Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse, der sammenligner degu -insulin liraglutidinjektion med forblandet insulin på prognosen for diabetes mellitus (TLI vs PMI)

11. april 2025 opdateret af: ZHAO WENHUI, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Klinisk undersøgelse, der sammenligner tid med glukose opnåelse hos patienter med type 2 -diabetes mellitus behandlet med degu insulin liraglutid injektion versus forblandet insulin

Et randomiseret åbent, positivt parallelt kontrolleret klinisk undersøgelsesdesign blev vedtaget. Deltagerne blev tilfældigt tildelt 1: 1 i henhold til inkluderingskriterier og ekskluderingskriterier i to behandlingsregimenter: delu insulin liraglupeptid -injektionsgruppe og forblandet insulin (eller forblandet insulinanalog). Efter at faste blodsukker blev kontrolleret ved 7,5 mmol /L om morgenen, blev blodglukose overvåget af CGM (14D), og tiden inden for rækkevidde (3,9-10 mmol /L) blev sammenlignet. Glyceret albumin blev målt, og afføringsprøver blev taget før behandling og 4 uger.

Studieoversigt

Status

Tilmelding efter invitation

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Emner, der er berettigede til inkludering Press 1: 1. Andelen blev tilfældigt opdelt i den eksperimentelle gruppe (delu insulin liraglutid) og kontrolgruppen (opretholdelse af det originale terapeutiske lægemiddel). De første 14 dage af undersøgelsen var dosisjusteringsperioden. Forskerne justerede rettidigt doseringen af ​​insulin- eller delu -insulin -liraglutid i henhold til blodglukoseovervågningsresultaterne af forsøgspersoner, og målværdien af ​​blodsukkerovervågning blev sat som fastende blodsukker <7,5 mmol/L om morgenen. Den gennemsnitlige fastende blodsukker i de sidste 3 dage i de foregående 14 dage er mindre end 7,5 mmol/l for at komme ind i det næste trin (hvis blodsukkeret ikke er op til standard, kan dosisjusteringsperioden forlænges i op til 7 dage). Efter 14 dage var dosis stabil. Blodglukosen blev overvåget af CGM (14 dage), og tiden inden for rækkevidde (3,9-10 mmol/L) blev sammenlignet.

Eksperimentel gruppe: Den forblandede humane insulin eller insulinanaloger blev stoppet, og behandlingen blev skiftet til Delgol-insulin-liraglutidinjektion. Den indledende dosis var subkutan injektion på 80% (ikke mere end 16 enheder) af den fulde daglige dosis af mediumvirkende insulin i det originale insulin, en gang om dagen, og dosis af Delgol-insulin-liraglutidinjektion blev justeret i henhold til det fastende blodsukkerniveau. Eksempel 1: Hvis patienten i øjeblikket bruger Novorin 30 20iu -bud, er konverteringsberegningen 40*70%*80%= 22.4 enheder, som skulle være 16 enheder; I eksempel 2 anvendte patienten eubrine 50 20 IU -bud, og konverteringsberegningen var 40*50%*80%= 16 enheder.

Kontrolgruppe: Den originale terapi blev opretholdt indtil den 4. uge.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

170

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina
        • continuous glucose monitoring system(CGMS)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Underskriver frivilligt formularen informeret samtykke;
  2. Mand og kvinde mellem 18 og 75 år (inklusive);
  3. Diagnosticeret med type 2 -diabetes mellitus i henhold til WHO Standards (1999) i mere end 6 måneder;
  4. De, der bruger forblandet humant insulin- eller insulinanaloger med eller uden orale hypoglykæmiske lægemidler (som ikke kan indeholde sekretagoger og DPP4 -hæmmere)> = 3 måneder og har dårlig blodsukkerkontrol;
  5. Glycosyleret hæmoglobin> 7,0% og <= 8,0% ved screening;
  6. Kropsmasseindeks (BMI)> 18 kg/m^2 og <= 35 kg/m^2;
  7. De, der er villige og i stand til at bruge blodglukosemåleren til selvblod glukoseovervågning i henhold til programmets krav.

Ekskluderingskriterier:

  1. Mennesker, der er kendt for at være allergiske over for degu insulin eller ingredienser i dets præparater;
  2. Human glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonist er blevet anvendt inden for 3 måneder før screening;
  3. Patienter med hypoglykæmisk koma inden for 3 måneder før screening;
  4. Patienter med svær ketose eller ketoacidose inden for 1 måned før screening;
  5. Alvorlige komplikationer af diabetes på screeningstidspunktet: såsom svær proliferativ diabetisk retinopati, en historie med nyretransplantation, aktiv perifer vaskulær sygdom (såsom sygdomme, der har ført til amputation, kroniske fodsår, intermitterende claudication eller kræver interventionsprocedurer, såsom bypass eller angioplastik);
  6. Alvorlig hypertension, der ikke kan kontrolleres ved behandling (defineret som systolisk blodtryk på ikke mindre end 180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk på ikke mindre end 100 mmHg);
  7. Patienter med akut myokardieinfarkt, ukontrolleret angina pectoris, ukontrolleret arytmi eller alvorlig hjertesvigt (NYHA -klassificering ≥III) i de 12 måneder før screening; Nye cerebrovaskulære ulykker (inklusive iskæmisk slagtilfælde, hæmoragisk slagtilfælde og kortvarigt iskæmisk angreb) inden for 6 måneder før screening;
  8. Lever- og nyrefunktionsnedsættelse: ALT, AST større end 2,5 gange den øvre grænse for normal, serumkreatinin større end 1,5 gange den øvre grænse for normal;
  9. Eventuelle tilstande eller co-eksisterende sygdomme, som efterforskeren bestemmer, kan forstyrre testresultaterne, såsom hjerte-kar-, respiratorisk, gastrointestinal, pancreas, lever, nyre, nervesystem, psykiatrisk, hæmatologisk (såsom hæmatologiske tumorer, hæmolytisk anæmi, keglecellesygdom osv.), Immune-system eller andre maligne tumorer;
  10. Mental lidelse, uvillig til at kommunikere eller sprogbarrierer, ikke i stand til fuldt ud at forstå, samarbejde og bruge blodglukosemåleren;
  11. Lægemidler, der kan have en signifikant effekt på glukosemetabolisme, såsom systemiske kortikosteroider, monoaminoxidaseinhibitorer osv. Forventes at blive anvendt inden for 3 måneder før screening;
  12. Deltog i andre kliniske undersøgelser af lægemidler eller enheder 3 måneder før deltagelse i denne undersøgelse;
  13. Har en historie med stofmisbrug og alkoholafhængighed i de sidste 5 år;
  14. Kendte graviditeter (bestemt ved graviditetstest på screeningstidspunktet), kvinder, der forbereder sig på at blive gravide eller ammes på tidspunktet for testen, eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til at tage tilstrækkelig prævention (tilstrækkelig prævention betyder IUD'er, orale prævention og barriereforanstaltninger);
  15. Patienter, der anses for uegnet til deltagelse i denne undersøgelse af efterforskeren;
  16. Antibiotika og probiotika blev anvendt inden for 3 måneder før screening;
  17. Familiehistorie med medullær skjoldbruskkirtelkræft eller medullær skjoldbruskkirtelkræft eller familiehistorie hos mænd.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlet med degludec insulin
Eksperimentel gruppe: Delgol insulin liraglutidinjektion
De forblandede humane insulin- eller insulinanaloger blev stoppet, og behandlingen blev skiftet til Delgol-insulin-liraglutidinjektion. Den indledende dosis var subkutan injektion på 80% (ikke mere end 16 enheder) af den fulde daglige dosis af mediumvirkende insulin i det originale insulin, en gang om dagen, og dosis af Delgol-insulin-liraglutidinjektion blev justeret i henhold til det fastende blodsukkerniveau. Eksempel 1: Hvis patienten i øjeblikket bruger Novorin 30 20iu -bud, er konverteringsberegningen 40*70%*80%= 22.4 enheder, som skulle være 16 enheder; I eksempel 2 anvendte patienten eubrine 50 20 IU -bud, og konverteringsberegningen var 40*50%*80%= 16 enheder.
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Vedligeholdelse af original medicin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til overholdelse af blodglukose
Tidsramme: Fra tidspunktet for tilmelding og underskrift af informeret samtykke startede programmet, da blodglukose blev kontrolleret ved 7,5 mmol/l i 14 dage
Når morgenfastende blodsukker blev kontrolleret ved 7,5 mmol/l blodglukose blev overvåget under anvendelse af CGM for at sammenligne tiden til at nå blodglukosestandard målt ved CGM. Glukoseopnåelse her er defineret som en række blodsukkerkontrol på 3,9-10 mmol/L
Fra tidspunktet for tilmelding og underskrift af informeret samtykke startede programmet, da blodglukose blev kontrolleret ved 7,5 mmol/l i 14 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ga (glycated albumin)
Tidsramme: Da forsøgspersoner begyndte 14 dage med stabil dosis insulinbehandling, blev blodprøver udført ved afslutningen af ​​behandlingen for at måle glyceret albumin
Metode med høj tryk flydende fase blev anvendt til prøvebestemmelse, og glycosyleret albuminanalysator blev anvendt til prøvebestemmelse i henhold til SOP
Da forsøgspersoner begyndte 14 dage med stabil dosis insulinbehandling, blev blodprøver udført ved afslutningen af ​​behandlingen for at måle glyceret albumin
Ændringer i tarmflora
Tidsramme: Fra tilmelding til studiets afslutning, forventet at være 28 dage
Ændringer i mikroflora blev analyseret ved 16srRNA -gen -sekventering gennem opsamling af afføringsprøver ved baseline og to gange i slutningen af ​​dosisstabiliseringsperioden
Fra tilmelding til studiets afslutning, forventet at være 28 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. maj 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. april 2025

Først opslået (Faktiske)

13. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. april 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetespatienter

Kliniske forsøg med Degludec insulin

Abonner