Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektivitetsstudie av en livsstilsintervensjon kontra metformin hos mødre med nyere svangerskapsdiabetes (GooDMomS2)

12. januar 2026 oppdatert av: George Washington University

Målet med denne kliniske studien er å evaluere effektiviteten av en 6-måneders livsstilsinngrep sammenlignet med Metformin hos kvinner etter fødselen som har levert et singleton, live født spedbarn i løpet av de siste 12 ukene til 1 år og hatt en graviditet komplisert av svangerskapsdiabetes. Hovedspørsmålet denne studien har som mål å svare på er:

Er en livsstilsinngrep eller metformin mer effektivt for vekttap hos kvinner etter fødsel med nyere svangerskapsdiabetes?

Forskere vil sammenligne et 6-måneders livsstilsintervensjon og metformin for å se om begge intervensjonene er mer effektivt for å oppnå vekttap og forbedre helseutfallet.

Deltakerne vil:

  • Delta på et personlig besøk for å motta en Bluetooth-aktivert skala og Fitbit, ha blod trukket for testing, og ha målt høyde, vekt og blodtrykk. Deltakerne vil også bli bedt om å hente inn spedbarnet sitt, og studieteamet vil måle spedbarnets vekt og lengde.
  • Spor kosthold, fysisk aktivitet og vekt ved hjelp av Fitbit og Looseit! apper.
  • Delta på ukentlige nettgruppeøkter de første 4 ukene, deretter to ukers økter.
  • Hvis ikke å oppfylle mål for vekttap, må du randomiseres til enten forbedret livsstilsintervensjon eller metforminarmer for studien.
  • Hvis de er randomisert til metformin, vil deltakerne delta på ett møte med studieleverandøren, få blod trukket for testing og gjennomgå en urin graviditetstest før medisinen starter.
  • Fortsett med to ukers gruppeøkter eller ha regelmessige innsjekkingsanrop.
  • Hvis de er randomisert til den forbedrede livsstilsintervensjonen, vil deltakerne få et gratis Instacart -medlemskap, en 1: 1 -økt med studien Health Counselor fokusert på måltidsplanlegging og gratis dagligvarelevering en gang i uken for resten av studien.
  • Deltakerne møtes annenhver uke via zoom med helseleverandøren og andre deltakere i den forbedrede livsstilsarmen.
  • På slutten av de 6 månedene vil alle deltakerne komme for et personlig besøk for å få blod trukket for testing. Deltakerne vil også bli bedt om å hente inn spedbarnet sitt, og studieteamet vil måle spedbarnets vekt og lengde.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Når påmeldingen er fullført (samtykke signert), vil deltakerne fylle ut det grunnleggende online medisinske historieskjemaet og 9 spørreskjemaer tilgjengelig online.

Baseline: Deltakerne vil komme til et personlig besøk på GW School of Public Health og motta en Bluetooth-aktivert digital skala og en Fitbit Activity Tracker. Forskningspersonell vil hjelpe deltakerne med å sette opp en studie Fitbit og Looseit! konto. Deltakerne vil gjennomgå serumblodinnsamling (10 ml) for HGBA1c og lipider. Deltakerne vil også bli bedt om å hente inn spedbarnet sitt, og studieteamet vil måle spedbarnets vekt og lengde. Deltakerne vil bli bedt om å bruke denne Fitbit og Looseit! Regn for studiens varighet for å spore kosthold, aktivitet og vekt. Studiepersonalet vil få tilgang til disse dataene, gjennomgå deltakerens fremgang og gi tilbakemelding etter behov.

Start: Alle deltakerne vil begynne med den DPP-baserte livsstilsintervensjonen (LI). Programmet inkluderer ukentlige online 45-minutters Zoom Group-økter i 4 uker. Etter uke 4 vil Zoom Group -økter være hver uke. Målet er et vekttap på 2% etter 4 uker og 3% vekttap etter 6 uker. Disse øktene vil bli ledet av en trent helseleverandør som er en del av forskerteamet. Helseleverandøren vil gjennomgå Fitbit Tracker -informasjonen og gi tips for å forbedre kostholdsinntaket og fysisk aktivitet via e -post eller tekstmeldinger basert på deltakerens preferanse.

På slutten av uke 4 og uke 6 vil deltakerne sende inn vekten gjennom Bluetooth-aktiverte skalaer.

Hvis de har nådd sitt vekttapmål, vil de fortsette med Lifestyle Intervention (LI) med Online Zoom Group-økter som holdes annenhver uke for resten av intervensjonen (for totalt et 6-måneders intervensjon).

Etter 4 eller 6 uker vil deltakere som ennå ikke har nådd sitt vekttapsmål (ikke-responderende) bli tilfeldig tildelt en av to intervensjonsgrupper:

  1. DPP-basert Enhanced Lifestyle Intervention (ELI)

    ELLER

  2. Metformin (850 mg daglig x 7 dager, deretter 850 mg to ganger daglig) oralt

Forbedret livsstilsintervensjon (ELI): Deltakerne vil fortsette med de samme komponentene som livsstilsintervensjonen (LI), med tillegg av veiledning om sunn måltidsplanlegging og online dagligvarehandel, inkludert en gratis levering per uke. Hvis de er randomisert til denne gruppen, vil deltakerne fortsette å ha gruppeøkter annenhver uke med andre i ELI-armen til studien i løpet av studiens varighet (5 eller 4,5 måneder, avhengig av når de ble randomisert til metforminarmen) i totalt et 6-måneders inngrep. Gruppeøkter vil vare 45-60 minutter hver. Disse øktene vil bli ledet av en trent helseleverandør i forskerteamet. Helseleverandøren vil gjennomgå Fitbit Tracker og Looseit! Informasjon og gi tips for å forbedre kostholdsinntaket og fysisk aktivitet via e -post eller tekstmeldinger basert på deltakerens preferanse.

Metformin Arm: Deltakere i denne armen vil ha en individuell personlig økt med helseveilederen og studieleverandøren der de vil motta informasjon om 1) risikoen og fordelene med Metformin, 2) instruksjoner om hvordan man kan få metformin fra undersøkelsesmedisinske apotek ved George Washington School of Medicine and Health Sciences. Etter den personlige økten vil deltakerne besøke LabCorp-anlegget på GW Foggy Bottom Campus for å gi 5 ml serum for kreatinin- og leverfunksjonstesting, samt gjennomgå en urin graviditetstest. Deltakere med unormale leverfunksjonstester (ALT utenfor 4-36 U/L eller AST utenfor 8-33 U/L), EGFR <60 ml/min, eller en positiv graviditetstest vil være kvalifisert for metformin. Når laboratorieresultatene er gjennomgått, vil deltakerne bli plassert på Metformin gjennom munnen (850 mg daglig x 7 dager, deretter 850 mg to ganger daglig). Nettbrett vil bli distribuert av Investigational Drug Pharmacy ved George Washington School of Medicine and Health Sciences. Dette er den nåværende doseringen som er foreskrevet for vekttap i kliniske omgivelser.

Deltakerne på Metformin vil ha en 15-minutters oppfølgingssamtale en uke etter å ha startet medisinen for å svare på flere spørsmål, vurdere for eventuelle bivirkninger av medisiner og vurdere for overholdelse, og deretter 15-minutters oppfølgingssamtaler fra forskerteamet hver 2. uke. Deltakerne vil bli utdannet at det er trygt å fortsette å amme mens de er på Metformin, som anbefalt av American College of Obstetricians og gynekologer publiserte anbefalinger om postpartum omsorg etter en graviditet med GDM. Det er ingen gruppeøkter for denne gruppen. Deltakerne vil bli oppfordret til å fortsette å praktisere sunn livsstilsatferd som ble lært i løpet av de første 4 ukene av intervensjonen.

Slutten på studien: På slutten av studien (6 måneder) vil deltakerne fylle ut ett spørreskjema med oppdateringer om helsen deres siden deres baseline -spørreskjema og vil også fylle ut 9 online spørreskjemaer (samme som baseline). Deltakerne vil komme for et personlig besøk der de blir bedt om å ta med pillebeholderen, hvis de ble randomisert til metforminarmen, og gi en 10 ml serumprøve for HBA1c, og lipider via LabCorp. Deltakerne vil også bli bedt om å hente inn spedbarnet sitt, og studieteamet vil måle spedbarnets vekt og lengde.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20052
        • Rekruttering
        • Milken Institute School of Public Health - The George Washington University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Mødre mellom 8 uker og 12 måneder etter fødsel fra en graviditet komplisert av GDM vil bli rekruttert. Forskerteamet vil begynne å rekruttere kvinner som er minst 8 uker etter fødselen for å gi tid til å beskrive studien og svare på spørsmål. Mødre som ønsker å delta, vil bli registrert i studien mellom 12 uker og 12 måneder etter fødselen.
  • BMI på 25 kg/m2 til 45 kg/m2
  • Singleton levering
  • Deltakerne må også ha en fungerende mobiltelefon, være villige til å godta e -post- eller tekstmeldinger på zoomanrop og være villige til å være potensielt randomisert til medikamentell terapi med metformin.

Eksklusjonskriterier:

  • Gravid eller planlagt graviditet i løpet av de neste 6 månedene.
  • Deltakelse i et hvilket som helst annet vekttapsprogram eller tar medisiner for vekttap.
  • Normal eller undervektig BMI (BMI <24,9 kg/m2)
  • Multi-fetal (tvillinger eller tripletter) svangerskap
  • Kvinner med diabetes type 1 eller type 2, malignitet, andre alvorlige komorbiditeter (avansert nyresykdom, NYHA klasse 3-4 CHF, avansert KOLS), schizofreni eller annen større psykiatrisk sykdom, og rus eller AIDS.
  • Kvinner hvis spedbarn har betydelige medisinske tilstander, som medfødt hjertesykdom, nedsatt nyrefunksjon eller svekkelse av lever.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Forbedret livsstil (ELI)
Deltakerne vil fortsette med de samme komponentene som livsstilsintervensjonen (LI), med tillegg av veiledning om sunn måltidsplanlegging og online dagligvarehandel, inkludert en gratis levering per uke via Instacart. Hvis de er randomisert til denne gruppen, vil deltakerne fortsette å ha gruppeøkter annenhver uke med andre i ELI-armen til studien i løpet av studiens varighet (5 eller 4,5 måneder avhengig av når de ble randomisert til metforminarmen) for totalt et 6-måneders inngrep. Gruppeøkter vil vare 45-60 minutter hver. Disse øktene vil bli ledet av en trent helseleverandør.
Deltakere i den forbedrede livsstilsintervensjonen vil møtes annenhver uke, og vil få et gratis Instacart -medlemskap for å ha tilgang til gratis dagligvarelevering. I tillegg vil deltakere i denne intervensjonen ha et virtuelt møte på 1: 1 fokusert på måltidsplanlegging med studiens helserådgiver.
Aktiv komparator: Livsstilsintervensjon (Li)
Alle deltakerne vil begynne med den DPP-baserte livsstilsintervensjonen (LI). Denne armen inkluderer ukentlige online 45-minutters Zoom Group-økter i 4 uker. Etter uke 4 vil Zoom Group -økter være hver uke. Målet er et vekttap på 2% etter 4 uker og 3% vekttap etter 6 uker. Hvis deltakerne når sitt vekttapmål, vil de fortsette i denne armen av studien. Disse øktene vil bli ledet av en trent helseleverandør.
Deltakere i livsstilsintervensjonen vil møtes en gang i uken via zoom med studien helserådgiver for å gå over leksjonsplaner. Etter 4 uker vil deltakerne møtes via zoom annenhver uke.
Aktiv komparator: Metformin Arm (MI)

Deltakere i denne armen vil ha en individuell økt med helsererådgiveren og studieleverandøren der de mottar informasjon om 1) risikoen og fordelene ved metformin for vekttap, 2) Potensielle risikoer for spedbarnshypoglykemi og tegn/symptomer av spedbarn, 4) -faktorer for utvikling av spedbarnet og den potensielle langs-gulten og følgene av spedbarns hypoglycemia og den potensielle. om hvordan du tar metformin.

Deltakerne vil bli plassert på Metformin gjennom munnen (850 mg daglig x 7 dager, deretter 850 mg to ganger daglig) og vil ha en 15-minutters oppfølgingssamtale en uke etter å ha startet medisinen for å svare på flere spørsmål, vurdere for eventuelle bivirkninger for medisiner og vurdere for overholdelse, og deretter 15 minutters oppfølgingssamtaler fra forskerteamet hver 2. uke. Deltakerne vil bli oppfordret til å fortsette å praktisere sunn livsstilsatferd som ble lært i løpet av de første 4 ukene av intervensjonen.

Deltakere randomisert til metformin vil ha resept på metformin 850 mg oralt to ganger om dagen. Deltakeren vil få blod trukket for testing, gjennomgå en urin graviditetstest og møte med studieleverandøren for å diskutere medisinen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig vektendring etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Vekt i kg.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i blodtrykk
Tidsramme: 6 måneder
Endring i blodtrykk, målt i MMHG. En bedre blodtrykksavlesning regnes under 120/80 mmHg.
6 måneder
Endring i A1C
Tidsramme: 6 måneder
Endring i A1C laboratorieverdi, målt i prosent (%), hvor en bedre A1C -verdi er under 5,7%.
6 måneder
Endring i lipider
Tidsramme: 6 måneder
Endring i lipider, målt i mg/dL, hvor et bedre utfall er totalt kolesterol under 200 mg/dL, HDL over 60 mg/dL, LDL under 100 mg/dL, og triglyserider under 150 mg/dL.
6 måneder
Endring i kostholdskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
Forskerteamet vil gjennomgå deltakerdata via Ascend -plattformen.
6 måneder
Amming
Tidsramme: 6 måneder
Et spørsmål vil bli stilt i starten og slutten av studien for å bestemme ammestatus.
6 måneder
Overholdelse av metforminbehandling
Tidsramme: 4,5 til 5 måneder
Deltakerne vil fylle ut et spørreskjema for metformin adherence hver 2. uke.
4,5 til 5 måneder
Spedbarnsvekt
Tidsramme: 6 måneder
Målt i gram.
6 måneder
Spedbarnslengde
Tidsramme: 6 måneder
Målt i centimeter.
6 måneder
Endring i fysisk aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
Målt ved bruk av Paffenberger Physical Activity -spørreskjemaet beregnes score som totale ukentlige energiutgifter i kilokalorier per uke; Høyere score indikerer bedre fysisk aktivitetsnivå.
6 måneder
Endring i livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
Målt ved bruk av kortformet undersøkelse 12, hvor score varierer fra 0 til 100. Poeng høyere enn 50 indikerer bedre helse enn gjennomsnittet.
6 måneder
Endring i depresjonspoeng
Tidsramme: 6 måneder
Målt ved bruk av Edinburgh postnatal depresjonsskala, med score fra 0 til 30, og lavere score som indikerer bedre resultater. En poengsum på 12 eller høyere indikerer behovet for å få kontakt med en lege eller psykisk helsemessig helse i GW School of Medicine eller lokalsamfunnet. Med deltakernes tillatelse vil forskerstaben lette denne forbindelsen.
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wanda Nicholson, MD, The George Washington University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. oktober 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. november 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mars 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

29. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Forskerteamet vil dele uidentifiserte resultater av resultatene, inkludert kliniske og atferdsmessige utfall.

IPD-delingstidsramme

9 måneder etter studien.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Basert på en formell forespørsel til hovedetterforskeren.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere