- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06925334
Uno studio che confronta l'iniezione di liraglutide deguina con insulina premiscelata sulla prognosi del diabete mellito (TLI vs PMI)
Studio clinico che confronta il tempo con il raggiungimento del glucosio in pazienti con diabete mellito di tipo 2 trattati con iniezione di liraglutide insulinica degu contro insulina premiscelata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Soggetti idonei per l'inclusione Pressa 1: 1. La proporzione è stata divisa in modo casuale nel gruppo sperimentale (Delu Insulin Liraglutide) e nel gruppo di controllo (mantenendo il farmaco terapeutico originale). I primi 14 giorni di studio sono stati il periodo di aggiustamento della dose. I ricercatori hanno tempestamente adattato il dosaggio di insulina o insulina liraglutide in base ai risultati del monitoraggio della glicemia dei soggetti e il valore target del monitoraggio della glicemia è stato impostato come glicemia a digiuno <7,5 mmol/L al mattino. Il glicemia a digiuno medio degli ultimi 3 giorni dei 14 giorni precedenti è inferiore a 7,5 mmol/L per entrare nella fase successiva (se la glicemia non è all'altezza, il periodo di regolazione della dose può essere esteso per un massimo di 7 giorni). Dopo 14 giorni, la dose era stabile. La glicemia è stata monitorata da CGM (14 giorni) e il tempo nell'intervallo (3,9-10 mmol/L) è stato confrontato.
Gruppo sperimentale: gli analoghi pre-miscelati di insulina umana o insulina sono stati interrotti e il trattamento è stato commutato all'iniezione di liraglutide insulinica delgol. La dose iniziale è stata l'iniezione sottocutanea dell'80% (non più di 16 unità) della dose completa di insulina a media azione nell'insulina originale, una volta al giorno, e la dose di iniezione di liraglutide di insulina delgol è stata regolata secondo il livello di glucosio nel sangue di digiuno. Esempio 1: se il paziente sta attualmente utilizzando l'offerta Novorin 30 20IU, il calcolo della conversione è 40*70%*80%= 22,4 unità, che dovrebbero essere 16 unità; Nell'esempio 2, il paziente ha applicato l'eubrina 50 20 UI, e il calcolo della conversione era del 40*50%*80%= 16 unità.
Gruppo di controllo: la terapia originale è stata mantenuta fino alla 4a settimana.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina
- continuous glucose monitoring system(CGMS)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Firmare volontariamente il modulo di consenso informato;
- Maschio e femmina di età compresa tra 18 e 75 anni (inclusivo);
- Diagnosticato con diabete mellito di tipo 2 secondo gli standard dell'OMS (1999) per più di 6 mesi;
- Coloro che usano analoghi di insulina umana o insulina premiscelati con o senza farmaci ipoglicemizzanti orali (che non possono contenere secretagoghi e inibitori DPP4)> = 3 mesi e hanno uno scarso controllo della glicemia;
- Emoglobina glicosilata> 7,0% e <= 8,0% allo screening;
- Indice di massa corporea (BMI)> 18 kg/m^2 e <= 35 kg/m^2;
- Coloro che sono disposti e in grado di utilizzare il misuratore di glicemia per il monitoraggio del glucosio di sé in base ai requisiti del programma.
Criteri di esclusione:
- Le persone che sono conosciute sono allergiche all'insulina degu o agli ingredienti nei suoi preparazioni;
- L'agonista del recettore peptide-1 simile al glucagone umano (GLP-1) è stato utilizzato entro 3 mesi prima dello screening;
- Pazienti con coma ipoglicemico entro 3 mesi prima dello screening;
- Pazienti con chetosi grave o chetoacidosi entro 1 mese prima dello screening;
- Gravi complicanze del diabete al momento dello screening: come grave retinopatia diabetica proliferativa, una storia di trapianto di rene, una malattia vascolare periferica attiva (come malattie che hanno portato a amputazione, ulcere del piede cronico, clauudicazione intermittente o richiedono procedure interventistiche come bypass o angioplastia);
- Grave ipertensione che non può essere controllata dal trattamento (definita come pressione arteriosa sistolica non inferiore a 180 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica non inferiore a 100 mmHg);
- Pazienti con infarto miocardico acuto, angina pectoris non controllata, aritmia incontrollata o grave insufficienza cardiaca (classificazione NYHA ≥III) nei 12 mesi precedenti lo screening; Nuovi incidenti cerebrovascolari (inclusi ictus ischemico, ictus emorragico e attacco ischemico transitorio) entro 6 mesi prima dello screening;
- Funzione epatica e renale: ALT, AST maggiore di 2,5 volte il limite superiore della creatinina sierica normale maggiore di 1,5 volte il limite superiore della normale;
- Eventuali condizioni o malattie coesistenti che l'investigatore determina può interferire con i risultati del test, come cardiovascolare, respiratorio, gastrointestinale, pancreatico, fegato, reni, sistema nervoso, psichiatrici, ematologici (come tumori ematologici, anemia emolitica, anemia emolitica
- Disturbo mentale, riluttante a comunicare o barriere linguistiche, incapaci di comprendere appieno, collaborare e usare il contatore del glicemia;
- I farmaci che possono avere un effetto significativo sul metabolismo del glucosio, come corticosteroidi sistemici, inibitori della monoamina ossidasi, ecc. Dovrebbero essere utilizzati entro 3 mesi prima dello screening;
- Ha partecipato ad altri studi clinici di farmaci o dispositivi 3 mesi prima di partecipare a questo studio;
- Avere una storia di abuso di droghe e dipendenza da alcol negli ultimi 5 anni;
- Le gravidanze conosciute (determinate dai test di gravidanza al momento dello screening), le donne che si stanno preparando a rimanere incinte o si stanno allattando al momento del test o delle donne in età fertile che non sono in grado di assumere una contraccezione adeguata (contraccezione adeguata significa IUD, contraccettivi orali e misure di barriera);
- Pazienti ritenuti inadatti alla partecipazione a questo studio da parte dell'investigatore;
- Gli antibiotici e i probiotici sono stati usati entro 3 mesi prima dello screening;
- Storia familiare di carcinoma della tiroide midollare o carcinoma della tiroide midollare o storia familiare di uomini.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattato con insulina degludec
Gruppo sperimentale: iniezione di liraglutide di Delgol Insulin
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Gli analoghi pre-miscelati di insulina umana o insulina sono stati arrestati e il trattamento è stato commutato all'iniezione di liraglutide di Delgol.
La dose iniziale è stata l'iniezione sottocutanea dell'80% (non più di 16 unità) della dose completa di insulina a media azione nell'insulina originale, una volta al giorno, e la dose di iniezione di liraglutide di insulina delgol è stata regolata secondo il livello di glucosio nel sangue di digiuno.
Esempio 1: se il paziente sta attualmente utilizzando l'offerta Novorin 30 20IU, il calcolo della conversione è 40*70%*80%= 22,4
unità, che dovrebbero essere 16 unità; Nell'esempio 2, il paziente ha applicato l'eubrina 50 20 UI, e il calcolo della conversione era del 40*50%*80%= 16 unità.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Mantenimento di farmaci originali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo per la conformità del glucosio nel sangue
Lasso di tempo: Dal tempo di iscrizione e firma del consenso informato, il programma è iniziato quando la glicemia è stata controllata a 7,5 mmol/L per 14 giorni
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Quando la glicemia a digiuno mattutino è stata controllata a 7,5 mmol/L la glicemia è stata monitorata usando CGM per confrontare il tempo per raggiungere lo standard di glucosio nel sangue misurato da CGM.
Il raggiungimento del glucosio qui è definito come una gamma di controllo del glucosio nel sangue di 3,9-10 mmol/L
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Dal tempo di iscrizione e firma del consenso informato, il programma è iniziato quando la glicemia è stata controllata a 7,5 mmol/L per 14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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GA (Albumina glicata)
Lasso di tempo: Quando i soggetti hanno iniziato 14 giorni di terapia con insulina a dosaggio stabile, sono stati eseguiti esami del sangue alla fine del trattamento per misurare l'albumina glicata
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Il metodo della fase liquida ad alta pressione è stato utilizzato per la determinazione del campione e l'analizzatore di albumina glicosilato è stato utilizzato per la determinazione del campione secondo SOP
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Quando i soggetti hanno iniziato 14 giorni di terapia con insulina a dosaggio stabile, sono stati eseguiti esami del sangue alla fine del trattamento per misurare l'albumina glicata
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Cambiamenti nella flora intestinale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione fino alla fine dello studio, previsto per 28 giorni
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I cambiamenti nella microflora sono stati analizzati mediante sequenziamento del gene 16SRRNA attraverso la raccolta di campioni di feci al basale e due volte alla fine del periodo di stabilizzazione della dose
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Dall'iscrizione fino alla fine dello studio, previsto per 28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: WenHui ZHAO, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4.0 20240522
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Insulina degludec
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Gan & Lee Pharmaceuticals.Attivo, non reclutante
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