы DPP4)> = 3 месяца, и имеют плохой контроль сахара в крови;
  5. Гликозилированный гемоглобин> 7,0% и <= 8,0% на скрининге;
  6. Индекс массы тела (BMI)> 18 кг/м^2 и <= 35 кг/м^2;
  7. Те, кто желает и способен использовать глюкометр в крови для мониторинга глюкозы для самостоятельного использования в соответствии с требованиями программы.

Критерии исключения:

  1. Люди, которые, как известно, имеют аллергию на инсулин или ингредиенты в его препаратах;
  2. Агонист рецептора глюкагона человека, похожий на пептид-1 (GLP-1), использовался в течение 3 месяцев до скрининга;
  3. Пациенты с гипогликемической комой в течение 3 месяцев до скрининга;
  4. Пациенты с тяжелым кетозом или кетоацидозом в течение 1 месяца до скрининга;
  5. Тяжелые осложнения диабета во время скрининга: такие как тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия, история трансплантации почек, активное периферическое сосудистые заболевания (такие как заболевания, которые привели к ампутации, хроническому язвам стопы, межмутативному клаудированию или требуют интервенционных процедур, таких как шаг или ангиопластия);
  6. Тяжелая гипертония, которая не может контролироваться лечением (определяется как систолическое артериальное давление не менее 180 мм рт. Ст. И/или диастолическое артериальное давление не менее 100 мм рт. Ст.);
  7. Пациенты с острым инфарктом миокарда, неконтролируемой стенокардией, неконтролируемой аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью (оценка NYHA ≥III) за 12 месяцев до скрининга; Новые цереброваскулярные несчастные случаи (включая ишемический инсульт, геморрагический инсульт и временный ишемический атака) за 6 месяцев до скрининга;
  8. Нарушение функции печени и почек: ALT, AST выше, чем в 2,5 раза превышает верхний предел нормального, сывороточный креатинин, более 1,5 раза превышает верхний предел нормы;
  9. Любые условия или сосуществовающие заболевания, которые определяет исследователь, могут мешать результатам испытаний, таких как сердечно-сосудистые, респираторные, желудочно-кишечные, поджелудочные, печень, почки, нервная система, психиатрическая, гематологическая (такие как гематологические опухоли, гемолитическая анемия, серп-болезнь и т. Д.), Иммунные системы;
  10. Психическое расстройство, не желая общаться или языковые барьеры, неспособные полностью понять, сотрудничать и использовать счетчик глюкозы в крови;
  11. Препараты, которые могут оказать существенное влияние на метаболизм глюкозы, такие как системные кортикостероиды, ингибиторы моноаминоксидазы и т. Д., Ожидается, что в течение 3 месяцев до скрининга будут использоваться;
  12. Участвовал в других клинических исследованиях препарата или устройства за 3 месяца до участия в этом исследовании;
  13. Иметь историю злоупотребления наркотиками и алкогольной зависимости за последние 5 лет;
  14. Известные беременности (определяемые тестами на беременность во время скрининга), женщины, которые готовятся к беременности или кормят во время теста, или женщины детородного возраста, которые не могут принять адекватные контрацепции (адекватная контрацепция означает IUDS, оральные контрацептивы и барьерные меры);
  15. Пациенты, считающиеся не подходящими для участия в этом исследовании исследователем;
  16. Антибиотики и пробиотики использовались в течение 3 месяцев до скрининга;
  17. Семейная история медуллярного рака щитовидной железы или медуллярного рака щитовидной железы или семейного анамнеза мужчин.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечится деглудекским инсулином
Экспериментальная группа: инъекция лираглутида Delgol Insulin
Предварительно смешанные аналоги инсулина или инсулина были остановлены, и лечение переключали на инъекцию лираглутида Delgol. Первоначальной дозой была подкожная инъекция 80% (не более 16 единиц) полной ежедневной дозы инсулина среднего действия в первоначальном инсулине, один раз в день, а доза инсулина инсулина в Дельголе была скорректирована в соответствии с уровнем глюкозы в крови натощак. Пример 1: Если пациент в настоящее время использует Novorin 30 20IU BID, расчет конверсии составляет 40*70%*80%= 22,4 единицы, которые должны быть 16 единиц; В примере 2 пациент применил Eubrine 50 20 МЕ, а расчет конверсии составил 40*50%*80%= 16 единиц.
Без вмешательства: Контрольная группа
Поддержание оригинальных лекарств

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до соблюдения глюкозы в крови
Временное ограничение: С момента зачисления и подписания информированного согласия программа началась, когда глюкоза в крови контролировалась при 7,5 ммоль/л в течение 14 дней
Когда утренняя натощак глюкозы крови контролировали при 7,5 ммоль/л глюкозы в крови, контролировали с использованием CGM, чтобы сравнить время для достижения стандарта глюкозы в крови, измеренное с помощью CGM. Достижение глюкозы здесь определяется как диапазон контроля глюкозы в крови 3,9-10 ммоль/л.
С момента зачисления и подписания информированного согласия программа началась, когда глюкоза в крови контролировалась при 7,5 ммоль/л в течение 14 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
GA (гликатный альбумин)
Временное ограничение: Когда субъекты начали 14 дней терапии инсулином стабильной дозы, в конце лечения проводились анализы крови для измерения гликированного альбумина
Метод жидкой фазы высокого давления использовался для определения образца, а гликозилированный анализатор альбумина использовался для определения образца в соответствии с SOP
Когда субъекты начали 14 дней терапии инсулином стабильной дозы, в конце лечения проводились анализы крови для измерения гликированного альбумина
Изменения в кишечной флоре
Временное ограничение: От зачисления до конца исследования, ожидается 28 дней
Изменения в микрофлоре анализировали с помощью секвенирования гена 16SRRNA через сбор образцов стула на исходном уровне и дважды в конце периода стабилизации дозы
От зачисления до конца исследования, ожидается 28 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 мая 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 февраля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 апреля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 апреля 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 февраля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться