Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie som jämför degu insulin liraglutide injektion med förblandat insulin på prognosen för diabetes mellitus (TLI vs PMI)

11 april 2025 uppdaterad av: ZHAO WENHUI, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Klinisk studie som jämför tid med glukosuppnåelse hos patienter med typ 2 -diabetes mellitus behandlad med degu insulin liraglutide injektion kontra förblandat insulin

En randomiserad öppen, positiv parallellkontrollerad klinisk studiedesign antogs. Deltagarna tilldelades slumpmässigt 1: 1 enligt inkluderingskriterier och uteslutningskriterier i två behandlingsregiment: Delu insulin liraglupeptidinjektionsgrupp och förblandat insulin (eller förblandat insulinanalog). Efter att fasta blodglukos kontrollerades vid 7,5 mmol /L på morgonen övervakades blodglukos av CGM (14D), och tiden inom räckvidd (3,9-10 mmol /L) jämfördes. Glycated albumin mättes och avföringsprover togs före behandlingen och vid 4 veckor.

Studieöversikt

Status

Anmälan via inbjudan

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Ämnen som är berättigade till inkludering Press 1: 1. Andelen delades slumpmässigt in i experimentgruppen (delu insulin liraglutid) och kontrollgruppen (bibehåller det ursprungliga terapeutiska läkemedlet). De första 14 dagarna av studien var dosjusteringsperioden. Forskarna justerade snabbt dosen av insulin eller delu insulin liraglutid enligt blodglukosövervakningsresultaten för försökspersonerna, och målvärdet för blodglukosövervakning sattes till fastande blodglukos <7,5 mmol/l på morgonen. Den genomsnittliga fastande blodglukosen under de senaste tre dagarna av de föregående 14 dagarna är mindre än 7,5 mmol/L för att komma in i nästa steg (om blodglukosen inte är upp till standard kan dosjusteringsperioden förlängas i upp till 7 dagar). Efter 14 dagar var dosen stabil. Blodglukosen övervakades av CGM (14 dagar), och tiden inom räckvidd (3,9-10 mmol/L) jämfördes.

Experimentell grupp: De förblandade humana insulin- eller insulinanalogerna stoppades och behandlingen byttes till Delgol insulin liraglutidinjektion. Den initiala dosen var subkutan injektion av 80% (inte mer än 16 enheter) av den fullständiga dagliga dosen av medelverkande insulin i den ursprungliga insulinet, en gång om dagen, och dosen av Delgol-insulin liraglutidinjektion justerades enligt den fastande blodglukosnivån. Exempel 1: Om patienten för närvarande använder Novorin 30 20IU -bud är omvandlingsberäkningen 40*70%*80%= 22.4 enheter, som bör vara 16 enheter; I exempel 2 applicerade patienten Eubrine 50 20 IU -bud, och omvandlingsberäkningen var 40*50%*80%= 16 enheter.

Kontrollgrupp: Den ursprungliga terapin upprätthölls fram till den 4: e veckan.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

170

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina
        • continuous glucose monitoring system(CGMS)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  1. Frivilligt underteckna det informerade samtyckesformuläret;
  2. Manlig och kvinna mellan 18 och 75 år (inklusive);
  3. Diagnostiserats med typ 2 -diabetes mellitus enligt WHO Standards (1999) i mer än 6 månader;
  4. De som använder förblandade humana insulin- eller insulinanaloger med eller utan orala hypoglykemiska läkemedel (som inte kan innehålla sekretoger och DPP4 -hämmare)> = 3 månader och har dålig blodsockerkontroll;
  5. Glykosylerat hemoglobin> 7,0% och <= 8,0% vid screening;
  6. Kroppsmassaindex (BMI)> 18 kg/m^2 och <= 35 kg/m^2;
  7. De som är villiga och kan använda blodglukosmätaren för självblodsglukosövervakning enligt programmets krav.

Uteslutningskriterier:

  1. Människor som är kända för att vara allergiska mot degu insulin eller ingredienser i dess beredningar;
  2. Mänsklig glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) -receptoragonist har använts inom tre månader före screening;
  3. Patienter med hypoglykemisk koma inom tre månader före screening;
  4. Patienter med svår ketos eller ketoacidos inom en månad före screening;
  5. Allvarliga komplikationer av diabetes vid tidpunkten för screening: såsom allvarlig proliferativ diabetisk retinopati, en historia av njurtransplantation, aktiv perifer kärlsjukdom (såsom sjukdomar som har lett till amputation, kroniska fotsår, intermittent claudication eller kräver interventionsförfaranden som BYPASS eller Angioplasty);
  6. Allvarlig hypertoni som inte kan kontrolleras genom behandling (definierad som systoliskt blodtryck på minst 180 mmhg och/eller diastoliskt blodtryck på minst 100 mmHg);
  7. Patienter med akut hjärtinfarkt, okontrollerad angina pectoris, okontrollerad arytmi eller allvarlig hjärtsvikt (NYHA -gradering ≥III) under de 12 månaderna före screening; Nya cerebrovaskulära olyckor (inklusive ischemisk stroke, hemorragisk stroke och övergående ischemisk attack) inom 6 månader före screening;
  8. Lever- och njurfunktionsnedsättning: ALT, AST större än 2,5 gånger den övre gränsen för det normala serumkreatininet större än 1,5 gånger den övre gränsen för normal;
  9. Alla tillstånd eller samexisterande sjukdomar som utredaren bestämmer kan störa testresultaten, såsom hjärt-kärl, andningsorgan, gastrointestinal, bukspottkörtel, lever, njur, nervsystem, psykiatriskt, hematologiskt (såsom hematologiska tumörer, hemolytisk anemi, sigdlecellsjukdomar, etc.), immune-system eller andra malatiska (såsom hematologiska tumörer, hemolytisk anemi, sigdlecell, etc.), etc.), immune system eller andra mal- mal- mal- mal- mal- mal- malver;
  10. Mental störning, ovillig att kommunicera eller språkbarriärer, inte kan förstå, samarbeta och använda blodglukosmätaren;
  11. Läkemedel som kan ha en betydande effekt på glukosmetabolismen, såsom systemiska kortikosteroider, monoaminoxidasinhibitorer, etc. förväntas användas inom tre månader före screening;
  12. Deltog i andra läkemedels- eller enhetskliniska studier 3 månader innan de deltog i denna studie;
  13. Ha en historia av narkotikamissbruk och alkoholberoende under de senaste 5 åren;
  14. Kända graviditeter (bestämda av graviditetstester vid tidpunkten för screening), kvinnor som förbereder sig för att bli gravida eller är ammande vid tidpunkten för testet, eller kvinnor i fertil ålder som inte kan ta tillräcklig preventivmedel (adekvat preventivmedel betyder IUDS, orala kontakter och hinder);
  15. Patienter som anses vara olämpliga för deltagande i denna studie av utredaren;
  16. Antibiotika och probiotika användes inom tre månader före screening;
  17. Familjehistoria med medullär sköldkörtelcancer eller medullär sköldkörtelcancer eller familjehistoria hos män.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandlas med degludec insulin
Experimentell grupp: Delgol Insulin Liraglutide Injection
De förblandade humana insulin- eller insulinanalogerna stoppades och behandlingen byttes till Delgol insulin liraglutidinjektion. Den initiala dosen var subkutan injektion av 80% (inte mer än 16 enheter) av den fullständiga dagliga dosen av medelverkande insulin i den ursprungliga insulinet, en gång om dagen, och dosen av Delgol-insulin liraglutidinjektion justerades enligt den fastande blodglukosnivån. Exempel 1: Om patienten för närvarande använder Novorin 30 20IU -bud är omvandlingsberäkningen 40*70%*80%= 22.4 enheter, som bör vara 16 enheter; I exempel 2 applicerade patienten Eubrine 50 20 IU -bud, och omvandlingsberäkningen var 40*50%*80%= 16 enheter.
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Underhåll av originalmedicin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags till blodsockeröverensstämmelse
Tidsram: Från tidpunkten för registrering och undertecknande av informerat samtycke startade programmet när blodglukos kontrollerades vid 7,5 mmol/l i 14 dagar
När morgonfasta blodglukos kontrollerades vid 7,5 mmol/L blodglukos övervakades med användning av CGM för att jämföra tiden för att nå blodglukosstandard mätt med CGM. Glukosuppnåelse här definieras som ett antal blodglukoskontroll av 3,9-10 mmol/L
Från tidpunkten för registrering och undertecknande av informerat samtycke startade programmet när blodglukos kontrollerades vid 7,5 mmol/l i 14 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
GA (Glycated Albumin)
Tidsram: När försökspersoner började 14 dagar med stabil dosinsulinbehandling utfördes blodprover i slutet av behandlingen för att mäta glykat albumin
Högtrycksvätskefasmetod användes för provbestämning och glykosylerad albuminanalyser användes för provbestämning enligt SOP
När försökspersoner började 14 dagar med stabil dosinsulinbehandling utfördes blodprover i slutet av behandlingen för att mäta glykat albumin
Förändringar i tarmflora
Tidsram: Från registrering till slutet av studien, förväntad vara 28 dagar
Förändringar i mikroflora analyserades genom 16SrRNA -gensekvensering genom insamling av avföringsprover vid baslinjen och två gånger i slutet av dosstabiliseringsperioden
Från registrering till slutet av studien, förväntad vara 28 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 februari 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2025

Första postat (Faktisk)

13 april 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 april 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera