Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av effektiviteten og sikkerheten for rituximab i myalgi encefalomyelitt/kronisk utmattelsessyndrom (ME/CFS)

En utforskende, placebokontrollert, dobbeltblind, fase II-studie av effektiviteten og sikkerheten for rituximab (genetisk rekombinasjon) i myalgi encephalomyelitis/kronisk utmattelsessyndrom (ME/CFS)

Effektiviteten og sikkerheten til rituximab på meg/CFS-symptomer etter administrering til pasienter med myalgisk encefalomyelitt/kronisk utmattelsessyndrom vil bli sammenlignet i en utforskende, placebokontrollert, dobbeltblind måte. I den påfølgende sekundære evalueringsperioden vil forsøkspersoner som fikk rituximab i den primære evalueringsperioden motta placebo, og tidspunktet og varigheten av rituximabs effekt vil bli utforsket gjennom hele evalueringsperioden. Personer som fikk placebo i løpet av den primære evalueringsperioden, vil motta rituximab i den sekundære evalueringsperioden for å utforske endringer i endepunkter før og etter å ha byttet fra placebo til rituximab i de samme fagene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Effektiviteten og sikkerheten til rituximab (genetisk rekombinasjon), et CD20-antistoff, på ME/CFS-symptomer etter administrering til pasienter med myalgisk encefalomyelitt/kronisk utmattelsessyndrom vil bli sammenlignet i en utforskende, placebokontroll, dobbeltblindmote. I den påfølgende sekundære evalueringsperioden vil forsøkspersoner som fikk rituximab i den primære evalueringsperioden motta placebo, og tidspunktet og varigheten av rituximabs effekt vil bli utforsket gjennom hele evalueringsperioden. Personer som fikk placebo i løpet av den primære evalueringsperioden, vil motta rituximab i den sekundære evalueringsperioden for å utforske endringer i endepunkter før og etter å ha byttet fra placebo til rituximab i de samme fagene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Tokyo
      • Kodaira, Tokyo, Japan, 187-8551
        • Rekruttering
        • National Center of Neurology and Psychiatry
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Tomoko Okamoto, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Pasienter som får diagnosen ME/CFS som oppfyller de kanadiske kriteriene av en lege.
  2. Pasienter med en alvorlighetsgrad på 4 eller høyere på resultatstatusen (PS) baserte ME/CFS alvorlighetsklassifisering av Ministry of Health, Labour and Welfare Research Group
  3. Pasienter som er mellom 18 og 65 år på tidspunktet for å få skriftlig samtykke
  4. Pasienter som kan legges inn på sykehus (innlagt på sykehus fra dagen før administrering og utskrevet dagen etter administrering) på tidspunktet for den første dosen av hver av de primære og sekundære evalueringsperiodene
  5. Pasienter hvis skriftlig samtykke er oppnådd

Eksklusjonskriterier:

  1. Pasienter med en historie med alvorlig overfølsomhet eller anafylaktiske reaksjoner på komponenter av rituximab eller produkter avledet fra museprotein
  2. Pasienter hvis kardiopulmonal funksjon blir bedømt av den behandlende legen som ikke blir opprettholdt
  3. Pasienter som klager over tretthet som ikke oppfyller diagnostiske kriterier for meg/CFS
  4. Pasienter har funnet andre medisinske tilstander som kan forårsake symptomer
  5. Pasienter som er gravide, ammende eller har en positiv graviditetstest (serum human chorionic gonadotropin test) på påmeldingstidspunktet
  6. Pasienter med sameksisterende eller eksisterende ondartede svulster (unntatt basalcellekarsinom i huden og livmorhalsdysplasi)
  7. Pasienter med sameksisterende eller eksisterende sykdommer i immunforsvaret (unntatt autoimmune sykdommer som skjoldbruskkjertel og diabetes type 1)
  8. Pasienter med en historie med systemisk immunsuppressiv terapi (f.eks. Immunoglobulinbehandling, azathioprin, cyklosporin, mykofenolat mofetil, etc.) innen 1 år, en historie med medisiner som com-c-c-cd-antistoffer som virker på immunsystemet (f.eks. Anti-cD20-behandling som er med medisiner, inkludert en historie som er med medisiner som er med medisiner som er med medisiner, inkludert en historie som er med medisiner som mottok medisiner som er med medisiner som er med medisiner, inkludert en historie som er med medisiner som er med medisiner som er med medisiner, inkludert en historie med medisiner som er med medisiner som er med medisiner som er med medisiner, inkludert en historie med medisiner som mottok medisiner som cy-co. med immunsuppressive medikamenter med komorbiditeter som krever behandling med immunsuppressive midler (unntatt behandling med lavdose steroider på 5 mg /dag eller mindre)
  9. Pasienter som har startet alternativ medisin (referanse: akupunktur, moxibustion og japansk varm terapi) innen 12 uker før behandlingsstart med undersøkelsesmedisinen.
  10. Pasienter med alvorlig endogen (primær) depresjon
  11. Pasienter med neutrofiltelling <1,5*103/mikroliter og blodplatetall <10,0*104/mikroliter på blodprøve
  12. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatininnivå> 1,5 ganger den øvre grensen for referanseverdien ved institusjonen)
  13. Pasienter med nedsatt leverfunksjon (serum bilirubin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) nivåer som overstiger 1,5 ganger den øvre grensen for referanseverdien til institusjonen)
  14. Pasienter infisert med humant immunsviktvirus (HIV)
  15. Pasienter som tester positivt for minst en av hepatitt B -overflate (HBs) antigen, HBs antistoff, hepatitt B Core (HBC) antistoff, eller hepatitt C -virus (HCV) antistoff.

    Imidlertid kan pasienter som oppfyller følgende forhold (1) og (2) være registrert.

    (i) Pasienter som er positive for HBS eller HBC-antistoffer og hvis HBV-DNA-kvantifisering er bekreftet å være negativ (mindre enn deteksjonsfølsomhet) og som passende overvåking osv. Kan utføres i samsvar med retningslinjene for hepatitt B-behandling redigert av Japan Society of Hepatology.

    (ii) For pasienter med positivt HCV-antistoff, når HCV-RNA-kvantifisering er negativ (mindre enn deteksjonsfølsomhet)

  16. Pasienter som ikke har muligheten til å overholde studieprotokollen
  17. Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier eller kliniske studier (bortsett fra observasjonsstudier uten intervensjon) innen 16 uker før innhenting av samtykke
  18. Andre pasienter som blir dømt av etterforskeren eller subinvestigator (heretter kalt etterforsker) for å være upassende for å delta i denne kliniske studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Personer vil bli tildelt rituximab før behandlingsgruppen eller placebo-forbehandlingsgruppen og vil motta studiemedisinen (rituximab faktisk eller rituximab placebo) intravenøst ​​fire ganger med ukentlige intervaller i løpet av de første tre ukene av primær- og sekundære evalueringsperioder.
Aktiv komparator: Rituximab (genetisk rekombinasjon)
Personer vil bli tildelt rituximab før behandlingsgruppen eller placebo-forbehandlingsgruppen og vil motta studiemedisinen (rituximab faktisk eller rituximab placebo) intravenøst ​​fire ganger med ukentlige intervaller i løpet av de første tre ukene av primær- og sekundære evalueringsperioder.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forbedringsrate
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen etter 24 uker
Prosentandel av tilfeller der alvorlighetsgraden til ME/CFS basert på PS av MHLW Research Group forbedret med 1 eller mer sammenlignet med den før studiestart av Drug Administration (uke 0)
Fra baseline til slutten av behandlingen etter 24 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandelen av pasienter hvis MHLW-PS-baserte ME/CFS-alvorlighetsgrad forbedret med 1 eller mer ved hvert evalueringspunkt (forbedringshastighet) sammenlignet med det før behandlingsstart med undersøkelsesmedisinen (uke 0).
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Mengden av endring i alvorlighetsgraden til ME/CFS basert på PS av MHLW -forskningsgruppen ved hvert vurderingspunkt fra det før behandlingsstart med undersøkelsesmedisinen (uke 0)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Andel våken tid brukt i ryggraden (%), andel våken tid brukt i sittende stilling (%)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Endringer i proporsjoner vil bli samlet.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Varighet av stående og aktivitet (timer)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Endringer i tid vil bli samlet.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Utmattelse under hvile og liggende stilling
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Pasienter vil bli bedt om å rapportere om utmattelsesnivået de føler selv mens de ligger, og endringer i utmattelsesnivået vil bli samlet.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Registreringer om anstrengelse og post-anstrengende ubehag (PEM)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Pasienter vil bli bedt om å beskrive de spesifikke aktivitetene de utfører og utmattelsen de opplever etterpå, og en sammendragstabell vil bli opprettet.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Vurdering av tretthet under fysisk aktivitet
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Pasienter vil bli bedt om å rapportere nivået av utmattelse de opplever under fysisk aktivitet i dagliglivet, og endringer i utmattelsesnivået vil bli samlet.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Evaluering basert på utmattelsesscore
Tidsramme: Med 2 ukers intervaller fra baseline opp til uke 48
Pasienter vil bli bedt om å fylle ut spørreskjemaet om utmattelse, og endringer i poengsummen vil bli samlet.
Med 2 ukers intervaller fra baseline opp til uke 48
SF-36
Tidsramme: Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Endringer i score oppnådd fra SF-36-spørreskjemaet vil bli vurdert for å evaluere pasientenes livskvalitet.
Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Compass31
Tidsramme: Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Endringer i score oppnådd fra Compass31 -spørreskjemaet vil bli vurdert for å evaluere pasientenes autonome symptomer.
Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Endringer i score oppnådd fra PSQI -spørreskjemaet vil bli vurdert for å evaluere pasientenes søvnkvalitet.
Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Smerteintensitet
Tidsramme: Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Smerteintensitet vil bli vurdert ved bruk av Visual Analogue Scale (VAS)
Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Gripestyrke
Tidsramme: Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Pasientenes grepstyrke vil bli målt, og endringer i målingene vil bli samlet.
Med 12 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Analyse av tarmen mikrobiota
Tidsramme: Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Prøver samlet fra pasienter vil bli analysert, og sammensetningen av tarmmikrobiota vil bli samlet.
Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Hjerneavbildningsevaluering (magnetisk resonansavbildning (MRI) av hodet, enkelt fotonutslippsberegnet tomografi (SPECT) av cerebral blodstrøm)
Tidsramme: Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Funn fra avbildning vil bli samlet.
Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Immunbiomarkøranalyse (QPCR)
Tidsramme: Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
QPCR vil bli målt, og endringer i nivåene deres vil bli samlet.
Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Immunbiomarkøranalyse (anti-autonomisk reseptorantistoffanalyse)
Tidsramme: Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Kvantifiser nivået av anti-autonomiske reseptorantistoffer vil bli målt, og endringer i nivåene deres vil bli samlet.
Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Immunbiomarkøranalyse (immuncelle subfraksjoneringsanalyse)
Tidsramme: Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Undergruppene av immunceller vil bli målt, og endringer i nivåene vil bli samlet.
Med 24 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Metabolomanalyse
Tidsramme: Ved baseline
En detaljert karakterisering av pasientenes metabolom ved baseline vil bli utført.
Ved baseline
Bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til uke 48
Antall bivirkninger vil bli samlet.
Fra baseline til uke 48
Vitale tegn (kroppstemperatur)
Tidsramme: Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 32, 36 og 48
Sammendragsstatistikk over vitale tegn vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 32, 36 og 48
Vitale tegn (blodtrykk)
Tidsramme: Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 32, 36 og 48
Sammendragsstatistikk over vitale tegn vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 32, 36 og 48
Vitale tegn (pulsfrekvens)
Tidsramme: Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 32, 36 og 48
Sammendragsstatistikk over vitale tegn vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 32, 36 og 48
Serum immunoglobuliner (IgG)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Sammendragsstatistikk over serumimmunoglobuliner vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Serumimmunoglobuliner (IgM)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Sammendragsstatistikk over serumimmunoglobuliner vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Serumimmunoglobuliner (IgA)
Tidsramme: Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Sammendragsstatistikk over serumimmunoglobuliner vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Med 4 ukers intervaller fra baseline til uke 48
Rituximab -konsentrasjon av blodplasmaet
Tidsramme: Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 36 og 48
Rituximab -konsentrasjon av blodplasmaet
Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 2, 3, 4, 12, 24, 25, 26, 27, 28, 36 og 48
Blodmedisinsk konsentrasjon anti-medikamentelt antistoff (ADA)
Tidsramme: Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 4, 12, 24, 28, 36 og 48.
Sammendragsstatistikk over ADA vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 4, 12, 24, 28, 36 og 48.
B -celler (CD19/CD20 positive celler) og T -celler (CD3/CD4/CD8 positive celler)
Tidsramme: Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 12, 24, 25, 36 og 48.
Sammendragsstatistikk over B -celler og T -celler vil bli beregnet for å overvåke endringer over tid.
Vurderinger vil bli utført ved baseline og i uke 1, 12, 24, 25, 36 og 48.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tomoko Okamoto, MD, National Center of Neurology and Psychiatry

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. april 2025

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

30. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere